موارد اضطراری گوش

موارد اورژانسی گوش شامل اشیایی در مجرای گوش ، پارگی لاله گوش ، کاهش شنوایی ناگهانی و عفونت های شدید است.

کودکان اغلب اشیا را درون گوش خود قرار می دهند. برداشتن این اشیا ممکن است سخت باشد. مجرای گوش لوله ای از استخوان جامد است که با پوستی نازک و حساس پوشانده شده است. هر جسمی که به پوست فشار می آورد می تواند بسیار دردناک باشد. در بسیاری از موارد ، یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی نیاز به استفاده از ابزارهای ویژه برای بررسی گوش و برداشتن ایمن جسم دارد.

درد ، از دست دادن شنوایی ، سرگیجه ، صدای زنگ در گوش و پارگی لاله گوش می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• سواب پنبه ، خلال دندان ، سنجاق ، قلم یا سایر اشیا را داخل گوش قرار دهید
• تغییرات ناگهانی فشار ، مانند انفجار ، ضربه به سر ، پرواز ، غواصی ، افتادن در هنگام اسکی روی آب یا سیلی خوردن به سر یا گوش
• صداهای بلند مانند شلیک اسلحه
• التهاب گوش داخلی یا گوش میانی

علائم شامل:

• خونریزی از گوش
• کبودی یا قرمزی
• مایع شفافی که از گوش خارج می شود (مایع مغز)
• سرگیجه
• گوش درد
• از دست دادن شنوایی
• تهوع و استفراغ
• سر و صدا در گوش
• احساسات یک شی در گوش
• تورم
• جسم قابل مشاهده در گوش
• تب
• از دست دادن شنوایی

بسته به نوع اورژانس گوش ، مراحل زیر را دنبال کنید.

هدف در گوش

به شخص آرامش و اطمینان دهید.

• اگر جسم بیرون زده و به راحتی جدا می شود ، آن را به آرامی با دست یا موچین بردارید. سپس ، مطمئن شوید که کل شی object برداشته شده است ، به کمک پزشکی بروید.
• اگر فکر می کنید ممکن است جسم کوچکی درون گوش قرار داشته باشد ، اما نمی توانید آن را مشاهده کنید ، با موچین به داخل مجرای گوش نرسید. شما می توانید بیش از سود خود آسیب برسانید.
• سعی کنید با کج کردن سر به طرف آسیب دیده از جاذبه استفاده کنید تا جسم خارج شود. به سر شخص ضربه نزنید. آن را به آرامی در جهت زمین تکان دهید تا سعی در جابجایی جسم داشته باشد.
• اگر شی خارج نشد ، از کمک پزشکی کمک بگیرید.

حشره در گوش

اجازه ندهید که فرد انگشت خود را در گوش قرار دهد. این ممکن است باعث حشره شود.

• سر فرد را بچرخانید تا طرف آسیب دیده بالا باشد و منتظر بمانید تا حشره پرواز کند یا به بیرون بخزد.
• در صورت عدم موفقیت ، سعی کنید روغن معدنی ، روغن زیتون یا روغن کودک را درون گوش بریزید. برای یک بزرگسال ، هنگام ریختن روغن ، لوب گوش را به آرامی به عقب و بالا بکشید. برای کودک ، هنگام ریختن ، لوب گوش را به عقب و پایین بکشید. حشره باید خفه شود و ممکن است در روغن شناور شود. از استفاده از روغن برای از بین بردن هر چیز دیگری غیر از حشره خودداری کنید ، زیرا روغن باعث تورم انواع دیگر اجسام خارجی می شود.
• حتی اگر به نظر می رسد حشره ای بیرون آمده است ، به مراقبت های پزشکی بپردازید. قسمت های کوچک حشرات می توانند پوست حساس مجرای گوش را تحریک کنند.

پرده گوش

فرد درد شدیدی خواهد داشت.

• پنبه استریل را به آرامی در گوش گوش خارجی قرار دهید تا قسمت داخلی گوش تمیز باشد.
• کمک پزشکی دریافت کنید.
• هیچ مایع داخل گوش قرار ندهید.

برش در گوش خارجی

فشار مستقیم را فشار دهید تا خونریزی متوقف شود.

• آسیب را با استفاده از یک ضخامت استریل که به شکل کانتور گوش است ، بپوشانید و آنرا در جای خود شل کنید.
• کمپرس سرد را روی پانسمان قرار دهید تا درد و تورم کاهش یابد.
• اگر بخشی از گوش بریده شده است ، قسمت را نگه دارید. بلافاصله کمک پزشکی دریافت کنید.
• قسمت را در یک پارچه تمیز قرار دهید و آن را روی یخ نگه دارید.

تخلیه از داخل گوش

قسمت بیرونی گوش را با یک پانسمان استریل که به شکل کانتور گوش است ، بپوشانید و آنرا به صورت آزاد در جای خود بچسبانید.

• از فرد بخواهید در حالی که گوش آسیب دیده به پهلو دراز بکشد تا بتواند تخلیه شود. اگر فرد مشکوک به آسیب دیدگی در ناحیه گردن یا کمر است ، او را حرکت ندهید.
• بلافاصله کمک پزشکی دریافت کنید.

اگر کسی دچار اورژانس گوش شد ، موارد زیر را بخاطر بسپارید:

• هرگونه تخلیه از گوش را مسدود نکنید.
• سعی نکنید داخل مجرای گوش را تمیز یا شستشو دهید.
• مایعات را داخل گوش قرار ندهید.
• سعی نکنید شی را با کاوش پنبه ، سنجاق یا هر وسیله دیگری خارج کنید. برای انجام این کار می توانید جسم را بیشتر به گوش فشار دهید و به گوش میانی آسیب برساند.
• با موچین به داخل مجرای گوش نرسید.

برخی از علائم ممکن است به این معنی باشد که از گوش خود آسیب جدی دیده اید. در صورت داشتن یک ارائه دهنده ،

• درد در گوش
• صداهای زنگ
• سرگیجه (سرگیجه)
• از دست دادن شنوایی
• تخلیه یا خون از گوش
• ضربه اخیر به گوش یا سر شما

برای جلوگیری از موارد اضطراری گوش ، این مراحل را دنبال کنید:

• بدون صحبت اول با ارائه دهنده ، هرگز چیزی را در مجرای گوش قرار ندهید.
• هرگز به سر ضربه نزنید تا سعی کنید مشکل گوش را برطرف کنید.
• به کودکان بیاموزید چیزها را در گوش خود قرار ندهند.
• از تمیز کردن مجاری گوش به طور کامل خودداری کنید.
• پس از آسیب دیدگی گوش ، از دمیدن بینی و ورود آب به گوش آسیب دیده خودداری کنید.
• بلافاصله عفونت گوش را درمان کنید.

اگر هنگام پرواز احساس درد و فشار در گوش خود دارید:

• قبل و در طول پرواز مایعات زیادی بنوشید.
• در روز پرواز از استفاده از الکل ، کافئین یا تنباکو خودداری کنید.
• در هنگام برخاستن و فرود آدامس بجوید ، آب نبات سخت بخورید ، یا خمیازه بکشید.
• با تهیه کننده خود در مورد مصرف داروی ضد احتقان یا استفاده از اسپری بینی قبل از پرواز صحبت کنید.

• لاله گوش شکسته
• گوش خارجی و داخلی
• برداشتن جسم خارجی
• جسم خارجی در گوش

Pfaff JA ، دکتر مور گوش و حلق و بینی. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 62

توماس SH ، Goodloe JM. اجسام خارجی در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 53