پرولاکتینوما ، علائم و چگونگی درمان چیست
محتوا
پرولاکتینوما یک تومور خوش خیم است که در غده هیپوفیز قرار دارد ، به طور خاص در غده هیپوفیز که منجر به افزایش تولید پرولاکتین می شود ، هورمونی که عامل تحریک غدد پستانی برای تولید شیر در دوران بارداری و در دوران شیردهی است. افزایش میزان پرولاکتین مشخص کننده هایپر پرولاکتینمی است که می تواند منجر به ظهور برخی علائم مانند قاعدگی نامنظم ، عدم قاعدگی ، ناباروری و ناتوانی جنسی در مردان شود.
پرولاکتینوما را می توان با توجه به اندازه آن به دو نوع طبقه بندی کرد:
- میکروپرولاکتینوما، که قطر آن کمتر از 10 میلی متر است.
- ماکروپرولاکتینوما، که قطری برابر یا بیشتر از 10 میلی متر دارد.
تشخیص پرولاکتینوما از طریق اندازه گیری پرولاکتین در خون و نتیجه آزمایشات تصویربرداری مانند تشدید مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری انجام می شود. درمان با توجه به ویژگی های تومور باید توسط متخصص غدد غدد یا متخصص مغز و اعصاب توصیه شود و استفاده از داروها برای تنظیم سطح پرولاکتین و تسکین علائم نشان داده شده است.
علائم پرولاکتینوما
علائم پرولاکتینوما مربوط به افزایش مقدار پرولاکتین در گردش است و ممکن است موارد زیر وجود داشته باشد:
- تولید شیر مادر حتی اگر باردار نیستید یا اخیراً نوزادی را به دنیا آورده اید.
- قاعدگی نامنظم یا بدون قاعدگی ،
- ناباروری
- ناتوانی جنسی ، در مورد مردان ؛
- کاهش میل جنسی
- تقویت سینه در آقایان.
اگرچه افزایش مقدار پرولاکتین مربوط به پرولاکتینوما است ، اما ممکن است به دلیل موقعیت های دیگر مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک ، کم کاری تیروئید ، استرس ، در دوران بارداری و شیردهی ، نارسایی کلیه ، نارسایی کبد یا به دلیل برخی داروها نیز اتفاق بیفتد. درباره علل هایپرپرولاکتینمی بیشتر بدانید.
نحوه تشخیص
تشخیص پرولاکتینوما در ابتدا با بررسی مقدار پرولاکتین در گردش انجام می شود و مقادیر ممکن است بسته به نوع پرولاکتینوما متفاوت باشد:
- در مورد میکروپرولاکتینوما، مقادیر پرولاکتین بین 50 تا 300 نانوگرم در دسی لیتر است.
- در مورد ماکروپرولاکتینوما، مقادیر پرولاکتین بین 200 تا 5000 نانوگرم در دسی لیتر است.
علاوه بر اندازه گیری پرولاکتین در گردش ، پزشک معمولاً انجام توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی را جهت بررسی خصوصیات این تومور توصیه می کند. همچنین ممکن است از چگالی سنجی استخوان و اکوکاردیوگرام خواسته شود تا ببینید آیا خسارتی مربوط به افزایش میزان پرولاکتین در گردش وجود دارد یا خیر.
ببینید آزمایش پرولاکتین چگونه انجام می شود و چگونه می توان نتیجه را درک کرد.
درمان پرولاکتینوما
هدف از درمان پرولاکتینوما علاوه بر تنظیم سطح پرولاکتین در گردش خون و کنترل رشد و نمو تومور ، کاهش علائم و بازیابی قدرت باروری است. اولین خط درمانی که متخصص غدد نشان می دهد با داروهایی مانند بروموکریپتین و کابرگولین است.
وقتی سطح پرولاکتین تنظیم نشود ، پزشک ممکن است جراحی برای برداشتن تومور را توصیه کند. علاوه بر این ، اگر فرد به درمان با داروها پاسخ ندهد ، ممکن است رادیوتراپی به منظور کنترل اندازه تومور و جلوگیری از پیشرفت بیماری توصیه شود.
شوروی
نگاهی به تزریق تستوسترون
