نویسنده: Sara Rhodes
تاریخ ایجاد: 16 فوریه 2021
تاریخ به روزرسانی: 19 نوامبر 2024
Anonim
بررسی وضعیت تیروئید - راهنمای OSCE
ویدیو: بررسی وضعیت تیروئید - راهنمای OSCE

محتوا

برای شناسایی بیماری هایی که بر تیروئید تأثیر می گذارند ، پزشک ممکن است چندین آزمایش را برای ارزیابی اندازه غدد ، وجود تومورها و عملکرد تیروئید انجام دهد. بنابراین ، پزشک می تواند دوز هورمون هایی را که مستقیماً با عملکرد تیروئید ارتباط دارند مانند TSH ، T4 و T3 آزاد و همچنین آزمایشات تصویربرداری برای بررسی وجود گره ها ، مانند سونوگرافی تیروئید ، به عنوان مثال .

با این حال ، ممکن است آزمایش های اختصاصی تری نیز مورد بررسی قرار گیرد ، مانند جراحی بینی ، بیوپسی یا آزمایش آنتی بادی ، که ممکن است توسط متخصص غدد درون ریز هنگام بررسی بیماری های خاص ، مانند تیروئیدیت یا تومورهای تیروئید ، به عنوان مثال توصیه شود. علائمی را مشاهده کنید که ممکن است مشکلات تیروئید را نشان دهد.

آزمایش خون

بیشترین آزمایشاتی که برای ارزیابی تیروئید درخواست می شود:


1. مقدار هورمونهای تیروئید

اندازه گیری هورمونهای تیروئید از طریق آزمایش خون به پزشک اجازه می دهد عملکرد غده را ارزیابی کند ، به عنوان مثال می توان بررسی کرد که آیا فرد تغییراتی را در رابطه با افت فشار خون یا پرکاری تیروئید ایجاد کرده است.

اگرچه مقادیر مرجع ممکن است بسته به سن فرد ، وجود بارداری و آزمایشگاه متفاوت باشد ، اما مقادیر طبیعی معمولاً شامل موارد زیر است:

هورمون تیروئیدمقدار مرجع
TSH0.3 و 4.0 mU / L
کل T380 تا 180 نانوگرم در دسی لیتر
T3 رایگان2.5 تا 4 pg / ml

کل T4

4.5 تا 12.6 میلی گرم در دسی لیتر
T4 رایگان0.9 تا 1.8 نانوگرم در دسی لیتر

پس از شناسایی تغییر در عملکرد تیروئید ، پزشک نیاز به سفارش آزمایشات دیگری را که به شناسایی علت این تغییرات کمک می کند ، ارزیابی می کند ، به عنوان مثال سونوگرافی یا اندازه گیری آنتی بادی.


نتایج احتمالی آزمون TSH را درک کنید

2. مقدار مصرف آنتی بادی

آزمایش خون همچنین می تواند برای اندازه گیری آنتی بادی علیه تیروئید انجام شود ، که می تواند توسط بدن در برخی بیماری های خود ایمنی مانند تیروئیدیت هاشیموتو یا بیماری گریوز توسط بدن تولید شود. موارد اصلی عبارتند از:

  • آنتی بادی ضد پراکسیداز (ضد TPO): در اکثر قریب به اتفاق موارد تیروئیدیت هاشیموتو وجود دارد ، بیماری که باعث آسیب سلول و از بین رفتن تدریجی عملکرد تیروئید می شود.
  • آنتی بادی ضد تیروگلوبولین (ضد Tg): این در بسیاری از موارد تیروئیدیت هاشیموتو وجود دارد ، اما در افراد نیز بدون تغییر تیروئید نیز مشاهده می شود ، بنابراین ، تشخیص آن همیشه نشان دهنده پیشرفت بیماری نیست.
  • آنتی بادی گیرنده ضد TSH (ضد TRAB): ممکن است در موارد پرکاری تیروئید وجود داشته باشد ، که عمدتا توسط بیماری گریوز ایجاد می شود. دریابید که چیست و چگونه بیماری گریوز را درمان کنید.

آنتی بادی های تیروئید فقط در مواردی که هورمون های تیروئید تغییر یافته یا در صورت وجود بیماری تیروئید مشکوک هستند ، باید به عنوان راهی برای کمک به روشن شدن علت ، توسط پزشکان درخواست شود.


3. سونوگرافی تیروئید

سونوگرافی تیروئید برای ارزیابی اندازه غده و وجود تغییراتی مانند کیست ، تومور ، گواتر یا گره انجام می شود. اگرچه این آزمایش نمی تواند سرطانی بودن یک ضایعه را تشخیص دهد ، اما در تشخیص خصوصیات آن و هدایت سوراخ شدن گره ها یا کیست ها برای کمک به تشخیص بسیار مفید است.

سونوگرافی تیروئید

4. تصویربرداری تیروئید

جراحی تیرویید تیروئیدی نوعی معاینه است که با استفاده از مقدار کمی ید رادیواکتیو و یک دوربین خاص می توان تصویری از تیروئید بدست آورد و سطح فعالیت یک گره را شناسایی کرد.

این ماده به طور عمده برای بررسی گره های مشکوک به سرطان یا هر زمان که به پرکاری تیروئید مشکوک باشد ناشی از گره ترشح کننده هورمون است که به آن گره داغ یا بیش از حد عمل می کنند نیز نشان داده می شود. دریابید که چگونه روش جراحی تیرویید تیروئید انجام می شود و چگونه می توانید برای معاینه آماده شوید.

5. بیوپسی تیروئید

نمونه برداری یا پنچری برای تشخیص خوش خیم یا بدخیم بودن گره تیروئید یا کیست انجام می شود. در حین معاینه ، پزشک یک سوزن ظریف را به سمت گره وارد می کند و مقدار کمی از بافت یا مایع تشکیل دهنده این گره را خارج می کند ، به طوری که این نمونه در آزمایشگاه ارزیابی می شود.

بیوپسی تیروئید می تواند صدمه دیده یا باعث ناراحتی شود زیرا این آزمایش تحت بیهوشی انجام نمی شود و پزشک می تواند در طی آزمایش سوزن را حرکت دهد تا بتواند از قسمت های مختلف گره نمونه برداری کند یا مقدار بیشتری مایعات را بخورد. امتحان سریع است و حدود 10 دقیقه طول می کشد و سپس فرد باید چند ساعت در محل خود باند بماند.

6. خودآزمایی تیروئید

از طریق خودآزمایی تیروئید می توان وجود کیست یا ندول در غده را شناسایی کرد ، این مهم برای کمک به تشخیص هرگونه تغییر زود هنگام و جلوگیری از عوارض بیماری است و باید توسط زنان بالای 35 سال و یا سابقه خانوادگی مشکلات تیروئید انجام شود. .

برای رسیدن به این مهم ، مراحل زیر را باید دنبال کنید:

  • آینه را در دست بگیرید و محلی را که تیروئید واقع شده است شناسایی کنید ، جایی که درست زیر سیب آدم قرار دارد ، معروف به "گوگو".
  • گردن خود را کمی به عقب متمایل کنید تا منطقه بهتر نمایان شود.
  • یک جرعه آب بنوشید ؛
  • حرکت تیروئید را مشاهده کرده و در صورت وجود برآمدگی ، عدم تقارن ، تشخیص دهید.

در صورت مشاهده هر گونه ناهنجاری تیروئید ، مهم است که به مراقبت از متخصص غدد درون ریز یا پزشک عمومی بپردازید تا تحقیقات با آزمایشاتی انجام شود که می تواند تغییر تیروئید را تأیید یا عدم آن انجام دهد.

هنگامی که نیاز به معاینات تیروئید دارید

معاینات تیروئید برای افراد بالای 35 سال در صورت وجود علائم یا سابقه خانوادگی تغییرات تیروئید ، زنانی که باردار هستند و یا مایل به باردار شدن هستند و برای افرادی که در هنگام خودآزمایی یا معاینه پزشکی تیروئید تغییراتی مشاهده شده اند ، نشان داده می شود.

بعلاوه ، آزمایشات بعد از پرتودرمانی برای سرطان گردن یا سر و در حین درمان با داروهایی مانند لیتیوم ، آمیودارون یا سیتوکین ها نیز نشان داده شده است ، به عنوان مثال ، که می تواند عملکرد تیروئید را مختل کند.

توصیه به شما

کیفوز

کیفوز

کیفوز خمیدگی ستون فقرات است که باعث خم شدن یا گرد شدن پشت می شود. این منجر به حالت قوز و قوز یا خم شدن می شود.کیفوز می تواند در هر سنی رخ دهد ، اگرچه از بدو تولد نادر است.نوعی کیفوز که در نوجوانان جوا...
افسردگی

افسردگی

افسردگی ممکن است به عنوان احساس غم ، آبی ، ناراحتی ، بدبختی یا پایین آمدن در زباله دانها توصیف شود. بیشتر ما در یک زمان یا زمان دیگر برای دوره های کوتاه مدت چنین احساسی داریم.افسردگی بالینی نوعی اختلا...