فیبروز ریوی و RA چگونه ارتباط دارند؟

محتوا

• شناخت فیبروز ریوی
• چگونه RA به فیبروز ریوی پیوند می خورد؟
• چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
• عوارض فیبروز ریوی
• درمان و مدیریت فیبروز ریوی
• خودمراقبتی
• گروه پشتیبانی
• چشم انداز فیبروز ریوی

بررسی اجمالی

فیبروز ریوی بیماری است که باعث ایجاد زخم و آسیب به بافت ریه می شود. با گذشت زمان ، این آسیب باعث مشکل تنفس می شود.

بسیاری از شرایط سلامتی می تواند باعث فیبروز ریوی شود. یکی از آنها آرتریت روماتوئید (RA) است. RA باعث التهاب و درد می شود که مفاصل را تحت تأثیر قرار می دهد ، اما همچنین می تواند سایر اندامها مانند ریه ها را نیز تحت تأثیر قرار دهد.

تا 40 درصد افراد مبتلا به RA مبتلا به فیبروز ریوی هستند. در حقیقت ، مشکلات تنفسی دومین علت اصلی در مرگ و میر در افراد مبتلا به RA است. اما متخصصان هنوز رابطه بین RA و فیبروز ریوی را درک نمی کنند.

همیشه علائم ناراحتی را برای پزشک خود ذکر کنید ، حتی اگر مشکلات تنفسی فقط در حین ورزش رخ دهد. طبق مرکز آرتروز ، افراد مبتلا به RA اغلب مشکلات تنفسی را کمتر گزارش می دهند. این معمولاً به این دلیل است که افراد مبتلا به RA به دلیل درد مفاصل فعالیت بدنی کمتری دارند.

در حالی که درمان RA بهبود یافته است ، اما درمان بیماری ریه پیشرفت نکرده است. هدف از درمان مداخله در مراحل اولیه برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری و بهبود کیفیت زندگی است.

شناخت فیبروز ریوی

برجسته ترین علامت فیبروز ریوی ، تنگی نفس است. اما این علامت اغلب تا پیشرفت بیماری ظاهر نمی شود.

علائم دیگر فیبروز ریوی عبارتند از:

• یک سرفه خشک و هک کننده
• لاغری ناخواسته
• باز و گرد شدن نوک انگشتان دست و پا
• احساس خستگی

تنگی نفس ممکن است در ابتدا خفیف باشد و فقط در حین انجام فعالیت بدنی رخ دهد. مشکلات تنفسی با گذشت زمان به تدریج بدتر می شود.

چگونه RA به فیبروز ریوی پیوند می خورد؟

علت فیبروز ریوی ناشناخته است ، اما RA می تواند به دلیل التهاب خطر ابتلا به آن را افزایش دهد. تحقیقات همچنین نشان می دهد که تعداد زیادی آنتی بادی RA با ایجاد بیماری بینابینی ریه (ILD) ارتباط دارد.

ILD شایعترین بیماری ریوی است که با RA همراه است. این یک بیماری جدی و تهدید کننده زندگی است که می تواند به فیبروز ریوی تبدیل شود.

عوامل دیگر می توانند خطر ابتلا به فیبروز ریوی را افزایش دهند ، از جمله:

• سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض آلاینده های محیطی
• عفونت های ویروسی
• استفاده از داروهایی که به ریه ها آسیب می رسانند (داروهای شیمی درمانی ، داروهای قلب و برخی داروهای ضد التهاب)
• سابقه خانوادگی فیبروز ریوی
• سابقه بیماری ریفلاکس معده - مری

در صورت داشتن بیماری پزشکی که به ریه های شما آسیب برساند ، مانند پلی میوزیت ، سارکوئیدوز و ذات الریه ممکن است دچار فیبروز ریوی نیز شوید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در طول ویزیت ، پزشک در مورد علائم شما س askال می کند ، سابقه پزشکی و خانوادگی شما را مرور می کند و معاینه فیزیکی را برای گوش دادن به تنفس شما انجام می دهد. چندین آزمایش نیز می توانند انجام دهند تا ببینند آیا به فیبروز ریوی مبتلا هستید یا خیر. این آزمایشات شامل موارد زیر است:

• آزمایشات تصویربرداری. با اشعه ایکس و سی تی اسکن قفسه سینه می توان بافت ریه زخمی را نشان داد. از اکوکاردیوگرام می توان برای بررسی فشارهای غیر طبیعی در قلب ناشی از فیبروز ریوی استفاده کرد.
• تست عملکرد ریوی. آزمایش اسپیرومتری میزان هوایی را که می توانید در ریه ها نگه دارید و نحوه جریان هوا در داخل ریه ها را به پزشک نشان می دهد.
• اکسیمتری پالس. اکسیمتری پالس است یک آزمایش ساده که میزان اکسیژن خون شما را اندازه گیری می کند.
• آزمایش گاز خون شریانی. در این آزمایش از نمونه خون شما برای اندازه گیری سطح اکسیژن و دی اکسید کربن استفاده می شود.
• نمونه برداری ممکن است پزشک برای تشخیص فیبروز ریوی نیاز به برداشتن مقدار کمی از بافت ریه داشته باشد. این کار را می توان از طریق برونکوسکوپی یا بیوپسی جراحی انجام داد. تهاجم برونکوسکوپی نسبت به نمونه برداری جراحی کمتر است ، که گاهی اوقات تنها راه برای به دست آوردن یک نمونه بافت به اندازه کافی بزرگ است.
• آزمایش خون پزشک شما ممکن است از آزمایش خون برای دیدن عملکرد کبد و کلیه ها استفاده کند. این امر همچنین به رد سایر شرایط احتمالی مرتبط با بیماری ریه کمک می کند.

عوارض فیبروز ریوی

تشخیص و درمان زودرس فیبروز ریوی به دلیل خطرات و عوارض مهم است. فیبروز ریوی می تواند باعث موارد زیر شود:

• ریه فرو ریخته
• نارسایی قلبی سمت راست
• نارسایی تنفسی
• فشار خون بالا در ریه ها

فیبروز ریوی در حال انجام نیز می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه و عفونت های ریوی را افزایش دهد.

درمان و مدیریت فیبروز ریوی

زخم ریه در اثر فیبروز ریوی قابل برگشت نیست. بهترین روش درمان RA زمینه ای و کاهش سرعت پیشرفت بیماری است. گزینه های درمانی برای بهبود کیفیت زندگی شما عبارتند از:

• داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها و سرکوب کننده های سیستم ایمنی
• اکسیژن درمانی برای بهبود تنفس و کاهش خطر عوارض
• توانبخشی ریوی برای تقویت ریه ها و بهبود علائم

اگر شرایط شما شدید باشد ، پزشک ممکن است ارزیابی پیوند قلب و ریه را برای جایگزینی ریه ها و قلب آسیب دیده شما با اهدا کنندگان سالم توصیه کند. این روش می تواند تنفس و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد ، اما پیوند خطراتی دارد.

بدن شما ممکن است عضو را رد کند ، یا ممکن است به دلیل داروهای مهار کننده سیستم ایمنی به عفونت مبتلا شوید. برای کاهش خطر پس زدن مجبورید تا آخر عمر از این داروها استفاده کنید.

خودمراقبتی

علاوه بر این گزینه های درمانی ، شما می خواهید ریه های خود را تا حد ممکن سالم نگه دارید. برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری ، ترک سیگار و جلوگیری از دود سیگار یا آلاینده هایی که ریه های شما را تحریک می کنند مهم است.

ورزش منظم همچنین می تواند عملکرد ریه را بهبود بخشد. از پزشک خود در مورد ورزش های ایمن مانند پیاده روی ، شنا یا دوچرخه سواری سوال کنید.

برای کاهش خطر ابتلا به عفونت باید سالانه واکسن ذات الریه و آنفولانزا بزنید. اگر متوجه شدید که مشکلات تنفسی بعد از غذا بدتر می شود ، وعده های غذایی کم حجم و مکرر بخورید. نفس کشیدن معمولاً در مواقعی که شکم پر نیست ، راحت تر است.

گروه پشتیبانی

تشخیص فیبروز ریوی می تواند احساس افسردگی و اضطراب ایجاد کند. از پزشک خود در مورد گروه های پشتیبانی محلی س Askال کنید.

به اشتراک گذاشتن داستان خود با افرادی که این تجربه را درک می کنند ممکن است کمک کند. گروه های پشتیبانی همچنین مکان های خوبی برای یادگیری در مورد درمان های جدید یا روش های مقابله ای برای کنترل استرس هستند.

چشم انداز فیبروز ریوی

چشم انداز و میزان پیشرفت فیبروز ریوی و RA برای هر فرد متفاوت است. حتی با درمان ، فیبروز ریوی با گذشت زمان همچنان بدتر می شود.

طبق آرتروز و روماتیسم ، میزان بقای متوسط ​​افراد مبتلا به RA که به ILD مبتلا می شوند 2.6 سال است. این ممکن است به این دلیل باشد که علائم ILD تا زمانی که بیماری به مرحله جدی نرسد ظاهر نمی شوند.

هیچ راهی برای اطمینان از پیشرفت بیماری وجود ندارد. برخی از افراد سالها علائم خفیف یا متوسط ​​دارند و از زندگی نسبتاً فعالی برخوردارند. حتماً به پزشک خود گوش دهید و یک برنامه درمانی را رعایت کنید.

به یاد داشته باشید که سرفه های خشک یا مشکلات تنفسی را برای پزشک خود ذکر کنید. هرچه زودتر ILD را درمان کنید ، کاهش سرعت پیشرفت بیماری آسان تر است.