نزدیک غرق شدن

"نزدیک غرق شدن" یعنی شخصی تقریباً به دلیل عدم نفس کشیدن (خفگی) در زیر آب جان خود را از دست داده است.

اگر فردی از وضعیت غرق شدگی نجات یافته باشد ، کمک های اولیه سریع و مراقبت های پزشکی بسیار مهم است.

• سالانه هزاران نفر در ایالات متحده غرق می شوند. بیشتر غرق شدگان در فاصله کمی از ایمنی اتفاق می افتند. اقدامات فوری و کمک های اولیه می تواند از مرگ جلوگیری کند.
• فردی که غرق می شود معمولاً نمی تواند فریاد کمک بخورد. مراقب علائم غرق شدن باشید.
• غرق شدگی بیشتر در کودکان زیر یک سال در وان اتفاق می افتد.
• احیای یک فرد غرق شده ممکن است حتی پس از مدت طولانی در زیر آب ، به ویژه اگر فرد جوان باشد و در آب بسیار سرد باشد.
• در صورت مشاهده کسی که کاملاً در آب پوشیده شده است ، تصادف کنید. حرکات شنای ناموزون را تماشا کنید ، که نشانه خستگی شناگر است. غالباً ، بدن غرق می شود و فقط سر بالاتر از آب نمایان می شود.

• اقدام به خودکشی
• تلاش برای شنا بیش از حد
• اختلالات رفتاری / رشدی
• در حالی که در آب هستید به سر شما ضربه می زند یا تشنج می کند
• نوشیدن الکل یا استفاده از داروهای دیگر هنگام قایقرانی یا شنا
• حمله قلبی یا سایر مشکلات قلبی هنگام شنا یا استحمام
• عدم استفاده از جلیقه نجات (دستگاه های شناور شخصی)
• در حال سقوط از طریق یخ نازک
• عدم توانایی شنا یا وحشت هنگام شنا
• رها كردن كودكان كوچك در اطراف وان ها و استخرها
• رفتارهای مخاطره آمیز
• شنا در آبی که بیش از حد عمیق ، خشن یا متلاطم است

علائم ممکن است متفاوت باشد ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اتساع شکم (تورم شکم)
• پوست مایل به آبی ، به خصوص در اطراف لب ها
• درد قفسه سینه
• پوست سرد و رنگ پریدگی
• گیجی
• سرفه با خلط صورتی و کف دار
• تحریک پذیری
• بی حالی
• تنفس ندارد
• بی قراری
• تنفس کم عمق یا نفس گیر
• بیهوشی (عدم پاسخگویی)
• استفراغ

وقتی شخصی غرق می شود:

• خود را در معرض خطر قرار ندهید.
• وارد آب نشوید و روی یخ بیرون نروید ، مگر اینکه کاملاً مطمئن باشید از بی خطر بودن آن.
• یک تیر یا شاخه بلند را به سمت فرد گسترش دهید یا از طناب پرتابی که به یک جسم شناور متصل شده است ، مانند حلقه نجات یا جلیقه نجات استفاده کنید. آن را به سمت فرد بیندازید ، سپس او را به ساحل بکشید.
• اگر در زمینه نجات افراد آموزش دیده اید ، فقط درصورتی که کاملاً مطمئن باشید این کار صدمه ای به شما نمی زند سریعاً این کار را انجام دهید.
• بخاطر داشته باشید که افرادی که از طریق یخ افتاده اند ممکن است نتوانند اشیایی را که در دسترسشان است ، بگیرند و یا هنگام انتقال به محل امن ، آنها را نگه دارند.

اگر تنفس فرد متوقف شده است ، هرچه زودتر تنفس را نجات دهید. این اغلب به معنای شروع فرایند تنفس نجات است به محض این که امدادگر می تواند به یک وسیله شناور مانند قایق ، قایق یا تخته موج سواری برسد ، یا به جایی برسد که برای ایستادن کم عمق باشد.

در حالی که فرد را به زمین خشک منتقل می کنید ، هر چند ثانیه یک بار نفس کشیدن را ادامه دهید. در صورت لزوم ، CPR بدهید. اگر فردی بیهوش باشد و شما قادر به احساس نبض نباشید ، به CPR نیاز دارد.

همیشه هنگام جابجایی شخصی که در حال غرق شدن است احتیاط کنید. جراحات گردن در افرادی که در نزدیکی غرق شدگی زنده می مانند غیر معمول است مگر اینکه به سر آنها ضربه خورده باشد یا علائم دیگری از آسیب دیده باشد مانند خونریزی و بریدگی. آسیب دیدگی گردن و ستون فقرات همچنین ممکن است در صورت غوطه وری در آب بسیار کم عمق ایجاد شود. به همین دلیل ، دستورالعمل های انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که بی حرکتی ستون فقرات انجام نشود ، مگر اینکه صدمات آشکاری به سر وارد شود. انجام این کار انجام تنفس نجات دهنده در قربانی را دشوارتر می کند. با این حال ، باید سعی کنید در حین نجات از آب و CPR ، سر و گردن فرد را ثابت و همسو با بدن نگه دارید. می توانید سر را روی تخته پشتی یا برانکارد بچسبانید یا با قرار دادن حوله های رول شده یا اشیای دیگر در اطراف آن ، گردن خود را محکم کنید.

این مراحل اضافی را دنبال کنید:

• برای هرگونه آسیب جدی دیگر کمک های اولیه انجام دهید.
• فرد را آرام و ساکت نگه دارید. بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید.
• هرگونه لباس سرد و مرطوب را از فرد خارج کرده و در صورت امکان با چیزی گرم بپوشانید. این به جلوگیری از هیپوترمی کمک می کند.
• با شروع مجدد تنفس ، ممکن است فرد سرفه کند و در تنفس مشکل داشته باشد. تا زمان دریافت کمک پزشکی به فرد اطمینان دهید.

نکات مهم ایمنی:

• خودتان سعی در نجات شنا نکنید ، مگر اینکه در زمینه نجات آب آموزش دیده باشید و می توانید این کار را انجام دهید بدون اینکه خود را به خطر بیندازید.
• داخل آب ناهموار یا آشفته ای نروید که ممکن است شما را به خطر بیندازد.
• برای نجات کسی روی یخ نروید.
• اگر می توانید با بازوی خود یا یک جسم کشیده به فرد برسید ، این کار را انجام دهید.

مانور هایملیخ بخشی از نجات معمول غرق شدگان نیست. مانع هایملیخ را انجام ندهید ، مگر اینکه تلاش های مکرر برای قرار دادن راه هوایی و تنفس نجات به شکست انجامیده باشد و فکر می کنید راه هوایی فرد مسدود شده است. انجام مانور هایملیخ احتمال استفراغ فرد بیهوش و سپس خفگی در استفراغ را افزایش می دهد.

اگر نمی توانید فرد غرق شده را نجات دهید بدون اینکه خود را در معرض خطر قرار دهید ، با 911 یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. اگر آموزش دیده و قادر به نجات فرد هستید ، این کار را انجام دهید ، اما همیشه در اسرع وقت درخواست کمک پزشکی کنید.

همه افرادی که نزدیک به غرق شدن را تجربه کرده اند باید توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بررسی شوند. حتی اگر فرد در صحنه به سرعت خوب به نظر برسد ، عوارض ریه شایع است. عدم تعادل مایعات و مواد شیمیایی بدن (الکترولیت) ممکن است ایجاد شود. صدمات آسیب زای دیگری نیز ممکن است وجود داشته باشد و ریتم نامنظم قلب رخ دهد.

همه افرادی که نزدیک به غرق شدن تجربه کرده اند و به هر نوع احیا نیاز دارند ، از جمله تنفس نجات دهنده ، باید برای ارزیابی به بیمارستان منتقل شوند. این کار باید انجام شود حتی اگر فرد با تنفس خوب و نبض شدید هوشیار به نظر برسد.

برخی از نکات برای جلوگیری از غرق شدن در نزدیکی موارد زیر است:

• هنگام شنا و قایقرانی از الكل و مصرف سایر داروها خودداری كنید. این شامل داروهای تجویزی خاص است.
• غرق شدن می تواند در هر ظرف آب رخ دهد. آب را در حوضه ها ، سطل ها ، صندوق های یخ ، استخرهای مخصوص بچه ها یا وان ها یا در مناطقی که کودک خردسال می تواند وارد آب شود ، نگذارید.
• درب صندلی توالت را با یک وسیله ایمنی برای کودکان ایمن کنید.
• حصار در اطراف تمام استخرها و آبگرم. تمام درهای منتهی به بیرون را ایمن کنید و دزدگیرهای استخر و درب را نصب کنید.
• اگر کودک شما غایب است ، فوراً استخر را بررسی کنید.
• بدون توجه به توانایی شنا ، هرگز اجازه ندهید کودکان به تنهایی یا بدون نظارت شنا کنند.
• هرگز کودکان را برای مدت زمانی تنها نگذارید و اجازه ندهید که دور دید شما را در اطراف هر استخر یا بدن آب بگذارند. غرق شدگی هنگامی رخ داده است که والدین "فقط یک دقیقه" را ترک می کنند تا به تلفن یا در جواب دهند.
• قوانین ایمنی آب را رعایت کنید.
• در یک دوره ایمنی آب شرکت کنید.

غرق شدن - نزدیک است

• غرق شدن نجات ، پرتاب کمک
• غرق شدن در نجات در یخ ، کمک هیئت مدیره
• غرق شدن در نجات ، رسیدن به کمک
• غرق شدن نجات ، کمک هیئت مدیره
• غرق شدن نجات در یخ ، زنجیره انسانی

Hargarten SW، Frazer T. آسیب ها و پیشگیری از آسیب. در: Keystone JS ، Kozarsky PE ، Connor BA ، Nothdurft HD ، Mendelson M ، Leder ، K ، eds. پزشکی سفر. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 50

ریچاردز DB غرق شدن در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2018: فصل 137.

توماس AA ، کاگلار D. غرق شدگی و آسیب به آب. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 91

Vanden Hoek TL ، Morrison LJ ، Shuster M ، و دیگران. قسمت 12: ایست قلبی در شرایط خاص: رهنمودهای انجمن قلب آمریکا 2010 برای احیای قلبی ریوی و مراقبت های اضطراری قلب و عروق.جریان. 2010 ؛ 122 (18 Suppl 3): S829-861. PMID: 20956228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956228.