منظور از یبوست مزمن به چه معنی است؟
محتوا
- یبوست مزمن در مقابل یبوست
- چه کسی در معرض یبوست مزمن است
- علل یبوست مزمن
- معیارهای تشخیصی یبوست مزمن
- تست های تشخیصی
- غذای آماده
یبوست به معنای چیزی متفاوت از هر شخص است. از نظر برخی ، یبوست به معنای انجام حرکات نادر روده است. برای دیگران ، این به معنای داشتن مدفوع سخت و دشوار است که باعث فشار دهی می شود. با این وجود ، ممکن است دیگران یبوست را به عنوان احساس خالی کردن کامل از روده خود بعد از حرکت روده تعریف کنند.
یبوست مزمن در مقابل یبوست
تفاوت اصلی یبوست مزمن و حاد در طولانی بودن یبوست است.
به طور کلی ، حاد یا کوتاه مدت یبوست است:
- کمیاب ، تنها چند روز طول می کشد
- در نتیجه تغییر رژیم یا روال ، مسافرت ، عدم ورزش ، بیماری یا دارویی ایجاد شده است
- بر اثر مسهلهای بدون نسخه (OTC) ، ورزش یا رژیم غذایی پر فیبر تسکین می یابد
از سوی دیگر، مزمن یبوست است:
- طولانی مدت ، بیش از سه ماه و حتی گاهی حتی برای سالها ادامه دارد
- مختل زندگی شخصی یا کاری شخصی شما
- با تغییر رژیم یا ورزش راحت نیستید ، بنابراین به مراقبت پزشکی یا داروهای تجویزی نیاز دارید
چه کسی در معرض یبوست مزمن است
یبوست یکی از شایعترین اختلالات مزمن دستگاه گوارش در بزرگسالان است. در ایالات متحده ، سالانه بیش از 2.5 میلیون نفر برای یبوست به پزشک خود مراجعه می کنند. سالانه ، آمریکایی ها تقریبا 800 میلیون دلار برای ملین برای درمان یبوست هزینه می کنند.
افراد زیر در معرض خطر بیشتری برای تجربه یبوست مزمن هستند:
- زنها
- افراد بالای 65 سال
- افرادی که به دلیل معلولیت جسمی مانند آسیب نخاعی ، درگیر فعالیت بدنی نمی شوند و در رختخواب قرار دارند
- زنانی که باردار هستند
علل یبوست مزمن
در حالیکه رژیم غذایی ضعیف و عدم ورزش باعث ایجاد مشکلات کوتاه مدت در شکم می شود ، یبوست مزمن می تواند به دلیل سایر شرایط و داروهای بهداشتی ، از جمله:
- اختلال در عملکرد لگن ، که ممکن است هماهنگی انقباضات عضلات در روده را دشوار کند
- مشکلات غدد درون ریز یا متابولیک مانند دیابت و کم کاری تیروئید
- مشکلات عصبی ، از جمله مولتیپل اسکلروزیس ، بیماری پارکینسون ، آسیب نخاعی و سکته مغزی
- اشک در مقعد و رکتوم
- باریک شدن روده بزرگ (تنگی روده)
- مشکلات بهداشت روان مانند افسردگی ، اختلالات خوردن و اضطراب
- بیماری های روده ، مانند بیماری کرون ، سرطان روده بزرگ ، دیورتیکولوزیس و سندرم روده تحریک پذیر
- معلولیت جسمی که منجر به عدم تحرک می شود
یبوست مزمن همچنین می تواند با مصرف یک نسخه یا داروی OTC برای یک وضعیت بهداشتی دیگر ایجاد شود. برخی از داروهایی که می توانند باعث یبوست مزمن شوند عبارتند از:
- مواد مخدر
- مسدود کننده های کانال کلسیم
- آنتی کولینرژیک
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
- داروهای پارکینسون
- همدردی
- ضد روانپزشکی
- دیورتیک ها
- آنتی اسیدها به ویژه آنتی اسیدها حاوی کلسیم بالا هستند
- مکمل های کلسیم
- مکمل های آهن
- عوامل ضد اسهال
- آنتی هیستامین ها
همیشه شناخته نمی شود چه چیزی باعث یبوست مزمن می شود. یبوست مزمن که به دلایل ناشناخته اتفاق می افتد ، یبوست مزمن ایدیوپاتیک (CIC) نامیده می شود.
معیارهای تشخیصی یبوست مزمن
آنچه که یک حرکت روده "طبیعی" محسوب می شود بسته به شخص ممکن است تغییر کند. برای برخی ، ممکن است به معنای رفتن سه بار در هفته یا دو بار در روز باشد. برای دیگران ، ممکن است به معنای رفتن هر روز باشد. یک شماره استاندارد یا کامل برای حرکات روده وجود ندارد.
به همین دلیل پزشکان سعی کرده اند لیستی از معیارها را برای کمک به آنها در تشخیص یبوست مزمن جمع آوری کنند. معیارهای تشخیصی رم IV برای یبوست عملکردی نیازمند این است که علائم باید دو یا چند مورد از موارد زیر را شامل شود:
- کمتر از سه حرکات روده خود به خود در هفته
- حداقل 25 درصد از اجابت مزاج کرنش
- حداقل مدفوع مدفوع و یا حداقل 25 درصد از زمان (نمودار مدفوع Bristol می تواند به شما در توصیف فرم مدفوع خود کمک کند.)
- احساس تخلیه ناقص برای حداقل 25 درصد از حرکات روده
- حداقل 25 درصد حرکات روده باعث انسداد یا انسداد می شود
- مانور دستی (مانند استفاده از انگشتان دست) برای کمک به حداقل 25 درصد از حرکات روده
معیار اصلی یبوست مزمن این است که علائم بیش از سه ماه ادامه داشته است.
تست های تشخیصی
پزشک از شما سؤالاتی در مورد علائم ، تاریخچه پزشکی و داروهایی (نسخه ، OTC و مکمل های مصرفی) می پرسد. اگر بیش از سه ماه علائم یبوست را تجربه کرده اید و سایر معیارهای تشخیصی یبوست مزمن را برآورده کرده اید ، ممکن است پزشک شما بخواهد معاینه جسمی را انجام دهد.
معاینه فیزیکی ممکن است شامل آزمایش خون و معاینه رکتوم باشد. معاینه رکتوم به این معنی است که پزشک شما یک انگشت دستکش را داخل روده شما وارد می کند تا هرگونه انسداد ، حساسیت و خون را بررسی کند.
پزشک ممکن است بخواهد آزمایش های اضافی را انجام دهد تا علت علائم شما مشخص شود. این آزمایشات ممکن است موارد زیر را شامل شود:
- مطالعه نشانگر (مطالعه حمل و نقل کولورکتال): قرصی را که حاوی نشانگرهایی است که با اشعه X نشان داده می شود ، مصرف می کنید. پزشک شما می تواند ببیند که چگونه مواد غذایی در روده شما حرکت می کند و ماهیچه های روده شما به چه خوبی کار می کنند.
- مانومتری آنورکتال: پزشک شما یک لوله را با یک بادکنک روی نوک داخل مقعد خود وارد می کند. پزشک بالون را باد می کند و به آرامی آن را بیرون می کشد. این به پزشک شما اجازه می دهد تا میزان گرفتگی عضلات اطراف مقعد و میزان عملکرد رکتوم شما را اندازه گیری کند.
- پرتونگاری باریم انما: پزشک با استفاده از لوله ، رنگ باریم را در روده شما وارد می کند. باریم روده بزرگ و روده بزرگ را برجسته می کند و به پزشک این امکان را می دهد تا بهتر از او بر روی اشعه ایکس دیدن کند.
- کولونوسکوپی: پزشک شما با استفاده از دوربین و نوری متصل به یک لوله انعطاف پذیر ، به نام کولونوسکوپ ، روده بزرگ شما را معاینه می کند. این اغلب شامل یک داروی آرام بخش و درد است.
غذای آماده
تفاوت اصلی یبوست مزمن و کوتاه مدت در طولانی بودن علائم است. بر خلاف یبوست کوتاه مدت ، یبوست مزمن می تواند بر کار یا زندگی اجتماعی یک فرد مسلط شود.
یبوست بیش از سه ماه به طول انجامید که پس از خوردن فیبر بیشتر ، آب آشامیدنی و انجام برخی از فعالیت های ورزشی بهتر نمی شود.
برای تشخیص دقیق تر مراجعه به پزشک مهم است. پزشک از شما سؤالاتی راجع به حرکات روده شما سؤال می کند و از آزمایشات تشخیصی استفاده می کند تا بفهمد چه عاملی باعث یبوست شما می شود. آنها می توانند داروهای خاصی را برای کمک به شما تجویز کنند یا ممکن است توصیه کنند که از مصرف برخی داروهای خاص خودداری کنید. دو دارو تأیید شده توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده ، لوبیپروستون (آمیتیزا) و لیناکلوتید (Linzess) ، هر دو نشان داده شده اند که با خیال راحت علائم یبوست مزمن را بهبود می بخشند.
اگر خون در مدفوع خود ، کاهش وزن غیر قابل توضیح یا درد شدید با حرکات روده وجود دارد ، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
محبوب در پورتال
واقعاً چه مدت طول می کشد تا از خواب بیدار شوید؟
