Pristiq (دسنولافاکسین)
محتوا
- Pristiq چیست؟
- اثربخشی
- Pristiq عمومی
- عوارض جانبی Pristiq
- عوارض جانبی شایع تر
- عوارض جانبی جدی
- جزئیات اثر جانبی
- دوز پریستیک
- اشکال و نقاط قوت دارو
- مقدار مصرف اختلال افسردگی اساسی
- اگر یک دوز از دست بدهم چه می شود؟
- آیا به استفاده طولانی مدت از این دارو نیاز دارم؟
- Pristiq استفاده می کند
- Pristiq برای اختلال افسردگی اساسی
- Pristiq برای شرایط دیگر
- برداشت Pristiq
- پستانق و الکل
- گزینه های دیگر برای Pristiq
- Pristiq در مقابل Effexor XR
- در باره
- استفاده می کند
- اشکال و تجویز دارو
- عوارض جانبی و خطرات
- اثربخشی
- هزینه ها
- Pristiq در مقابل Cymbalta
- در باره
- استفاده می کند
- اشکال و تجویز دارو
- عوارض جانبی و خطرات
- اثربخشی
- هزینه ها
- مصرف بیش از حد Pristiq
- علائم مصرف بیش از حد
- در صورت مصرف بیش از حد چه باید کرد
- تعامل Pristiq
- Pristiq و سایر داروها
- پستانق و گیاهان و مکمل ها
- سؤالات متداول در مورد Pristiq
- آیا اگر Pristiq بگیرم احساس می کنم "بالا" دارم؟
- آیا Pristiq یک ماده کنترل شده است؟
- آیا می توانم از Xanax اضطراب استفاده کنم اگر Pristiq مصرف می کنم؟
- متوجه شده ام چه قرصی در مدفوع من دیده می شود. آیا این بدان معنی است که من مقدار کامل پریستیک را دریافت نکردم؟
- پرستیک و بارداری
- خطرات استفاده از Pristiq در دوران بارداری
- آنچه شما می توانید انجام دهید
- Pristiq و کنترل تولد
- پرستیک و شیردهی
- هزینه Pristiq
- کمک مالی و بیمه ای
- چگونه Pristiq را بگیریم
- چه موقع ببرید
- پرستیک را با غذا میل کنید
- آیا Pristiq می تواند خرد شود ، شکافته یا جویده شود؟
- Pristiq چگونه کار می کند
- افسردگی چه می کند
- کاری که Pristiq انجام می دهد
- کار چقدر طول می کشد؟
- اقدامات احتیاطی اولیه
- هشدار FDA: افکار و رفتارهای خودکشی
- اقدامات احتیاطی دیگر
- منقضی شدن ، ذخیره و دفع Pristiq
- ذخیره سازی
- دسترس
- اطلاعات حرفه ای برای Pristiq
- نشانه ها
- مکانیسم عمل
- فارماکوکینتیک و متابولیسم
- موارد منع مصرف
- ذخیره سازی
Pristiq چیست؟
Pristiq یک داروی تجویزی با نام تجاری است که برای درمان اختلال افسردگی اساسی (MDD) در بزرگسالان استفاده می شود. این وضعیت یک وضعیت جدی برای سلامت روان است. معمولاً افسردگی نامیده می شود.
Pristiq به طبقه ای از داروهای ضد افسردگی موسوم به مهارکننده های برگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs) تعلق دارد. یک کلاس از داروها گروهی از داروها هستند که به روش مشابهی کار می کنند. SNRI سطح دو ماده شیمیایی (سروتونین و نوراپی نفرین) در مغز شما را افزایش می دهد.
قرص Pristiq به صورت قرص های با رهایی طولانی است که یک بار در روز مصرف می شود. در سه قدرت 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم و 100 میلی گرم در دسترس است.
اثربخشی
Pristiq در چندین مطالعه بالینی در درمان افسردگی مؤثر است. این مطالعات از یک مقیاس برای سنجش میزان علائم شدید افسردگی افراد قبل و بعد از درمان استفاده کردند. مقیاس مورد استفاده مقیاس رتبه بندی همیلتون برای افسردگی (HAM-D) نامیده می شود. این مقیاس دارای حداقل امتیاز صفر امتیاز و حداکثر نمره 52 امتیاز است. نمرات بالاتر نشانگر علائم افسردگی شدیدتر است.
در چهار مطالعه بالینی ، Pristiq در بهبود نمرات افسردگی افراد در مقایسه با دارونما (درمان بدون داروی فعال) مؤثر بود.
قبل از شروع درمان ، میانگین نمره افسردگی افراد در هر چهار مطالعه از 23.0 و 23.3 بود. بعد از 8 هفته درمان ، افرادی که از Pristiq (از 50 میلی گرم به 400 میلی گرم در روز) استفاده می کردند ، نمره افسردگی خود را تا 3.3 امتیاز کاهش دادند.
دو مطالعه طولانی مدت که تا 26 هفته به طول انجامید نیز انجام شد. این مطالعات نشان داد كه افرادی كه از Pristiq مصرف می كنند نیز در مقایسه با افرادی كه دارونما مصرف می كنند احتمالاً در مقایسه با افرادی كه دارونما مصرف می كنند احتمالاً عود افسردگی دارند (پس از بهبود بازگشت)
Pristiq عمومی
Pristiq حاوی ماده فعال داروی دسونلافاکسین سوکسینات است. اشکال عمومی Pristiq در دسترس است. این اشکال در همان نقاط قوت آمده که Pristiq انجام می دهد.
داروهای عمومی معمولاً نسبت به فرم نام تجاری آنها ارزانتر است.
عوارض جانبی Pristiq
Pristiq می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست های زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است هنگام مصرف Pristiq رخ دهد. این لیست ها شامل همه عوارض جانبی احتمالی نیست.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی Pristiq ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. آنها می توانند راهنمایی هایی در مورد نحوه مقابله با هرگونه عوارض جانبی که ممکن است آزار دهنده باشد به شما ارائه دهند.
عوارض جانبی شایع تر
عوارض جانبی رایج Pristiq می تواند شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع
- دهان خشک
- خستگی (کمبود انرژی)
- سرگیجه
- تعریق
- یبوست
- کاهش اشتها
- خواب آلودگی (از رانندگی خودداری کنید تا بدانید که Pristiq چگونه روی شما تأثیر می گذارد)
- بی خوابی (مشکل در خواب)
- اضطراب
- مشکلات جنسی در مردان ، از جمله کاهش فشار جنسی یا مشکل در نعوظ
بیشتر این عوارض جانبی ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر هستند یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
عوارض جانبی جدی از Pristiq شایع نیست ، اما ممکن است رخ دهد. در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، فوراً با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما را تهدید به زندگی می کند یا اگر فکر می کنید اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.
عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند موارد زیر را شامل شود:
- افکار و رفتارهای خودکشی در کودکان و بزرگسالان. * علائم شامل موارد زیر است:
- افسردگی را بدتر می کند
- افکار در مورد مرگ یا آسیب رساندن به خودتان
- اقدام به خودکشی
- حملات اضطراب یا اضطراب جدید یا بدتر
- احساس بسیار اضطراب ، بی قرار و یا ناتوان بودن
- بی خوابی جدید یا بدتر (خوابیدن)
- تحریک پذیر ، عصبانی یا پرخاشگر باشید
- سطح شدید هیجان و فعالیت یا صحبت خیلی سریع ، که ممکن است همه از علائم شیدایی به حساب بیایند
- عمل کردن بر روی تکانه ها بدون اینکه به عواقب آن فکر کنید
- سندرم سروتونین (یک وضعیت خطرناک ناشی از ایجاد سروتونین در بدن شما). علائم شامل موارد زیر است:
- ضربان قلب سریع
- سرگیجه
- تعریق
- گرگرفتگی
- لرزش یا پیچش
- عضلات سفت
- از دست دادن هماهنگی
- حالت تهوع یا استفراغ
- اسهال
- تحریک
- توهم (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند)
- تشنج
- کما
- فشار خون جدید یا بدتر شده است. علائم شامل موارد زیر است:
- سردرد
- درد قفسه سینه
- خونریزی راحت تر از حد معمول. علائم شامل موارد زیر است:
- خون دماغ
- به راحتی کبودی می شود
- استفراغ خون ، که ممکن است به رنگ قرمز یا صورتی به نظر برسد
- مدفوع خونین
- مدفوع به رنگ سیاه ، که ممکن است شبیه تار باشد
- گلوکوم زاویه بسته (فشار ناگهانی فشار داخل چشم). علائم شامل موارد زیر است:
- دیدن هاله در اطراف چراغ
- تاری دید
- درد چشم یا قرمزی
- سردرد شدید ناگهانی
- حالت تهوع
- سطح سدیم پایین در خون شما ، که بیشتر در بزرگسالان 65 سال و بالاتر مشاهده می شود. علائم شامل موارد زیر است:
- سردرد
- تمرکز مشکل دارد
- مشکلات مربوط به حافظه شما
- گیجی
- احساس ضعف و ناپایداری که می تواند منجر به ریزش شود
- توهم
- غش
- تشنج
- مشکلات ریه مانند ذات الریه یا زخم در ریه های شما. علائم شامل موارد زیر است:
- نفس کشیدن
- سرفه
- ناراحتی در قفسه سینه
- تشنج علائم شامل موارد زیر است:
- اسپاسم عضلانی کنترل نشده
- از دست دادن هوشیاری
- فرو رفتن
- حرکات ناگهانی چشم
- از دست دادن کنترل روده یا مثانه
- واکنشهای آلرژیک شدید. علائم در جزئیات بیشتر در زیر بحث شده است.
جزئیات اثر جانبی
ممکن است تعجب کنید که چند بار عوارض جانبی خاصی با این دارو بروز می کند, یا اینکه آیا عوارض جانبی خاصی به آن مربوط می شود یا خیر. در اینجا چند مورد از عوارض جانبی این دارو ممکن است وجود داشته باشد ، ذکر شده است.
واکنش آلرژیک
مانند اکثر داروها ، برخی از افراد پس از مصرف Pristiq می توانند یک واکنش آلرژیک داشته باشند. مشخص نیست که چند بار این اتفاق می افتد. علائم یک واکنش آلرژیک خفیف می تواند شامل موارد زیر باشد:
- بثورات پوستی
- خارش
- گرگرفتگی (گرما و قرمزی در پوست شما)
یک واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما ممکن است. علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تورم زیر پوست شما ، به طور معمول در پلک ، لب ، دست یا پا
- تورم زبان ، دهان یا گلو شما
- نفس کشیدن
اگر واکنش آلرژیک شدید به Pristiq دارید ، سریعاً با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما را تهدید به زندگی می کند یا اگر فکر می کنید اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.
کاهش وزن یا افزایش وزن
ممکن است هنگام مصرف Pristiq تغییرات وزنی ایجاد کنید. اما به طور دقیق مشخص نیست که آیا این دارو باعث تغییر وزن می شود یا خیر.
افسردگی ، که از Pristiq برای درمان استفاده می شود ، اغلب بر اشتهای شما تأثیر می گذارد. اگر دچار افسردگی هستید ، ممکن است وزن بدن شما افزایش یا کاهش یابد. هنگام درمان افسردگی ، دشوار است بدانید که آیا تغییر وزن رخ می دهد زیرا افسردگی شما بهبود یافته است یا اینکه این یک اثر جانبی درمانی است که شما از آن استفاده می کنید.
در یک بررسی ، تأثیر Pristiq بر وزن بدن بررسی شده است. این بررسی به افرادی که به مدت 2 ماه (مطالعات کوتاه مدت) و 9 ماه (مطالعات طولانی مدت) در مطالعات Pristiq اقدام کرده بودند ، پرداخت.
افرادی که در مطالعات کوتاه مدت از Pristiq استفاده می کردند ، متوسط وزنشان 1.8 پوند بود. افرادی که دارونما مصرف می کردند (درمان بدون داروی فعال) در همان مدت زمان متوسط ، 11/0 پوند افزایش وزن داشت.
افرادی که از Pristiq در یک مطالعه طولانی مدت استفاده می کردند ، میانگین افزایش وزن آنها کمتر از 2/2 پوند بود. همان نتیجه در افرادی که در طول مطالعه دارونما مصرف می کردند ، مشاهده شد.
به طور کلی ، این بررسی نشان داد که کمتر از 1٪ افرادی که در طی مطالعات بالینی از Pristiq استفاده می کردند ، تغییر معنی داری در وزن خود نشان دادند. همچنین ، مدت زمان (یا کوتاه مدت یا بلند مدت) که افراد از Pristiq استفاده می کردند ، تأثیر معنی داری بر تغییرات وزن نمی گذارد.
اگر در هنگام مصرف Pristiq نگران افزایش وزن یا کاهش وزن هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند نکاتی در مورد رژیمهای غذایی و عادتهای ورزشی را ارائه دهند که می تواند به شما در حفظ وزن سالم در طول درمان کمک کند.
عوارض جانبی جنسی
ممکن است هنگام مصرف Pristiq عوارض جانبی جنسی داشته باشید. مشکلات جنسی اغلب در هنگام مصرف داروهای ضد افسردگی از جمله Pristiq بروز می کند.
در مطالعات بالینی ، عوارض جانبی جنسی زیر توسط مردان با استفاده از Pristiq روزانه به مدت 8 هفته گزارش شده است:
- کاهش رانندگی جنسی ، که در:
- 4٪ از مردانی که 50 میلی گرم پریستیم مصرف می کنند
- 5٪ از مردانی که 100 میلی گرم پریستیم مصرف می کنند
- 6٪ از مردانی که 200 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 3٪ از مردان که 400 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 1٪ مردانی که دارونما مصرف می کنند (درمان بدون داروی فعال)
- مشکلات مربوط به احداث ، که در:
- 3٪ از مردان 50 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 6٪ از مردان 100 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 8٪ از مردانی که 200 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 11٪ از مردانی که 400 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 1٪ مردانی که دارونما مصرف می کنند
- انزال تأخیر ، که در:
- 1٪ از مردانی که 50 میلی گرم پریستیم مصرف می کنند
- 5٪ از مردانی که 100 میلی گرم پریستیم مصرف می کنند
- 7٪ از مردانی که 200 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 6٪ از مردانی که 400 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- کمتر از 1٪ مردانی که دارونما مصرف می کنند
مشکلات جنسی نیز توسط برخی از زنانی که روزانه 8 هفته در طی مطالعات بالینی از Pristiq استفاده می کردند ، گزارش شده است. از كساني كه 50 ميلي گرم يا 100 ميلي گرم پريستيك مصرف كردند ، 1٪ گزارش دادند كه نمي توانند به ارگاسم برسند. همین مشکل در 3٪ از زنانی که 400 میلی گرم Pristiq مصرف می کردند ، گزارش شده است. هیچ گزارشی از این عارضه در خانمهایی که هر روز 200 میلی گرم پریستیک یا دارونما مصرف می کردند ، گزارش نشده است.
اگر در هنگام مصرف Pristiq مشکل جنسی دارید ، از گفتگو با پزشک خود نترسید. عوارض جانبی جنسی یک مشکل شایع در بسیاری از داروهای ضد افسردگی است. این عوارض جانبی می توانند به مرور زمان بهبود یابند. با این حال ، تغییر روش درمانی شما به یک داروی ضد افسردگی متفاوت می تواند گاهی کمک کند. پزشک توصیه خواهد کرد که آیا تعویض داروها گزینه خوبی برای شما است.
بیخوابی
بی خوابی (مشكل خوابیدن) نشانه افسردگی است. با این حال ، مشکلات مربوط به خواب نیز در مطالعات کوتاه مدت بالینی Pristiq گزارش شده است. در افرادی که روزانه 8 هفته داروی مصرف می کنند ، بی خوابی توسط:
- 9٪ افرادی که 50 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 12٪ افرادی که 100 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 14٪ افرادی که 200 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 15٪ افرادی که 400 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 6٪ افرادی که دارونما مصرف می کنند (درمان بدون داروی فعال)
اگر در طول درمان Pristiq دچار بی خوابی هستید ، ممکن است به شما کمک کند تا روزانه به مقدار مصرف داروی خود صبحانه مصرف کنید ، به جای آن در روز. اگر این کمک نمی کند ، در مورد مشکلات خواب خود با پزشک خود صحبت کنید.
همچنین ، مشکلات خواب به طور معمول در چند هفته اول پس از شروع Pristiq بهبود می یابد ، زیرا ضد افسردگی در بدن شما شروع به کار می کند. اگر بعد از چند هفته درمان همچنان در خوابیدن مشکلی دارید ، با پزشک خود در مورد راه های بهبود کیفیت خواب خود صحبت کنید.
سردرد
در مطالعات بالینی کوتاه مدت که 8 هفته به طول انجامید ، 2٪ افرادی که از Pristiq استفاده می کردند به دلیل سردرد ، مصرف دارو را متوقف کردند.
سردرد می تواند نشانه ای از عوارض جدی تر پریستیک باشد. این عوارض جانبی شامل گلوکوم زاویه بسته ، فشار خون بالا و میزان سدیم پایین است.
اگر سردرد شدید ناگهانی هنگام مصرف Pristiq دارید ، سریعاً باید با پزشک خود تماس بگیرید. اما اگر نوعی سردرد خفیف تر و معمولی دارید ، از داروساز خود بخواهید که برای تسکین درد شما دارویی را توصیه کند.
تعریق
ممکن است هنگام مصرف Pristiq عرق کنید. این عارضه جانبی در مطالعات بالینی دارو مشاهده شد. از كسانی كه روزانه Pristiq مصرف می كنند ، افزایش تعریق توسط:
- 10٪ افرادی که 50 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 11٪ افرادی که 100 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 18٪ افرادی که 200 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 21٪ افرادی که 400 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 4٪ افرادی که دارونما مصرف می کنند (درمان بدون داروی فعال)
تعریق شبانه به طور خاص در این مطالعات گزارش نشده است. اما ، در افرادی که داروی بسیار مشابهی به نام ونلافاکسین مصرف می کنند ، تعریق شبانه گزارش شده است.
اگر در حین استفاده از پستانق ، عرق زیاد کرده اید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند راه هایی برای کمک به مدیریت این اثر جانبی را پیشنهاد دهند.
اسهال
گزارش نشده است كه اسهال به عنوان عارضه جانبی پریستایك در مطالعات بالینی گزارش نشده است. با این حال ، اسهال می تواند علائم سندرم سروتونین باشد ، که یک عارضه جانبی است که می تواند با پریستریک رخ دهد.
سندرم سروتونین وقتی اتفاق می افتد که سطح یک ماده شیمیایی به نام سروتونین در بدن شما خیلی زیاد شود. در صورت مصرف داروهای دیگری که باعث افزایش سطح سروتونین با Pristiq می شوند ، این وضعیت به احتمال زیاد بروز می کند.
علائم دیگر سندرم سروتونین شامل موارد زیر است:
- ضربان قلب سریع
- سرگیجه
- تعریق
- گرگرفتگی
- لرزش یا پیچش
- عضلات سفت
- از دست دادن هماهنگی
- حالت تهوع یا استفراغ
- تحریک
- توهم (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند)
- تشنج
- کما
اگر به همراه هر یک از این علائم اسهال دارید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید. آنها می توانند توصیه کنند که آیا شما به مراقبت پزشکی احتیاج دارید یا خیر.
یبوست
ممکن است هنگام مصرف Pristiq یبوست داشته باشید. این عارضه جانبی در مطالعات بالینی کوتاه مدت دارو مشاهده شد. از كسانی كه روزانه 8 هفته از Pristiq مصرف می كنند ، یبوست در موارد زیر گزارش شده است:
- 9٪ افرادی که 50 میلی گرم یا 100 میلی گرم پریستیم مصرف می کردند
- 10٪ افرادی که 200 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 14٪ افرادی که 400 میلی گرم Pristiq مصرف می کنند
- 4٪ افرادی که دارونما مصرف می کنند (درمان بدون داروی فعال)
اگر هنگام مصرف Pristiq احساس یبوست دارید ، حتماً مقدار زیادی آب بنوشید و غذاهای پر فیبر را در رژیم غذایی خود بگنجانید. انجام ورزش های آرام مانند پیاده روی نیز می تواند به کاهش یبوست کمک کند. به عنوان یک مزیت اضافی ، ورزش برای بهبود روحیه شما و کمک به تسکین علائم افسردگی شناخته شده است.
اگر یبوست دارید که با این اقدامات بهبود نمی یابد ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند راه هایی را برای کمک به درمان این عارضه جانبی پیشنهاد دهند.
ریزش مو
ممکن است هنگام مصرف Pristiq ریزش مو داشته باشید. این عارضه جانبی توسط کمتر از 2٪ افرادی که در مطالعات بالینی از Pristiq استفاده می کردند ، گزارش شده است.
اگر نگران ریزش مو هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است آنها آزمایشاتی را انجام دهند تا دریابند که چرا ریزش مو دارید ، و همچنین راه هایی را برای کمک به شما در مدیریت این عارضه توصیه می کنند.
افکار و رفتارهای خودکشی
بعضی از کودکان و بزرگسالان در حالی که داروی ضد افسردگی مصرف می کنند ، خطر بیشتری برای افکار و رفتارهای خودکشی دارند.
مطالعات بالینی نشان داد که این خطر در کودکان ، نوجوانان و بزرگسالان جوان (زیر 25 سال) بیشتر است. این خطر در چند ماه اول درمان و بعد از هرگونه تغییر در دوز بیشترین است. Pristiq برای استفاده در کودکان (افراد زیر 18 سال) تأیید نمی شود.
در صورت مصرف Pristiq ، در صورت مراجعه به پزشک فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- احساس کنید که علائم افسردگی شما رو به وخامت است
- فکرهایی در مورد مرگ یا آسیب رساندن به خود داشته باشید
- سعی کنید به خودتان آسیب بزنید یا خودکشی کنید
- تغییرات ناگهانی در خلق و خوی ، احساسات ، افکار یا رفتارهای خود داشته باشید ، مانند:
- حملات اضطراب یا اضطراب جدید یا بدتر
- احساس بسیار اضطراب ، بی قرار و یا ناتوان بودن
- بی خوابی جدید یا بدتر (خوابیدن)
- تحریک پذیر ، عصبانی یا پرخاشگر باشید
- سطح شدید هیجان و فعالیت یا صحبت خیلی سریع ، که ممکن است همه از علائم شیدایی به حساب بیایند
- عمل کردن بر روی تکانه ها بدون اینکه به عواقب آن فکر کنید
پیشگیری از خودکشی
اگر فکر می کنید شخصی در معرض خطر خودسوزی یا آسیب رساندن به شخص دیگری است:
- با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی خود تماس بگیرید.
- تا زمانی که کمک به شما برسد با شخص خود بمانید.
- هر نوع اسلحه ، چاقو ، داروها یا چیزهای دیگری که ممکن است باعث آسیب شود را از بین ببرید.
- گوش کنید ، اما داوری نکنید ، استدلال کنید ، تهدید نکنید یا فریاد نزنید.
اگر شما یا شخصی که می دانید اقدام به خودکشی کرده اید ، از خطرات خط تلفن یا پیشگیری از خودکشی کمک بگیرید. Lifeline ملی پیشگیری از خودکشی را با شماره 800-273-8255 امتحان کنید.
دوز پریستیک
دوز Pristiq که پزشک تجویز می کند ممکن است به چند عامل بستگی داشته باشد ، از جمله اینکه عملکرد کبد و کلیه های شما به چه خوبی انجام می شود.
اطلاعات زیر دوزهایی را که معمولاً استفاده می شود یا توصیه می شود ، توصیف می کند. با این وجود ، حتماً دوز مصرفی را كه پزشك برای شما تجویز كرده است ، مصرف كنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین می کند.
اشکال و نقاط قوت دارو
قرص Pristiq به عنوان قرص های با رهایی طولانی عرضه می شود. در سه قدرت 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم و 100 میلی گرم در دسترس است.
مقدار مصرف اختلال افسردگی اساسی
مقدار مصرف توصیه شده پریستایك 50 میلی گرم از طریق دهان یك بار در روز است.
بهتر است هر روز دوز خود را همزمان مصرف کنید. شما باید 50 میلی گرم در هر روز را تا زمانی که پزشک توصیه کند ادامه دهید.
حداکثر دوز پریستیک هر روز 400 میلی گرم است. (اگر مشکل کبدی یا کلیوی دارید ، ممکن است حداکثر دوز مصرفی شما کمتر باشد.) با این وجود ، دوزهای پریستیک که بالاتر از 50 میلی گرم در روز نیستند ، مؤثر نیستند. دوزهای بیشتر دارو نیز احتمالاً عوارض جانبی ایجاد می کند.
اگر یک دوز از دست بدهم چه می شود؟
اگر در زمان معمول مصرف دوز پریستایك را فراموش كردید ، به محض یادآوری آن را مصرف كنید. با این حال ، اگر تقریباً زمان لازم برای دوز بعدی شماست ، فقط دوز از دست رفته را پرش کنید. سپس دوز بعدی خود را در زمان معمول خود مصرف کنید.
بیش از یک دوز از Pristiq مصرف نکنید تا یک دوز از دست رفته را جبران کنید. انجام این کار می تواند خطر عوارض جانبی خاصی را افزایش دهد.
برای اینکه مطمئن شوید که یک دوز را از دست ندهید ، یادآوری را بر روی تلفن خود تنظیم کنید. یک تایمر دارو نیز ممکن است مفید باشد.
آیا به استفاده طولانی مدت از این دارو نیاز دارم؟
از Pristiq به عنوان یک روش درمانی طولانی مدت استفاده می شود. دستورالعمل های کلینیکی برای درمان افسردگی توصیه می کند که 4 تا 9 ماه پس از بهبود علائم افسردگی ، داروی ضد افسردگی خود را مصرف کنید. ماندن در درمان به کاهش خطر بازگشت افسردگی کمک می کند.
در بعضی از افراد ، افسردگی پس از قطع مصرف داروهای ضد افسردگی به احتمال زیاد بر می گردد. افرادی که در معرض خطر بیشتری از این اتفاق هستند کسانی هستند که چندین قسمت از افسردگی را تجربه کرده اند ، یا افرادی که سابقه خانوادگی بیماری روانی دارند.
اگر این عوامل خطر را دارید ، توصیه می شود قبل از قطع داروها مدت طولانی تر داروهای ضد افسردگی مصرف کنید. این امر به کاهش خطر بازگشت افسردگی شما کمک می کند.
اگر شما و پزشک تشخیص دهید که Pristiq برای افسردگی شما بی خطر و مؤثر است ، ممکن است دارو را طولانی مدت مصرف کنید.
Pristiq استفاده می کند
سازمان غذا و دارو (FDA) داروهای تجویز شده مانند Pristiq را برای معالجه برخی شرایط تأیید می کند. همچنین ممکن است از Pristiq برای سایر شرایط از برچسب خارج استفاده شود. استفاده از برچسب خارج از مواقع هنگامی است که دارویی که برای درمان یک شرط تأیید شده است برای معالجه بیماری متفاوت استفاده می شود.
Pristiq برای اختلال افسردگی اساسی
Pristiq برای درمان اختلال افسردگی اساسی (MDD) در بزرگسالان تأیید شده توسط FDA است. MDD نام دیگری برای افسردگی بالینی است. معمولاً افسردگی خوانده می شود.
MDD یک وضعیت جدی برای سلامت روان است. با وجود MDD ، ممکن است در مدت زمان طولانی احساس غم و ناامیدی کنید. همچنین ممکن است احساس تحریک ، اضطراب ، خستگی و کمبود انرژی کنید. علاوه بر داشتن این احساسات ، ممکن است علائم جسمی نیز داشته باشید ، مانند مشکل در خوابیدن یا تغییر در اشتهای شما. این احساسات و مشکلات جسمی می توانند تأثیر بسزایی در زندگی روزمره شما داشته باشند.
اثربخشی برای اختلال افسردگی اساسی
Pristiq در چندین مطالعه بالینی در درمان افسردگی مؤثر است. این مطالعات از یک مقیاس برای سنجش میزان علائم شدید افسردگی افراد قبل و بعد از درمان استفاده کردند. مقیاس مورد استفاده مقیاس رتبه بندی همیلتون برای افسردگی (HAM-D) نامیده می شود. این مقیاس دارای حداقل امتیاز صفر امتیاز و حداکثر نمره 52 امتیاز است. نمرات بالاتر نشانگر علائم افسردگی شدیدتر است.
در چهار مطالعه بالینی ، Pristiq در بهبود نمرات افسردگی افراد در مقایسه با دارونما (درمان بدون داروی فعال) مؤثر بود.
قبل از شروع درمان ، میانگین نمره افسردگی افراد در هر چهار مطالعه از 23.0 و 23.3 بود. بعد از 8 هفته درمان ، افرادی که از Pristiq (از 50 میلی گرم به 400 میلی گرم در روز) استفاده می کردند ، نمره افسردگی خود را تا 3.3 امتیاز کاهش دادند.
دو مطالعه طولانی مدت که تا 26 هفته به طول انجامید نیز انجام شد. این مطالعات نشان داد كه افرادی كه از Pristiq مصرف می كنند نیز در مقایسه با افرادی كه دارونما مصرف می كنند احتمالاً در مقایسه با افرادی كه دارونما مصرف می كنند احتمالاً عود افسردگی دارند (پس از بهبود بازگشت)
Pristiq برای شرایط دیگر
علاوه بر کاربرد ذکر شده در بالا ، ممکن است از Pristiq از برچسب خارج استفاده شود. استفاده از داروهای بدون برچسب زمانی است که دارویی که برای یک بار تأیید شده است برای داروی دیگری که تأیید نشده است استفاده می شود. و ممکن است از شما سؤال شود که آیا Pristiq برای برخی شرایط دیگر استفاده می شود یا خیر.
Pristiq برای علائم یائسگی (استفاده بدون برچسب)
Pristiq برای معالجه علائم یائسگی تأیید نشده است ، اما گاهی اوقات برای درمان گرگرفتگی یائسگی از برچسب خارج استفاده می شود.
Pristiq می تواند میزان گرگرفتگی شما را کاهش دهد و چه میزان شدید باشد. در یک بررسی از افراد ، افراد مبتلا به دیسلوفاکسین (داروی فعال در Pristiq) بررسی شده است. این افراد 55 تا 69 درصد گرگرفتگی با میزان درمان نسبت به قبل از شروع درمان کمتر بودند.
اگر علاقه دارید از Pristiq برای درمان گرگرفتگی یائسگی استفاده کنید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند با شما در مورد همه گزینه های درمانی خود صحبت کنند و توصیه می کنند کدام گزینه ها برای شما امن تر است.
Pristiq برای اضطراب و اختلال اضطراب اجتماعی (استفاده مناسبی نیست)
Pristiq برای درمان اضطراب یا اختلال اضطراب اجتماعی تأیید نشده است.
در یک بررسی ، تأثیر دسوندلافاکسین (داروی فعال در پریستیک) بر علائم اضطراب در افراد دارای اختلال افسردگی اساسی مورد بررسی قرار گرفت. این بررسی نشان داد که دسنولافاکسین علائم اضطراب را در افراد دارای افسردگی بسیار بیشتر از دارونما (درمان بدون داروی فعال) بهبود بخشیده است. با این حال ، این بدان معنی نیست که Pristiq برای درمان اضطراب که با افسردگی همراه نیست ، مؤثر خواهد بود.
یک مطالعه کوچک 12 هفته ای به طور خاص به استفاده از Pristiq برای درمان اختلال اضطراب اجتماعی می پردازد. این مطالعه نشان داد که Pristiq علائم اضطراب افراد را بیش از دارونما (درمان بدون داروی فعال) بهبود بخشیده است. با این حال ، این مطالعه کوچک بود و فقط 63 نفر را شامل می شد. مطالعات بیشتری نیاز است تا بدانیم آیا Pristiq در درمان اختلال اضطراب اجتماعی مؤثر است یا خیر.
بسیاری از داروهای ضد افسردگی دیگر ، از جمله ونلافاکسین (Effexor XR) برای درمان اضطراب استفاده می شوند. ونلافاکسین شباهت زیادی با desvenlafaxine (داروی فعال در Pristiq) دارد. ونلافاکسین برای درمان اختلال اضطراب عمومی ، اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال هراس تأیید شده است.
از Pristiq نباید برای درمان اختلالات اضطرابی استفاده شود تا اینکه مطالعات بیشتری نشان داده باشند که برای این شرایط مؤثر است.
اگر علاقه مند به مصرف Pristiq برای درمان اضطراب هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند گزینه های درمانی بی خطر و مؤثر برای درمان اضطراب شما را پیشنهاد دهند.
Pristiq برای OCD (استفاده مناسبی نیست)
Pristiq برای درمان اختلال وسواس-اجباری (OCD) تأیید نشده است. تأثیر دارو برای معالجه این بیماری مورد مطالعه قرار نگرفته است.
برخی از داروهای ضد افسردگی دیگر برای درمان OCD تأیید شده اند. با این شرایط ممکن است افکار وسواسی (تکراری) داشته باشید که باعث اضطراب می شوند. شما ممکن است اقدامات خاصی را برای کمک به کاهش این افکار و اضطرابها انجام دهید.
اگر علاقه مند به استفاده از Pristiq برای معالجه OCD هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند گزینه های درمانی که برای درمان شرایط شما بی خطر و مؤثر است را توصیه کنند.
Pristiq برای اختلال دو قطبی (استفاده مناسبی نیست)
Pristiq برای درمان افسردگی ناشی از اختلال دو قطبی تأیید نشده است.
اختلال دوقطبی (که قبلاً افسردگی جنون نامیده می شد) یک بیماری روانی است که شامل قسمت های افسردگی (احساس غم یا ناامید شدن) و قسمت های شیدایی (داشتن سطح شدید از هیجان و فعالیت) است. مبتلایان به اختلال دوقطبی ممکن است در طولانی مدت از خلق و خوی ناپایدار باشند.
داروهای ضد افسردگی گاهی اوقات برای درمان افسردگی ناشی از اختلال دو قطبی استفاده می شوند. با این حال ، داروهای ضد افسردگی معمولاً باید همراه با داروی تثبیت کننده خلقی مصرف شوند. در غیر این صورت ، مصرف داروهای ضد افسردگی به تنهایی می تواند خطر تحریک یک قسمت جنون را افزایش دهد.
قبل از اینکه Pristiq برای درمان افسردگی خود استفاده کنید ، پزشک معاینه می کند تا مطمئن شوید که به اختلال دو قطبی مبتلا نیستید. اگر دچار اختلال دوقطبی هستید ، پزشک ممکن است داروهای دیگری را برای مصرف داروی Pristiq به شما توصیه کند.
Pristiq برای درد (تحت مطالعه)
Pristiq برای درمان هر نوع درد تأیید نشده است. با این حال ، برخی از داروهای ضد افسردگی دیگر برای درمان انواع خاصی از درد تصویب شده اند. نمونه هایی از این نوع درد ها شامل درد عصبی و فیبرومیالژیا است. با فیبرومیالژیا ، افراد در دردهای طولانی مدت و گسترده ای در ماهیچه ها و استخوان ها دارند.
در یک مطالعه افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی مورد بررسی قرار گرفت. این وضعیت دردناک ناشی از آسیب عصبی در مبتلایان به دیابت است.این مطالعه نشان داد که Pristiq (با دوز 200 میلی گرم یا 400 میلی گرم در روز) در تسکین درد افراد نسبت به دارونما (درمان بدون داروی فعال) مؤثر است.
دو مطالعه دیگر افراد مبتلا به فیبرومیالژیا را بررسی کردند. این مطالعات دریافتند که Pristiq برای تسکین درد فیبرومیالژیا در افراد مؤثر است.
اگر علاقه مند به مصرف Pristiq برای درمان درد هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند گزینه های درمانی که برای درمان شرایط شما بی خطر و مؤثر است را توصیه کنند.
برداشت Pristiq
قطع Pristiq به طور ناگهانی می تواند باعث علائم ترک شود. نباید مصرف این دارو به طور ناگهانی متوقف شود.
نمونه هایی از علائم ترک که در صورت قطع ناگهانی مصرف Pristiq ممکن است رخ دهد عبارتند از:
- حالت تهوع
- تعریق
- سرگیجه
- سردرد
- احساس تحریک پذیری یا اضطراب
- اضطراب
- گیجی
- اسهال
- احساس پین و سوزن یا داشتن احساس برق گرفتگی
- وزوز گوش (زنگ زدن یا صدای دیگر در گوش شما)
- بی خوابی (مشکل در خواب)
- رویاهای غیر طبیعی
- لرزش
- تشنج
اگر شما و پزشکتان تصمیم گرفتید که باید مصرف Pristiq را متوقف کنید ، بهتر است دارو را به تدریج متوقف کنید. انجام این کار به شما در جلوگیری از علائم ترک کمک می کند. هنگامی که شما آماده توقف درمان هستید ، پزشک توضیح می دهد که چگونه به تدریج دوز خود را کاهش دهید.
پستانق و الکل
هنگام مصرف Pristiq نباید الکل بنوشید. نوشیدن الکل می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی Pristiq را افزایش دهد. این عوارض جانبی شامل موارد زیر است:
- احساس خواب آلودگی
- سرگیجه
- مشکلات جنسی
نوشیدن الکل همچنین می تواند علائم افسردگی شما را بدتر کند. اگر مشروبات الکلی می نوشید ، با پزشک خود صحبت کنید که آیا مصرف نوشیدنی در هنگام مصرف Pristiq برای شما بی خطر است یا خیر.
گزینه های دیگر برای Pristiq
داروهای دیگری نیز موجود است که می تواند اختلال افسردگی اساسی را درمان کند. ممکن است برخی بهتر از دیگران مناسب شما باشند.
Pristiq به طبقه ای از داروهای ضد افسردگی موسوم به مهارکننده های برگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs) تعلق دارد. یک کلاس از داروها گروهی از داروها هستند که به روش مشابهی کار می کنند. SNRI ها و داروهای دیگر از داروهای دیگر داروها نیز برای درمان افسردگی در دسترس هستند.
اگر علاقمند به یافتن جایگزینی برای Pristiq هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند در مورد سایر داروها برای شما تعریف کنند.
نمونه هایی از داروهای ضد افسردگی دیگر که برای درمان اختلال افسردگی اساسی استفاده می شود عبارتند از:
- سایر مهار کننده های بازگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI) ، مانند:
- دولوکستین (Cymbalta)
- ونلافاکسین (Effexor XR)
- لوومیلناسیپران (فتزیما)
- مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) ، مانند:
- سیتالوپرام (سلکسا)
- اسکیتالوپرام (لکساپرو)
- فلوکستین (Prozac ، Sarafem ، Selfemra)
- پاروکستین (Paxil ، Brisdelle ، Pexeva)
- سرترالین (Zoloft)
- ضد افسردگی های سه حلقه ای (TCA) ، مانند:
- آمیتریپتیلین
- کلومیپرامین (آنافرانیل)
- دسیپرامین (نورپامین)
- doxepin (Sinequan)
- imipramine (Tofranil)
- نورتریپتیلین (پاملور)
- protriptyline (Vivactil)
- trimipramine (Surmontil)
- مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) ، مانند:
- فنلزین (ناردیل)
- ایزوکاربوکسید (مارپلان)
- ترانیل سیپرومین (پرنات)
- سلژیلین (Emsam)
- داروهای ضد افسردگی دیگر ، مانند:
- بوپروپیون (Wellbutrin ، Forfivo ، Aplenzin)
- میرتازاپین (Remeron)
- ویلازودون (وایبرید)
- وورتيوكستين (Trintellix)
- نقشهروتیلین
- نفازودون
- ترازودون (Oleptro)
Pristiq در مقابل Effexor XR
شاید تعجب کنید که چگونه Pristiq با سایر داروهای تجویز شده برای مصارف مشابه مقایسه می کند. در اینجا ما می بینیم که چگونه Pristiq و Effexor XR یکسان و متفاوت هستند.
در باره
Pristiq حاوی desvenlafaxine است ، در حالی که Effexor XR حاوی ونلافاکسین است. هر دو دارو متعلق به طبقه ای از داروهای ضد افسردگی به نام مهار کننده های برگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI ها) هستند. یک کلاس از داروها گروهی از داروها هستند که به شکلی مشابه در بدن شما کار می کنند.
Desvenlafaxine و venlafaxine به هم نزدیک هستند. ونلافاکسین (داروی Effexor XR) توسط کبد شما متابولیزه می شود. یكی از موادی كه در طی این فرآیند ایجاد می شود ، دسونلافاكسین است (دارویی در Pristiq). Desvenlafaxine به عنوان یک متابولیت فعال ونلافاکسین شناخته می شود. هنگامی که ونلافاکسین مصرف می کنید ، بیشتر اثر ضد افسردگی در بدن شما توسط دیسنولافاکسین تولید می شود.
استفاده می کند
Pristiq و Effexor XR برای درمان اختلال افسردگی اساسی در بزرگسالان تأیید شده اند. MDD اغلب افسردگی نامیده می شود.
Effexor XR همچنین برای درمان مصوب است:
- اختلال اضطراب عمومی
- اختلال اضطراب اجتماعی
- اختلال هراس
اشکال و تجویز دارو
قرص Pristiq به عنوان قرص های با رهایی طولانی عرضه می شود. در سه قدرت 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم و 100 میلی گرم در دسترس است. Pristiq روزانه یک بار از طریق دهان گرفته می شود. باید کاملاً بلعیده شود و با غذا یا بدون غذا مصرف شود.
Effexor XR به عنوان کپسولهای با رهاسازی طولانی عرضه می شود همچنین در سه قدرت وجود دارد: 37.5 میلی گرم ، 75 میلی گرم و 150 میلی گرم. Effexor XR هر روز یک بار از طریق دهان مصرف می شود. كپسولهای Effexor XR كل بلعیده می شوند. یا می توان کپسول ها را روی یک قاشق مرباخوری سیب باز و پاشید. سپس سیب را بدون جویدن بلعیده و به دنبال آن نوشیدن یک لیوان آب برای اطمینان از کامل بودن بلع دارو. با هر دو گزینه ، Effexor XR باید با غذا مصرف شود.
عوارض جانبی و خطرات
Pristiq و Effexor XR از نزدیک مرتبط هستند. بنابراین ، هر دو دارو می توانند عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.
عوارض جانبی شایع تر
این لیست شامل نمونه هایی از عوارض جانبی رایج تر است که می تواند با Pristiq یا Effexor XR اتفاق بیفتد (هنگامی که به صورت جداگانه گرفته می شوند):
- حالت تهوع
- استفراغ
- خواب آلودگی
- بی خوابی (مشکل در خواب)
- رویاهای غیرمعمول
- مشکلات جنسی
- کاهش اشتها
- یبوست
- سرگیجه
- تعریق
- اضطراب
- اسهال
- دهان خشک
- خمیازه
- لرزش
- ضربان قلب سریع
عوارض جانبی جدی
این لیست شامل نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با Pristiq یا Effexor XR رخ دهد (هنگامی که آنها به صورت جداگانه گرفته می شوند):
- افکار و رفتارهای خودکشی در کودکان و بزرگسالان *
- سندرم سروتونین (یک وضعیت خطرناک ناشی از ایجاد سروتونین در بدن شما)
- فشار خون جدید یا بدتر شده است
- راحت تر از حد معمول خونریزی می کند
- گلوکوم زاویه بسته
- سطح سدیم پایین در خون شما
- مشکلات ریه
- تشنج
- واکنش آلرژیک شدید
اثربخشی
Pristiq و Effexor XR کاربردهای مختلف تأیید شده توسط FDA دارند ، اما هر دو برای معالجه اختلال افسردگی اساسی (MDD) استفاده می شوند.
در یک بررسی از مطالعات بالینی مشخص شد که ، به طور کلی ، این دو دارو برای درمان افسردگی اثر مشابهی دارند. هر دو دارو به عنوان گزینه های درمانی MDD در دستورالعمل های انجمن روانپزشکی آمریکا توصیه می شود.
هزینه ها
Pristiq و Effexor XR هر دو دارویی با نام تجاری هستند. انواع عمومی هر دو دارو در دسترس است. داروهای نام تجاری معمولاً هزینه بیشتری نسبت به ژنریک دارند.
طبق برآوردها در GoodRx.com ، Effexor XR به طور کلی هزینه های بیشتری نسبت به Pristiq دارد. قیمت واقعی که برای هر کدام از داروها پرداخت خواهید کرد بستگی به برنامه بیمه شما ، محل سکونت شما و داروخانه مورد استفاده شما دارد.
Pristiq در مقابل Cymbalta
شاید تعجب کنید که چگونه Pristiq با سایر داروهای تجویز شده برای مصارف مشابه مقایسه می کند. در اینجا ما می بینیم که Pristiq و Cymbalta چگونه یکسان و متفاوت هستند.
در باره
Pristiq حاوی desvenlafaxine است ، در حالی که Cymbalta حاوی دولوکستین است. هر دو دارو متعلق به طبقه ای از داروهای ضد افسردگی به نام مهار کننده های برگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI ها) هستند. یک کلاس از داروها گروهی از داروها هستند که به شکلی مشابه در بدن شما کار می کنند.
استفاده می کند
Pristiq و Cymbalta هر دو برای درمان اختلال افسردگی عمده (MDD) در بزرگسالان تأیید شده اند. MDD اغلب افسردگی نامیده می شود.
Cymbalta همچنین برای درمان مصوب است:
- اختلال اضطراب عمومی
- نوروپاتی محیطی دیابتی (آسیب عصبی دردناک ناشی از دیابت)
- فیبرومیالژیا (یک وضعیت طولانی مدت که شامل درد در عضلات و استخوان ها می شود و باعث خستگی می شود)
- درد مزمن اسکلتی عضلانی (درد طولانی مدت در عضلات و استخوان ها)
اشکال و تجویز دارو
قرص Pristiq به عنوان قرص های با رهایی طولانی عرضه می شود. در سه قدرت 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم و 100 میلی گرم در دسترس است. Pristiq هر روز از طریق دهان گرفته می شود. می توان آن را با یا بدون غذا مصرف کرد.
Cymbalta به عنوان کپسول های با تاخیر عرضه می شود. در سه قدرت: 20 میلی گرم ، 30 میلی گرم و 60 میلی گرم در دسترس است.
کپسول های Cymbalta معمولاً یک یا دو بار در روز مصرف می شوند. آنها را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.
عوارض جانبی و خطرات
Pristiq و Cymbalta هر دو از یک دسته داروها هستند. بنابراین ، هر دو دارو می توانند عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.
عوارض جانبی شایع تر
این لیست شامل نمونه هایی از عوارض جانبی رایج تر است که می تواند با Pristiq یا Cymbalta رخ دهد (هنگامی که به صورت جداگانه مصرف می شوند):
- حالت تهوع
- اضطراب
- دهان خشک
- خستگی (کمبود انرژی)
- خواب آلودگی
- بی خوابی (مشکل در خواب)
- یبوست
- کاهش اشتها
- سرگیجه
- تعریق
- مشکلات جنسی در مردان ، از جمله کاهش فشار جنسی یا مشکل در نعوظ
عوارض جانبی جدی
این لیست ها شامل نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با پریستایک ، با سیمبالتا یا با هر دو دارو (در صورت مصرف جداگانه) اتفاق بیفتد.
- می تواند با Pristiq رخ دهد:
- مشکلات ریه
- واکنشهای آلرژیک شدید
- می تواند با Cymbalta رخ دهد:
- مشکلات کبدی مانند نارسایی کبد
- افت فشارخون ارتوستاتیک (افت فشار خون در هنگام ایستادن که می تواند باعث احساس سرگیجه یا ضعف شود)
- واکنش شدید پوست
- احتباس ادرار (مشکل در ادرار یا عدم امکان ادرار کردن)
- ممکن است با Pristiq و Cymbalta رخ دهد:
- افکار و رفتارهای خودکشی در کودکان و بزرگسالان *
- سندرم سروتونین (یک وضعیت خطرناک ناشی از ایجاد سروتونین در بدن شما)
- فشار خون جدید یا بدتر شده است
- راحت تر از حد معمول خونریزی می کند
- گلوکوم زاویه بسته
- سطح سدیم پایین در خون شما
- تشنج
اثربخشی
Pristiq و Cymbalta کاربردهای مختلفی را که مورد تأیید FDA است ، استفاده می کنند ، اما هر دو برای معالجه اختلال افسردگی اساسی (MDD) استفاده می شوند.
این داروها در مطالعات بالینی به طور مستقیم مقایسه نشده اند. اما مطالعات جداگانه نشان داده اند که Pristiq و Cymbalta برای درمان افسردگی مؤثر هستند. هر دو دارو به عنوان گزینه های درمانی MDD در دستورالعمل های انجمن روانپزشکی آمریکا توصیه می شود.
هزینه ها
Pristiq و Cymbalta هر دو دارویی با نام تجاری هستند. انواع عمومی هر دو دارو در دسترس است. داروهای نام تجاری معمولاً هزینه بیشتری نسبت به ژنریک دارند.
طبق برآوردها در GoodRx.com ، Pristiq عموماً هزینه بیشتری نسبت به Cymbalta دارد. قیمت واقعی که برای هر کدام از داروها پرداخت خواهید کرد بستگی به برنامه بیمه شما ، محل سکونت شما و داروخانه مورد استفاده شما دارد.
مصرف بیش از حد Pristiq
استفاده بیش از دوز توصیه شده پریستایک می تواند عوارض جانبی جدی را به دنبال داشته باشد.
علائم مصرف بیش از حد
علائم مصرف بیش از حد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ضربان قلب سریع
- دانش آموزان بزرگتر از حد معمول
- استفراغ
- خواب غیرمعمول بودن
- تشنج
- ریتم قلب تغییر می کند
- فشار خون پایین
- سرگیجه
- درد و درد عضلانی
- کما
در صورت مصرف بیش از حد چه باید کرد
اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو استفاده کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین می توانید با شماره 800-222-1222 با انجمن مراکز کنترل سموم آمریکا تماس بگیرید یا از ابزار آنلاین آنها استفاده کنید. اما اگر علائم شما شدید است با شماره 911 تماس بگیرید یا سریعاً به نزدیکترین اتاق اورژانس بروید.
تعامل Pristiq
Pristiq می تواند با چندین داروی دیگر ارتباط برقرار کند. همچنین می تواند با مکمل های خاصی ارتباط برقرار کند.
فعل و انفعالات مختلف می تواند اثرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال ، برخی از فعل و انفعالات می توانند در چگونگی عملکرد یک دارو اختلال ایجاد کنند. فعل و انفعالات دیگر می تواند عوارض جانبی را افزایش داده یا آنها را شدیدتر کند.
Pristiq و سایر داروها
در زیر لیست داروهایی وجود دارد که می توانند با Pristiq تداخل داشته باشند. این لیست ها شامل تمام داروهایی نیست که ممکن است با Pristiq تداخل داشته باشد.
قبل از مصرف Pristiq ، با پزشک و داروساز خود صحبت کنید. در مورد تمام نسخه های بدون نسخه ، بدون نسخه و سایر داروهای مصرفی به آنها بگویید. همچنین در مورد هر نوع ویتامین ، گیاهان و مکمل های استفاده شده به آنها بگویید. به اشتراک گذاشتن این اطلاعات می تواند در جلوگیری از تعامل بالقوه به شما کمک کند.
اگر در مورد تداخلات دارویی که ممکن است روی شما تأثیر بگذارد سؤال دارید ، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
Pristiq و linezolid یا متیلن آبی
اگر تحت درمان با لاینزولید (Zyvox) یا متیلن آبی (Provayblue) هستید ، از Pristiq استفاده نکنید. مصرف Pristiq با این داروها خطر ابتلا به یک عارضه جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این یک وضعیت خطرناک است که در اثر مقادیر زیاد یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما ایجاد می شود.
Pristiq ، linezolid و methylene blue همگی می توانند سطح سروتونین را بالا ببرند. هنگامی که این داروها با هم مصرف می شوند ، ممکن است سطح سروتونین شما حتی بیشتر شود.
اگر به درمان با هر دو لاینزولید یا متیلن آبی احتیاج دارید ، ابتدا باید مصرف Pristiq را متوقف کنید. پزشک شما علائم سندرم سروتونین را از نزدیک تحت نظر قرار خواهد داد. شما می توانید 24 ساعت پس از آخرین دوز مصرف لاینزولید یا متیلن آبی ، دوباره مصرف Pristiq را شروع کنید.
داروهای ضد افسردگی Pristiq و MAOI
مصرف Pristiq با یک مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOI) خطر ابتلا به یک عارضه جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این یک وضعیت خطرناک است که به دلیل داشتن مقادیر بالای یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما ایجاد می شود.
MAOI ها یک کلاس از داروهای ضد افسردگی هستند. یک کلاس از داروها گروهی از داروها هستند که به همان روش عمل می کنند. MAOI و Pristiq هر دو سطح سروتونین را در بدن شما افزایش می دهند.
اگر در 14 روز گذشته MAOI گرفته اید ، Pristiq را نگیرید. حداقل 7 روز از زمان توقف مصرف Pristiq ، MAOI نگیرید.
نمونه هایی از داروهای ضد افسردگی MAOI که نباید با Pristiq مصرف شوند عبارتند از:
- فنلزین (ناردیل)
- ایزوکاربوکسید (مارپلان)
- ترانیل سیپرومین (پرنات)
- سلژیلین (Emsam)
Pristiq و سایر داروهای ضد افسردگی
مصرف Pristiq با داروهای ضد افسردگی دیگر می تواند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد. این یک وضعیت خطرناک است که در اثر مقادیر زیاد یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما ایجاد می شود. Pristiq و برخی داروهای ضد افسردگی دیگر همه با بالا بردن میزان سروتونین شما کار می کنند.
نمونه هایی از داروهای ضد افسردگی دیگر که می توانند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را در صورت مصرف Pristiq افزایش دهند شامل موارد زیر است.
- مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) ، مانند:
- فلوکستین (پروزاک)
- پاروکستین (Paxil ، Pexeva ، Brisdelle)
- سرترالین (Zoloft)
- سایر مهار کننده های بازگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI ها) علاوه بر Pristiq ، مانند:
- دولوکستین (Cymbalta)
- ونلافاکسین (Effexor XR)
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، مانند:
- آمیتریپتیلین
- دسیپرامین (نورپامین)
- imipramine (Tofranil)
مصرف SSRI ها یا SNRI های دیگر با Pristiq همچنین خطر ابتلا به مشکلات خونریزی را افزایش می دهد.
در مورد داروهایی که با Pristiq مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما می تواند اطمینان حاصل کند که داروهای مورد استفاده شما در استفاده از آنها بی خطر است.
Pristiq و لیتیوم
مصرف Pristiq با لیتیوم (Lithobid) می تواند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد. این یک وضعیت خطرناک است که نتیجه می گیرد هنگامی که سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما خیلی زیاد شود. Pristiq و لیتیم هر دو سطح سروتونین را افزایش می دهند.
اگر لیتیوم مصرف می کنید ، قبل از شروع مصرف Pristiq با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است گزینه های درمانی متفاوتی را برای شما پیشنهاد کنند.
Pristiq و buspirone
مصرف Pristiq با بوسپیرون می تواند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد. این یک وضعیت خطرناک است که از سطح بالای یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما ناشی می شود. هم Pristiq و هم بوسپیرون می توانند سطح سروتونین را افزایش دهند.
اگر بوسپیرون را به دلیل اضطراب مصرف می کنید ، قبل از شروع مصرف Pristiq با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است آنها توصیه کنند که برای درمان اضطراب خود داروی دیگری مصرف کنید.
Pristiq و برخی داروهای خاص برای میگرن
مصرف داروهای تریپتان با Pristiq می تواند خطر ابتلا به یک عارضه جدی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش دهد. این یک وضعیت خطرناک است که هنگامی رخ می دهد که سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما خیلی زیاد شود. داروهای تریپتان و Pristiq هر دو میزان سروتونین را افزایش می دهند.
از داروهای تریپتان برای درمان میگرن و سردردهای خوشه ای استفاده می شود. نمونه هایی از داروهای تریپتان که در صورت مصرف Pristiq خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می دهند عبارتند از:
- آلموتریپتان (Axert)
- eletriptan (Relpax)
- frovatriptan (Frova)
- ناراتریپتان (Amerge)
- ریزاتریپتان (ماکسالت)
- سوماتریپتان (Imitrex)
- زولمیتریپتان (زومیگ)
اگر داروی تریپتان مصرف می کنید ، قبل از شروع مصرف Pristiq با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است آنها توصیه کنند که برای درمان سردرد خود دارویی متفاوت مصرف کنید.
Pristiq و برخی داروهای ضد درد
مصرف ترامادول (ConZip ، Ultram) یا فنتانیل (Duragesic ، Subsys ، Actiq و دیگران) با Pristiq خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این یک وضعیت خطرناک است که نتیجه می گیرد هنگامی که سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما خیلی زیاد شود. Pristiq ، فنتانیل و ترامادول می توانند سطح سروتونین را افزایش دهند.
ترامادول و فنتانیل برای درمان درد استفاده می شوند. اگر ترامادول یا فنتانیل مصرف می کنید ، قبل از شروع مصرف Pristiq با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است شما را برای درمان درد شما به یک داروی متفاوت تغییر دهند.
Pristiq و Adderall یا سایر آمفتامین ها
مصرف داروهای آمفتامین ، از جمله Adderall با Pristiq خطر ابتلا به یک عارضه جدی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این یک وضعیت خطرناک است که هنگامی رخ می دهد که سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما خیلی زیاد شود. هر دو آمفتامین و Pristiq می توانند سطح سروتونین را افزایش دهند.
نمونه هایی از داروهای آمفتامین که در صورت مصرف Pristiq خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می دهند عبارتند از:
- آمفتامین (Evekeo ، Adzenys ، Dynavel)
- آمفتامین و دکستروآفتامین (Adderall ، Mydayis)
- دکستروآفتامین (دگزدرین)
- متامفتامین (دگزوکسین)
اگر داروی آمفتامین مصرف می کنید ، قبل از شروع مصرف Pristiq با پزشک خود مشورت کنید. آنها ممکن است توصیه کنند که هنگام مصرف Pristiq از داروی متفاوت استفاده کنید.
داروهای Pristiq و ضد التهاب
مصرف یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) با Pristiq می تواند خطر ابتلا به مشکلات خونریزی را افزایش دهد. مصرف این داروها به ویژه خطر خونریزی در معده و روده شما را افزایش می دهد.
نمونه هایی از NSAID ها که در صورت مصرف Pristiq خطر خونریزی شما را افزایش می دهد عبارتند از:
- آسپرین
- ایبوپروفن (Advil ، Ibu-tab ، Motrin)
- کتوپروفن
- دیکلوفناک (زورولکس ، زیپسور)
- ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn)
اگر NSAID مصرف می کنید ، قبل از شروع مصرف Pristiq با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است گزینه های درمانی متفاوتی را برای شما پیشنهاد کنند.
اگر اتفاق افتاد که یک NSAID را با Pristiq مصرف کنید ، در صورت کبودی یا خونریزی غیرمعمول ، فوراً به پزشک خود بگویید. اگر خون در استفراغ یا مدفوع دارید ، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
داروهای Pristiq و ضد انعقاد دهنده (رقیق کننده خون)
داروهای ضد انعقاد برای درمان یا جلوگیری از لخته شدن خون مصرف می شود. مصرف Pristiq با داروی ضد انعقادی می تواند خطر ابتلا به مشکلات خونریزی را افزایش دهد.
نمونه هایی از داروهای ضد انعقادی که در صورت مصرف Pristiq خطر ابتلا به مشکلات خونریزی را افزایش می دهد عبارتند از:
- apixaban (Eliquis)
- دبیگاتران (پراداکسا)
- edoxaban (Savaysa)
- ریواروکسان (زارلتو)
- وارفارین (کومدین)
اگر داروی ضد انعقاد خون مصرف می کنید ، قبل از شروع مصرف Pristiq با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است هنگام جمع آوری داروها ، برای خونریزی غیر طبیعی به نظارت بیشتری نیاز داشته باشید. در صورت بروز کبودی یا خونریزی غیرمعمول ، فوراً به پزشک خود بگویید.
Pristiq و دیورتیک ها
در صورت مصرف داروی ادرارآور با Pristiq ، ممکن است خطر بالاتر از هیپوناترمیا (سطح پایین سدیم در خون شما) وجود داشته باشد.
داروهای مدر به بدن شما برای از دست دادن مایعات اضافی کمک می کند. این داروها گاهی اوقات می توانند باعث کاهش سطح سدیم شما شوند. Pristiq همچنین می تواند این اثر را در بدن شما داشته باشد.
نمونه هایی از داروهای مدر که باعث افزایش خطر ابتلا به هیپوناترمیا می شوند عبارتند از:
- bendroflumethiazide (Naturetin)
- furosemide (Lasix)
- هیدروکلروتیازید
اگر داروی ادراری مصرف می کنید ، قبل از شروع مصرف Pristiq با پزشک خود مشورت کنید. برای نظارت بر سطح سدیم ممکن است شما به آزمایش خون نیاز داشته باشید. همچنین ، در صورت بروز علائم کمبود سدیم خون ، حتماً به پزشک خود بگویید.
علائم هیپوناترمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سردرد
- تمرکز مشکل دارد
- مشکلات حافظه
- گیجی
- احساس ضعف یا ناپایداری روی پاهای خود کنید
پستانق و گیاهان و مکمل ها
برخی از گیاهان و مکمل ها ممکن است با Pristiq تعامل داشته باشند. شما باید در مورد هر نوع گیاهان دارویی یا مکمل هایی که با Pristiq مصرف می کنید با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
زگیل Pristiq و سنت جان
شما نباید زگیل سنت جان را بگیرید Hypericum perforatum) با Pristiq. مصرف این گیاه با Pristiq خطر ابتلا به یک عارضه جدی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد.
سندرم سروتونین یک وضعیت خطرناک است که اگر سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین خیلی زیاد در بدن شما ایجاد شود ، می تواند بروز کند. هر دو زگیل و جان پستان می توانند سطح سروتونین را بالا ببرند.
Pristiq و تریپتوفان
شما نباید مکمل های تریپتوفان را با Pristiq مصرف کنید. انجام این کار خطر ابتلا به یک عارضه جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این یک وضعیت خطرناک است که اگر سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما خیلی زیاد شود ، رخ می دهد. هر دو تریپتوفان و Pristiq می توانند سطح سروتونین را بالا ببرند.
سؤالات متداول در مورد Pristiq
در اینجا جواب برخی سؤالات متداول در مورد Pristiq آورده شده است.
آیا اگر Pristiq بگیرم احساس می کنم "بالا" دارم؟
نه ، گرفتن Pristiq باعث نمی شود شما فوراً احساس خوشبختی یا احساس "بالا بودن" کنید. این دارو به مرور زمان برای اصلاح عدم تعادل شیمیایی در مغز شما که باعث افسردگی شما می شود کار می کند. مصرف Pristiq علائم افسردگی شما را برای مدت زمانی بهبود می بخشد و به شما کمک می کند تا مانند گذشته خود احساس راحتی کنید.
آیا Pristiq یک ماده کنترل شده است؟
نه ، Pristiq یک ماده کنترل شده نیست. مواد کنترل شده داروهایی هستند که طبق قوانین فدرال تجویز و پخش می شوند. این قوانین اطمینان حاصل می کنند که داروهای خاصی با خیال راحت به مردم داده می شود زیرا این داروها گاهی اوقات سوء استفاده می شوند.
Pristiq به طبقه ای از داروهای ضد افسردگی موسوم به مهارکننده های برگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs) تعلق دارد. داروهای ضد افسردگی اثراتی را ایجاد نمی کنند که باعث سوء استفاده آنها می شود ، بنابراین مواد کنترل نشده ای نیستند.
آیا می توانم از Xanax اضطراب استفاده کنم اگر Pristiq مصرف می کنم؟
بله ، می توانید در صورت توصیه پزشک خود ، از Xanax (alprazolam) برای درمان اضطراب استفاده کنید. با این حال ، اگر متوجه شدید که Pristiq باعث خواب آلودگی شما می شود ، مصرف Xanax احتمالاً این مسئله را بدتر می کند. تا زمانی که نمی دانید ترکیب داروها چه تاثیری بر شما می گذارد ، نباید ماشین را رانندگی یا اداره نکنید.
متوجه شده ام چه قرصی در مدفوع من دیده می شود. آیا این بدان معنی است که من مقدار کامل پریستیک را دریافت نکردم؟
پوسته (پوشش بیرونی) قرص Pristiq می تواند از دستگاه گوارش شما عبور کند بدون اینکه هضم شود (شکسته شود). این طبیعی است و ممکن است پوسته رایانه لوحی را در مدفوع خود مشاهده کنید. هرچند نگران نباشید ، زیرا دوز کامل پریستایک به بدن شما جذب می شود.
پرستیک و بارداری
Pristiq در زنان باردار مورد مطالعه قرار نگرفته است. با این وجود ، مطالعاتی انجام شده است كه به دنبال داروی ضد افسردگی بسیار مشابه (به نام ونلافاكسین) هنگام مصرف توسط زنان باردار است.
ونلافاکسین توسط کبد شما متابولیزه می شود. یکی از مواد شیمیایی ساخته شده در این فرآیند desvenlafaxine نام دارد. این ماده شیمیایی داروی فعال در Pristiq است. مصرف Pristiq در دوران بارداری می تواند اثرات مشابهی را در مصرف بدن شما داشته باشد.
خطرات استفاده از Pristiq در دوران بارداری
مطالعات بالینی نشان داده است که زنانی که ونلافاکسین در دوران بارداری مصرف می کنند ممکن است خطر ابتلا به پره اکلامپسی را افزایش دهند. با این شرایط ، فشار خون بالا را در طی یا کمی بعد از بارداری ایجاد می کنید. همچنین زنانی که ونلافاکسین را در نزدیکی زایمان مصرف می کنند ممکن است در هنگام زایمان یا بعد از زایمان خطر خونریزی بیشتری داشته باشند.
مطالعات همچنین نشان داده اند نوزادانی که مادرانی که ونلافاکسین یا Pristiq مصرف می کنند ممکن است در هنگام تولد در معرض برخی از عوارض قرار گیرند. این عوارض ممکن است شامل مشکلات زیر باشد:
- نفس کشیدن
- تغذیه
- حفظ دمای بدن
- تنظیم قند خون
با این حال ، مهم است بدانید که افسردگی درمان نشده در دوران بارداری نیز می تواند عواقب جدی برای مادر و نوزاد به همراه داشته باشد.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ، در مورد خطرات و مزایای احتمالی مصرف Pristiq در دوران بارداری با پزشک خود صحبت کنید.
آنچه شما می توانید انجام دهید
اگر در حین بارداری پریستایک باردار شدید ، در اسرع وقت به پزشک اطلاع دهید. مهم است که به طور ناگهانی مصرف Pristiq را متوقف نکنید. انجام این کار می تواند باعث علائم ترک شود. (به بخش "خروج پریشیک" در بالا مراجعه کنید.)
اگر در دوران بارداری Pristiq مصرف کردید ، با پزشک خود در مورد شرکت در رجیستری قرار گرفتن در معرض بارداری صحبت کنید. این رجیستری به دنبال مادران باردار است که داروهای ضد افسردگی و نوزادانشان مصرف می کنند. رجیستری می تواند به شناسایی اثراتی که هنگام استفاده از داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری ممکن است رخ دهد ، کمک کند. این دانش می تواند به زنان باردار دیگر کمک کند وقتی تصمیم می گیرند که یک داروی ضد افسردگی مصرف کنند ، تصمیم گیری آگاهانه کنند.
Pristiq و کنترل تولد
مشخص نیست که آیا Pristiq در دوران بارداری بی خطر است یا خیر. اگر از نظر جنسی فعال هستید و شما یا شریک زندگی تان می توانید باردار شوید ، هنگام استفاده از Pristiq با پزشک خود در مورد نیازهای کنترل تولد خود صحبت کنید.
پرستیک و شیردهی
Pristiq ممکن است به مقدار کمی وارد شیر مادر شود. در یک مطالعه کوچک ، عوارض ناخواسته ای در کودکان شیرده مشاهده نشده است که مادرانشان Pristiq مصرف می کردند. با این حال ، مطالعات بیشتری نیاز است تا اطمینان حاصل شود که آیا استفاده از Pristiq در هنگام شیردهی بی خطر است یا خیر.
در مورد چگونگی تأثیر Pristiq در کودکانی که شیرده می شوند ، اطلاعات زیادی در دست نیست. در حالی که Pristiq مصرف می کنید ، با بهترین روش برای تغذیه فرزند خود با پزشک خود صحبت کنید.
هزینه Pristiq
مانند همه داروها ، هزینه Pristiq می تواند متفاوت باشد. برای یافتن قیمت های فعلی Pristiq در منطقه خود ، GoodRx.com را ببینید:
هزینه ای که در GoodRx.com پیدا می کنید همان چیزی است که می توانید بدون بیمه پرداخت کنید. قیمت واقعی که پرداخت خواهید کرد بستگی به برنامه بیمه شما ، محل سکونت شما و داروخانه مورد استفاده شما دارد.
کمک مالی و بیمه ای
اگر برای پرداخت هزینه Pristiq به کمک مالی نیاز دارید یا در درک پوشش بیمه خود به کمک نیاز دارید ، کمک در دسترس است.
شرکت Pfizer ، تولید کننده Pristiq ، کارت پس انداز ارائه می دهد که ممکن است به پایین آوردن هزینه Pristiq کمک کند. برای کسب اطلاعات بیشتر و برای یافتن اینکه واجد شرایط پشتیبانی هستید با شماره 855-440-6852 تماس بگیرید یا به وب سایت برنامه مراجعه کنید.
این تولید همچنین برنامه ای به نام Pfizer RxPathways را ارائه می دهد که می تواند به شما در درک پوشش بیمه ای دارو از شما کمک کند و اطلاعات بیشتری در مورد کمک های مالی در اختیار شما قرار دهد. می توانید با مراجعه به وب سایت برنامه یا تماس با شماره 844-989-PATH (844-989-7284) اطلاعات بیشتری کسب کنید.
چگونه Pristiq را بگیریم
شما باید طبق دستور پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی ، Pristiq مصرف کنید.
چه موقع ببرید
شما باید هر روز یک بار از Pristiq استفاده کنید. شما می توانید آن را در هر ساعت از روز میل کنید ، اما سعی کنید هر روز به یک ساعت بچسبید.
برای اینکه مطمئن شوید که یک دوز را از دست ندهید ، یادآوری را بر روی تلفن خود تنظیم کنید. یک تایمر دارو نیز ممکن است مفید باشد.
پرستیک را با غذا میل کنید
می توانید Pristiq را با یا بدون غذا میل کنید.
آیا Pristiq می تواند خرد شود ، شکافته یا جویده شود؟
نه. شما باید قرص های Pristiq را با چیزی برای نوشیدن بلعید. قرص ها را خرد نکنید ، بشکنید ، جویدید یا حل نکنید.
Pristiq یک رایانه لوحی با نسخه طولانی است. به محض گذراندن قرص از سیستم شما ، داروها به آرامی آزاد می شوند. اگر با خرد کردن ، تقسیم ، حل کردن یا جویدن آن به رایانه لوحی آسیب وارد کنید ، جلوی کار صحیح را با استفاده از نسخه طولانی متوقف خواهید کرد.
Pristiq چگونه کار می کند
Pristiq برای درمان اختلال افسردگی اساسی (MDD) در بزرگسالان تأیید شده است. به این حالت افسردگی نیز گفته می شود.
افسردگی چه می کند
هنگامی که دچار افسردگی هستید ، سطح مواد شیمیایی خاصی در مغز شما نامتوازن شده است. این مواد شیمیایی به انتقال دهنده های عصبی گفته می شوند. آنها شامل سروتونین و نوراپی نفرین هستند.
انتقال دهنده های عصبی به انتقال پیام بین سلولهای عصبی در مغز شما کمک می کنند. سروتونین و نوراپی نفرین در انتقال پیام هایی نقش دارند که به تنظیم روحیه و رفتار شما کمک می کند. با افسردگی ، سلولهای عصبی در مغز شما کمتر از حد معمول سروتونین و نوراپی نفرین را آزاد می کنند.
کاری که Pristiq انجام می دهد
Pristiq به طبقه ای از داروهای ضد افسردگی موسوم به مهارکننده های برگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs) تعلق دارد. یک کلاس از داروها گروهی از داروها هستند که به روش مشابهی کار می کنند. SNRI ها با افزایش سطح سروتونین و نوراپی نفرین در مغز شما کار می کنند. با گذشت زمان ، این می تواند علائم افسردگی شما را بهبود بخشد.
Pristiq قرار نیست شخصیت شما را تغییر دهد یا باعث شود فوراً احساس خوشبختی کنید. در عوض ، این به معنای کار برای یک دوره زمانی برای اصلاح عدم تعادل شیمیایی است که در ایجاد علائم افسردگی شما نقش دارند.
کار چقدر طول می کشد؟
2 تا 4 هفته طول می کشد تا Pristiq شروع به کار کند و برای شما بهتر شود. ممکن است متوجه شوید که مشکلات مربوط به اشتها ، خواب و تمرکز قبل از شروع تغییر روح شما بهبود می یابد.
مهم است که مصرف Pristiq را ادامه دهید ، حتی اگر احساس می کنید در ابتدا تفاوت زیادی ایجاد نمی کند. ممکن است قبل از اینکه احساس کنید علائم افسردگی برطرف شده است ، درمان چندین ماه طول بکشد.
شما باید حتماً به طور مرتب در طول درمان به پزشک معالج خود مراجعه کنید ، به خصوص وقتی که اخیراً Pristiq را شروع کرده اید. اگر احساس می کنید افسردگی با Pristiq بدتر شده است با پزشک خود صحبت کنید. در صورت بروز هرگونه تغییر مزاحم در افکار ، احساسات یا رفتارهای خود پس از شروع مصرف دارو ، فوراً به آنها اطلاع دهید.
اقدامات احتیاطی اولیه
این دارو با اقدامات احتیاطی زیادی همراه است.
هشدار FDA: افکار و رفتارهای خودکشی
این دارو دارای یک هشدار جعبه است. این جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. هشدار جعبه پزشکان و بیماران را در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد.
داروهای ضد افسردگی (از جمله Pristiq) خطر افکار و اقدامات خودکشی را در برخی از کودکان و بزرگسالان زیر 25 سال افزایش می دهد. این خطر بیشتر در طی چند ماه اول پس از شروع داروی ضد افسردگی و بعد از هرگونه تغییر در دوز افزایش می یابد. Pristiq برای استفاده در کودکان زیر 18 سال تأیید نشده است.
در صورت مصرف Pristiq ، در صورت مراجعه به پزشک فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- احساس کنید که افسردگی شما رو به وخامت است
- تغییرات ناگهانی در خلق و خوی ، احساسات ، افکار و رفتارهای خود ایجاد کنید
- فکرهایی در مورد مرگ یا آسیب رساندن به خود داشته باشید
- سعی کنید به خودتان آسیب بزنید یا خودکشی کنید
اقدامات احتیاطی دیگر
قبل از مصرف Pristiq ، در مورد تاریخچه سلامتی خود با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است Pristiq در صورت داشتن شرایط پزشکی خاص یا سایر عوامل مؤثر بر سلامتی شما برای شما مناسب نباشد. این شامل:
- حساسیت به ونلافاکسین (Effexor) یا دسنولافاکسین. اگر به دیسلولافاکسین (داروی پریستایک) یا ونلافاکسین (دارویی که بسیار شبیه به پریستقیک است) حساسیت دارید ، نباید از Pristiq استفاده کنید. قبل از شروع مصرف Pristiq با پزشک خود در مورد هرگونه آلرژی دارویی صحبت کنید.
- فشار خون بالا. مصرف Pristiq می تواند فشار خون شما را افزایش دهد. اگر فشار خون بالا دارید ، ممکن است لازم باشد قبل از مصرف Pristiq ، دارو را برای درمان آن مصرف کنید. در حالی که Pristiq مصرف می کنید ، پزشک فشار خون شما را مرتباً بررسی می کند. اگر فشار خون شما افزایش یابد ، ممکن است به درمان آن نیاز داشته باشید. اگر فشار خون در درمان همچنان بالا باشد ، ممکن است پزشک نیاز به کاهش میزان مصرف پریستیک داشته باشد. آنها همچنین ممکن است توصیه کنند که یک داروی ضد افسردگی متفاوت مصرف کنید.
- بیماری قلبی. مصرف Pristiq می تواند فشار خون شما را بالا ببرد ، که می تواند بیماری قلبی شما را بدتر کند. در حالی که Pristiq مصرف می کنید ، پزشک فشار خون شما را بطور منظم بررسی می کند. قبل از شروع Pristiq با پزشک خود در مورد هرگونه مشکلات قلبی یا فشار خون صحبت کنید.
- سکته مغزی یا مینی سکته مغزی. مصرف Pristiq می تواند فشار خون شما را بالا ببرد ، که می تواند خطر ابتلا به سکته مغزی را در گذشته داشته باشد ، در صورتی که در گذشته داشته اید. در صورت سابقه سکته مغزی یا فشار خون ، به پزشک خود بگویید. در حالی که Pristiq مصرف می کنید ، پزشک فشار خون شما را مرتباً بررسی می کند.
- اختلال دوقطبی (افسردگی مانیک) ، شیدایی یا هیپومانیا. اگر شما یا شخصی که با آنها در ارتباط نزدیک بوده اید ، تا به حال این مشکلات سلامت روانی را تجربه کرده اید ، ممکن است Pristiq برای شما بی خطر نباشد. اگر داروهای ضد افسردگی به تنهایی در مبتلایان به اختلال دوقطبی استفاده شوند ، این داروها می توانند خطر ابتلا به یک قسمت جنون را افزایش دهند. Pristiq برای درمان افسردگی دوقطبی تأیید نشده است. قبل از شروع Pristiq ، با پزشک خود در مورد هرگونه مشکل سلامت روانی که در گذشته به وجود آمده اید ، صحبت کنید.
- صرع یا شرایط دیگری که باعث تشنج می شود. تشنج در برخی از افراد که در مطالعات بالینی از Pristiq استفاده می کردند ، گزارش شد. Pristiq در افراد مبتلا به صرع یا سابقه تشنج مورد مطالعه قرار نگرفته است. اگر این شرایط را داشته باشید ، پزشک توصیه می کند که آیا Pristiq برای شما بی خطر است یا نه. در صورت داشتن تشنج بیش از حد معمول بعد از شروع عمل Pristiq ، به پزشک خود بگویید.
- مشکلات خونریزی. Pristiq می تواند خطر خونریزی شما را افزایش دهد. در صورت بروز هرگونه خونریزی ، پزشک توصیه می کند که آیا Pristiq برای استفاده شما بی خطر است یا خیر. در مورد هرگونه سابقه مشکلات خونریزی با پزشک خود صحبت کنید.
- مقادیر بالای چربی ها مانند کلسترول یا تری گلیسیریدها وجود دارد. Pristiq می تواند سطح کلسترول یا تری گلیسیرید را در برخی افراد افزایش دهد. اگر سطح شما در حال حاضر زیاد است ، ممکن است شما در طول آزمایش Pristiq به آزمایش خون نیاز داشته باشید تا مطمئن شوید این بیماری بدتر نشده است. قبل از شروع مصرف Pristiq با پزشک خود در مورد هرگونه سابقه کلسترول بالا یا تری گلیسیرید صحبت کنید.
- سطح سدیم کم است. Pristiq می تواند سطح سدیم خون را در برخی افراد کاهش دهد. این احتمال بیشتر در افراد مسن (سن 65 سال و بالاتر) و در افرادی که داروهای مدر مصرف می کنند وجود دارد. (دیورتیک ها داروهایی هستند که به از بین بردن مایعات اضافی از بدن شما کمک می کنند. بعضی اوقات به آنها قرص آب گفته می شود.) اگر سطح سدیم شما در حال حاضر پایین باشد ، مصرف Pristiq می تواند آن را حتی بیشتر کند. اگر این اتفاق بیفتد ، ممکن است لازم باشد که درمان را متوقف کنید. قبل از شروع Pristiq ، اگر دیورتیک مصرف می کنید که میزان سدیم کم داشته باشد ، با پزشک خود صحبت کنید.
- مشکلات کلیوی. اگر در کلیه های خود مشکل دارید ، بدن شما ممکن است قادر به پاک کردن Pristiq و همچنین به طور طبیعی نیست. اگر مشکل کلیوی متوسط دارید ، نباید بیش از 50 میلی گرم Pristiq در روز مصرف کنید. اگر دچار مشکلات کلیوی شدید ، نباید بیش از 25 میلی گرم پریستیک در روز یا 50 میلی گرم هر روز مصرف کنید. قبل از شروع مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
- مشکلات کبدی. اگر با کبد خود مشکل دارید ، ممکن است بدن شما نتواند Pristiq را از همانطور که می توانست پاک کند. اگر مشکل کبدی متوسط تا شدید دارید ، نباید بیش از 100 میلی گرم Pristiq هر روز مصرف کنید. قبل از شروع مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
- بارداری. با پزشک خود در مورد خطرات و فواید مصرف Pristiq در دوران بارداری صحبت کنید. برای اطلاعات بیشتر ، لطفاً به بخش "پریشتیک و بارداری" در بالا مراجعه کنید.
- شیر دادن. Pristiq ممکن است به شیر مادر انسان منتقل شود. برای اطلاعات بیشتر ، بخش "Pristiq و شیردهی" را در بالا مشاهده کنید.
توجه داشته باشید: برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اثرات منفی احتمالی Pristiq ، به بخش "عوارض جانبی Pristiq" در بالا مراجعه کنید.
منقضی شدن ، ذخیره و دفع Pristiq
وقتی Pristiq را از داروخانه گرفتید ، داروساز تاریخ انقضا را به برچسب موجود در بطری اضافه می کند. این تاریخ معمولاً یک سال از تاریخ توزیع دارو است.
تاریخ انقضا به تضمین اثربخشی دارو در این مدت کمک می کند. موضع فعلی سازمان غذا و دارو (FDA) جلوگیری از استفاده از داروهای منقضی شده است. اگر داروی غیرقابل استفاده ای دارید که تاریخ انقضا گذشته است ، با داروساز خود در مورد اینکه آیا شما هنوز هم قادر به استفاده از آن هستید صحبت کنید.
ذخیره سازی
چه مدت یک دارو خوب باقی مانده است می تواند به عوامل زیادی بستگی داشته باشد ، از جمله اینکه چگونه و در کجا دارو را ذخیره می کنید.
قرص های Pristiq باید در دمای اتاق در یک محفظه محکم بسته و به دور از نور نگهداری شوند. Pristiq نباید در دمای بالاتر از 86 درجه فارنهایت (30 درجه سانتیگراد) ذخیره شود. از ذخیره این دارو در مناطقی که می تواند مرطوب یا مرطوب باشد ، مانند حمام ها ، خودداری کنید.
دسترس
اگر دیگر نیازی به مصرف Pristiq ندارید و داروی ضد باقیمانده مصرف می کنید ، مهم است که با خیالی آسوده آنرا دور کنید. این کمک می کند تا دیگران ، از جمله کودکان و حیوانات خانگی ، به طور تصادفی از مصرف دارو جلوگیری کنند. همچنین به جلوگیری از آسیب رساندن به محیط زیست به محیط کمک می کند.
وب سایت FDA چندین نکته مفید در مورد دفع دارو را ارائه می دهد. همچنین می توانید از داروساز خود اطلاعاتی درباره نحوه دفع داروی خود بخواهید.
اطلاعات حرفه ای برای Pristiq
اطلاعات زیر برای پزشکان و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی ارائه شده است.
نشانه ها
Pristiq برای درمان اختلال افسردگی اساسی در بزرگسالان تأیید شده است.
مکانیسم عمل
Pristiq حاوی دسونلافاکسین ، متابولیت اصلی فعال ضد افسردگی ونلافاکسین است. Desvenlafaxine یک مهار کننده بازگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI) است. مکانیسم دقیق نحوه عملکرد دارو مشخص نیست.
فارماکوکینتیک و متابولیسم
فراهمی زیستی قابل استفاده از desvenlafaxine پس از مصرف خوراکی Pristiq تقریباً 80٪ است. اگر یک بار در روز دوز داده شود ، حالت پایدار پس از 4 تا 5 روز حاصل می شود. Desvenlafaxine 30٪ به پروتئین های پلاسما متصل است.
Desvenlafaxine عمدتا توسط کلیه ها به عنوان داروی بدون تغییر از بدن پاک می شود. مقدار کمی از دارو توسط ترکیب کبدی متابولیزه می شود و متعاقباً در ادرار دفع می شود.
حداکثر غلظت (Cmax) و سطح زیر منحنی (AUC) دسونلافاکسین در افراد دارای نقص متوسط و شدید کبدی و کلیوی افزایش می یابد.
داروهایی که آنزیم های CYP450 را تحت تأثیر قرار می دهند ، به میزان قابل توجهی در متابولیسم دسونلافاکسین تأثیر نمی گذارد. Desvenlafaxine آنزیم های CYP450 را مهار یا القا نمی کند. این دارو یک بستر یا مهار کننده P-glycoprotein نیست.
موارد منع مصرف
Pristiq در افراد منع مصرف دارد:
- با آلرژی به ونلافاکسین ، دسنولافاکسین یا هر یک از مواد تحریک کننده Pristiq
- که در 14 روز گذشته برای علائم روانپزشکی MAOI گرفته اند
- با لاینزولید یا متیلن آبی درمان می شود
ذخیره سازی
قرص های Pristiq باید در دمای اتاق نگهداری شوند. آنها نباید در دمای بالاتر از 86 درجه فارنهایت (30 درجه سانتیگراد) نگهداری شوند.
سلب مسئولیت: اخبار پزشکی امروز تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که کلیه اطلاعات در واقع صحیح ، جامع و به روز هستند. اما ، این مقاله نباید به عنوان جایگزین دانش و تخصص یک متخصص بهداشت و درمان مجوز استفاده شود. همیشه قبل از مصرف هرگونه دارویی ، باید با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در اینجا در معرض تغییر است و در نظر گرفته نشده است تا کلیه موارد استفاده ، دستورالعملها ، اقدامات احتیاطی ، هشدارها ، تعامل دارویی ، واکنشهای آلرژیک یا عوارض جانبی را پوشش دهد. عدم وجود هشدارها یا اطلاعات دیگر برای یک داروی خاص ، نشانگر این نیست که دارو یا ترکیب دارویی برای همه بیماران و یا کلیه موارد خاص ایمن ، مؤثر یا مناسب است.