ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و سرطان دهانه رحم
محتوا
- علائم سرطان دهانه رحم
- خونریزی نامنظم
- ترشحات واژن
- علائم پیشرفته
- سویه های HPV مسئول سرطان دهانه رحم
- چه کسی در معرض خطر است؟
- جلوگیری از HPV و سرطان دهانه رحم
- غربالگری
- واکسیناسیون
سرطان دهانه رحم چیست؟
دهانه رحم قسمت باریک رحم است که به داخل واژن باز می شود. ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) تقریباً همه موارد سرطان دهانه رحم را ایجاد می کند که یک عفونت شایع از راه مقاربتی است. برآوردها نشان می دهد که هر ساله در مورد عفونت های جدید اتفاق می افتد.
بیشتر افرادی که به عفونت HPV مبتلا هستند هرگز علائمی را تجربه نمی کنند و بسیاری از موارد بدون درمان از بین می روند. با این حال ، برخی از سویه های ویروس می توانند سلول ها را آلوده کرده و مشکلاتی مانند زگیل های تناسلی یا سرطان ایجاد کنند.
قبلاً سرطان دهانه رحم برای زنان آمریکایی مورد استفاده قرار می گرفت ، اما اکنون آسانترین سرطان برای پیشگیری از زنان محسوب می شود. آزمایش منظم پاپ ، واکسن HPV و آزمایش HPV پیشگیری از سرطان دهانه رحم را آسان تر کرده است. دانستن علائم سرطان دهانه رحم نیز می تواند منجر به تشخیص به موقع و درمان سریعتر شود.
علائم سرطان دهانه رحم
افراد به ندرت در مراحل اولیه علائم سرطان دهانه رحم دارند. به همین دلیل انجام آزمایش منظم پاپ برای اطمینان از تشخیص و درمان به موقع ضایعات پیش سرطانی بسیار مهم است. این علائم معمولاً فقط وقتی ظاهر می شوند که سلول های سرطانی از طریق لایه بالایی بافت دهانه رحم وارد بافت زیر آن شوند. این امر زمانی اتفاق می افتد که سلول های پیش سرطانی درمان نشوند و به سمت سرطان مهاجم دهانه رحم پیشرفت کنند.
در این مرحله ، مردم گاهی اوقات علائم رایج را به عنوان خوش خیم بودن ، مانند خونریزی نامنظم واژن و ترشحات واژن ، اشتباه می گیرند.
خونریزی نامنظم
خونریزی نامنظم واژن رایج ترین علامت سرطان مهاجم دهانه رحم است. خونریزی ممکن است بین دوره های قاعدگی یا بعد از رابطه جنسی رخ دهد. گاهی اوقات به صورت ترشحات واژن رگه دار در خون دیده می شود ، که اغلب به دلیل لکه بینی از بین می رود.
خونریزی واژینال همچنین می تواند در زنان یائسه که دیگر دوره قاعدگی ندارند رخ دهد. این هرگز طبیعی نیست و می تواند نشانه هشدار دهنده سرطان دهانه رحم یا مشکل جدی دیگر باشد. اگر این اتفاق افتاد باید به پزشک مراجعه کنید.
ترشحات واژن
همراه با خونریزی ، بسیاری از افراد ترشحات غیرمعمول واژن را نیز تجربه می کنند. تخلیه ممکن است:
- سفید
- روشن
- آبکی
- رنگ قهوه ای
- بوی بد
- آغشته به خون
علائم پیشرفته
در حالی که خونریزی و ترشحات ممکن است نشانه های اولیه سرطان دهانه رحم باشد ، علائم شدیدتری در مراحل بعدی ایجاد می شود. علائم سرطان پیشرفته دهانه رحم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد پشت یا لگن
- مشکل در ادرار کردن یا مدفوع کردن
- تورم یک یا هر دو پا
- خستگی
- کاهش وزن
سویه های HPV مسئول سرطان دهانه رحم
HPV از طریق تماس جنسی منتقل می شود. انتقال هنگامی اتفاق می افتد که پوست یا غشاهای مخاطی یک فرد آلوده با پوست یا غشای مخاطی فردی که آلوده نشده است تماس فیزیکی پیدا کند.
در بیشتر موارد ، عفونت علائمی ایجاد نمی کند ، به همین دلیل انتقال ناآگاهانه ویروس به شخص دیگر آسان است.
بیش از 40 سویه مختلف HPV از راه جنسی منتقل می شود ، اما فقط چند سویه ویروس علائم قابل مشاهده ای ایجاد می کنند. به عنوان مثال ، باعث ایجاد زگیل های تناسلی می شوید اما سرطان ایجاد نمی کند. چندین سویه مختلف HPV می تواند باعث سرطان شود. با این حال ، فقط دو سویه مسئول بیشتر موارد سرطان HPV هستند.
چه کسی در معرض خطر است؟
دانستن علائم هشدار دهنده و همچنین خطرات پیش از پیشرفت ، احتمال تشخیص به موقع سرطان دهانه رحم و HPV را افزایش می دهد. عوامل خطر سرطان دهانه رحم عبارتند از:
- عفونت HPV پرخطر
- استفاده طولانی مدت خوراکی از قرص های جلوگیری از بارداری
- یک سیستم ایمنی ضعیف
- استفاده مادر از دی اتیل استیل بسترول در دوران بارداری
عوامل خطر برای HPV عبارتند از:
- تعداد زیادی از شرکای جنسی
- اولین رابطه جنسی در سنین جوانی
- یک سیستم ایمنی ضعیف
جلوگیری از HPV و سرطان دهانه رحم
غربالگری
واکسیناسیون علیه HPV علاوه بر آزمایشات منظم پاپ برای محافظت در برابر سرطان دهانه رحم ، یکی از بهترین اقدامات پیشگیرانه است.
تست پاپ یا اسمیر یکی از مطمئن ترین آزمایش های غربالگری سرطان است. این آزمایشات می تواند سلولهای غیر طبیعی و تغییرات پیش سرطانی در دهانه رحم را تشخیص دهد. تشخیص به موقع این امکان را برای درمان این سلولهای غیر طبیعی و تغییرات پیش از تبدیل شدن آنها به سرطان فراهم می کند.
پزشک می تواند در طول معاینه معمول لگن ، آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهد. این شامل کشیدن گردن رحم برای جمع آوری سلول ها برای بررسی در زیر میکروسکوپ است.
پزشکان ممکن است همزمان با انجام تست پاپ تست HPV را نیز انجام دهند. این شامل سواب زدن دهانه رحم ، سپس بررسی سلول ها برای اثبات HPV DNA است.
واکسیناسیون
برای زنان جهت جلوگیری از عفونت HPV ، سرطان دهانه رحم و همچنین زگیل های تناسلی واکسیناسیون علیه HPV توصیه می شود. این تنها زمانی موثر است که به افراد قبل از آلوده شدن به ویروس داده شود. به همین دلیل است که توصیه می شود فردی قبل از اینکه از نظر جنسی فعال باشد به آن مبتلا شود.
گارداسیل یکی از این واکسن هاست و از دو نوع رایج HPV ، سویه 16 و 18 محافظت نمی کند. این دو سویه مسئول سرطان های دهانه رحم هستند. همچنین از فشار 6 و 1 ، که باعث ایجاد زگیل های تناسلی می شود ، محافظت می کند.
از آنجا که مردان می توانند HPV را حمل کنند ، بنابراین باید در مورد واکسیناسیون با پزشکان خود صحبت کنند. طبق CDC ، دختران و پسران قبل از دختران باید در سن 11 یا 12 سالگی واکسینه شوند. آنها واکسن را در یک سری سه بار در یک دوره هشت ماهه دریافت می کنند. اگر جوانان قبلاً در معرض HPV نبوده اند ، زنان جوان می توانند از طریق 26 سالگی و مردان جوان از 21 سالگی واکسن بزنند.