آیا پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) یک درمان ایمن و مؤثر برای استئوآرتریت زانو است؟
محتوا
- امتیاز کلیدی
- بررسی اجمالی
- چگونه کار می کند ، و آیا مؤثر است؟
- چه کسی می تواند از PRP بهره ببرد؟
- در طول روند مورد نظر چه اتفاقی می افتد؟
- هنگام بهبودی چه اتفاقی می افتد؟
- آیا خطرات وجود دارد؟
- سایر گزینه های درمانی من چیست؟
- درد OA را کاهش دهید
- چشم انداز چیست؟
امتیاز کلیدی
- پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) یک درمان تجربی است که ممکن است باعث کاهش درد ناشی از آرتروز شود.
- این ماده از خون موجود در بدن برای درمان بافت های آسیب دیده استفاده می کند.
- آزمایشات اولیه نتایج امیدوار کننده ای را نشان داده است ، اما کارشناسان در حال حاضر استفاده از آن را توصیه نمی کنند.
بررسی اجمالی
تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) یک درمان جدید برای مدیریت درد مربوط به آرتروز (OA) زانو است. محققان هنوز در حال بررسی این گزینه هستند.
برخی از مقدمات PRP دارای تأییدیه از سازمان غذا و داروی (FDA) هستند ، اما تصویب هنوز استفاده از PRP در OA زانو را پوشش نمی دهد. با این وجود ، برخی از کلینیک ها ممکن است آن را "برچسب غیر ارزشی" ارائه دهند.
دستورالعملهای فعلی کالج روماتولوژی دانشکده آمریکایی و بنیاد آرتریت (ACR / AF) اکیداً توصیه می کنند از این روش درمانی خودداری کنید زیرا هنوز به طور کامل تدوین و استاندارد نشده است. این بدان معناست که شما نمی توانید از دوز مصرف خود اطمینان داشته باشید.
با این حال ، با تحقیقات بیشتر ، می تواند به یک گزینه درمانی مفید تبدیل شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد PRP و سایر گزینه های درمان OA بخوانید.
چگونه کار می کند ، و آیا مؤثر است؟
پلاکت های موجود در خون شما دارای فاکتورهای رشد هستند. دانشمندان بر این باورند که تزریق فاکتورهای رشد PRP از خون شما به ناحیه آسیب دیده کمک می کند تا بافت ها با ترمیم سلول های جدید ترمیم شوند.
به این ترتیب ، PRP می تواند به آسیب دیدگی بافت های موجود کمک کند.
شواهد در مورد استفاده از PRP برای درمان OA زانو هنوز تأیید نکرده اند که یک گزینه ایمن و مؤثر است ، و مطالعات نتایج متضاد به همراه داشته است.
در حالی که بسیاری از مطالعات از استفاده از آن حمایت می کنند ، بسیاری دیگر می گویند مطابق بررسی سال 2019 ، PRP هیچ تاثیری ندارد.
یک بررسی در سال 2017 به 14 کارآزمایی کنترل شده تصادفی با مجموع 1،423 شرکت کننده پرداخت. نتایج حاکی از آن است که PRP ممکن است در مدیریت درد مرتبط با OA زانو کمک کند.
نویسندگان موارد زیر را در پیگیری های 3- ، 6- و 12 ماهه ذکر کردند:
میزان درد: در مقایسه با دارونما ، تزریق PRP بطور معنی داری باعث کاهش درد در هر زمان ملاقات پیگیری می شود.
عملکرد بدنی: در مقایسه با کنترل ، PRP عملکرد فیزیکی را در این پیگیری ها به طور قابل توجهی بهبود بخشید.
عوارض جانبی: برخی از افراد عوارض جانبی را تجربه کرده اند ، اما این موارد قابل توجه تر از سایر محصولات تزریقی نیست.
در حالی که نتایج امیدوار کننده به نظر می رسد ، 10 از 14 مطالعه مورد بررسی ، دارای خطر بالای تعصب بودند ، و چهار مورد دارای خطر متوسط از تعصب بودند.
برای تعیین اینکه PRP می تواند گزینه مناسبی برای مدیریت درد OA از زانو باشد ، مطالعات بیشتری لازم است.
چه کسی می تواند از PRP بهره ببرد؟
PRP یک آزمایش تجربی است و متخصصان در حال حاضر استفاده از آن را توصیه نمی کنند. اگر شما تزریق PRP را در نظر می گیرید ، از مشاوره پزشک خود با پزشک خود سوال کنید.
از آنجا که تزریق PRP آزمایشی است ، شواهد محدودی در مورد میزان ایمن و کارآمد بودن آنها وجود دارد. علاوه بر این ، بیمه نامه شما ممکن است آنها را پوشش ندهد.
قبل از شروع هرگونه آزمایش آزمایشی با پزشک خود همکاری نزدیکی داشته باشید و اطمینان حاصل کنید که هر ارائه دهنده کاملاً واجد شرایط برای ارائه این روش درمانی است.
در طول روند مورد نظر چه اتفاقی می افتد؟
ابتدا پزشک مقدار کمی خون از بازوی شما بیرون می آورد.
سپس ، آنها نمونه خون را در سانتریفیوژ قرار می دهند تا اجزاء را از هم جدا کرده و سوسپانسیون غلیظ پلاکت ها را در پلاسما بدست آورند. در این مرحله ، تغییرات در رویه ممکن است به غلظت های مختلف اجزای مختلف منجر شود.
بعد ، پزشک زانو را بی حس می کند و PRP را به فضای مفصل زانو تزریق می کند. آنها ممکن است از سونوگرافی برای هدایت تزریق استفاده کنند.
بعد از مدتی استراحت می توانید به خانه بروید. باید ترتیب دهید که شخصی شما را به خانه سوار کند ، زیرا ممکن است بعد از تزریق درد و سفتی وجود داشته باشد.
هنگام بهبودی چه اتفاقی می افتد؟
بعد از عمل ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند:
- برای سه روز اول هر دو تا سه ساعت 20 دقیقه زانوی خود را یخ بزنید
- برای کمک به مدیریت ناراحتی از تایلنول استفاده کنید
- از NSAID ها مانند ایبوپروفن جلوگیری کنید ، زیرا ممکن است اثر PRP را مسدود کند
- استراحت زیادی داشته باشید و از فعالیت هایی که باعث افزایش وزن روی زانوی شما می شود ، خودداری کنید
ممکن است لازم باشد برای چند روز از عصا یا قاب پیاده روی استفاده کنید تا وزن از زانوی خود دور نشود.
توصیه های پزشک خود را در مورد قرار ملاقات های بعدی دنبال کنید.
آیا خطرات وجود دارد؟
PRP از خون شما استفاده می کند ، بنابراین کارشناسان می گویند احتمالاً از امنیت برخوردار است.
با این حال ، تزریق به مفصل زانو می تواند برخی از خطرات را شامل شود ، از جمله:
- عفونت موضعی
- درد در محل تزریق
- آسیب عصبی ، به احتمال زیاد در محل تزریق
بررسی سال 2017 که در بالا ذکر شد ، نشان داد که برخی افراد تجربه کرده اند:
- درد و سفتی
- ضربان قلب سریع
- غش و سرگیجه
- حالت تهوع و معده ناراحت
- تعریق
- سردرد
با این حال ، محققان خاطرنشان كردند كه این موارد غیر اختصاصی بوده و از عوارض جانبی سایر تزریقها قابل توجه نبودند.
علاوه بر این ، هزینه این نوع درمان می تواند زیاد باشد ، و بیمه گذاران ممکن است آن را پوشش ندهند. قبل از اینکه پیش بروید ، بدانید که چقدر می تواند هزینه کند.
به خاطر داشته باشید که به دلیل ماهیت تجربی درمان ، ممکن است عوارض جانبی پیش بینی نشده ای نیز داشته باشد.
سایر گزینه های درمانی من چیست؟
روش های مختلفی برای کنترل درد ناشی از OA و سایر علائم وجود دارد. مدیریت وزن و ورزش استراتژی های کلیدی بلند مدت است ، اما گزینه های دیگر می توانند تسکین فوری بیشتری داشته باشند.
درد OA را کاهش دهید
- یخ و گرما را روی زانو بمالید.
- NSAIDS بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) یا استامینوفن (Tylenol) مصرف کنید.
- در صورت توصیه پزشک ، از تسکین درد استفاده کنید.
- استفاده از وسایل پزشکی مانند عصا ، واکر یا بریس را در نظر بگیرید.
- از پمادهایی که حاوی NSAID یا کپسایسین هستند استفاده کنید.
- در مورد تزریق کورتیکواستروئید از پزشک خود سؤال کنید.
- اگر علائم شدید بر تحرک و کیفیت زندگی شما تأثیر دارد ، جراحی را در نظر بگیرید.
درباره گزینه های درمانی OA بیشتر بدانید.
چشم انداز چیست؟
تزریق PRP از خون خود شما برای تحریک رشد در بافت های آسیب دیده استفاده می کند. شواهدی وجود دارد كه نشان می دهد این روش درمانی در مدیریت درد ناشی از OA زانو كمك می كند ، اما برای تأیید كارایی آن كافی نیست.
در حال حاضر کارشناسان به دلیل عدم استانداردسازی در مرحله آماده سازی ، تزریق PRP را برای OA زانو توصیه نمی کنند.
اگر PRP را در نظر می گیرید ، حتما ابتدا با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید و توصیه های آنها را دنبال کنید. به یاد داشته باشید که این یک درمان آزمایشی است که کلینیک ها فقط می توانند برچسب خود را نشان دهند.
آیا رژیم می تواند به مدیریت OA زانو کمک کند؟