گاستروآنتریت ویروسی (آنفلوانزای معده)

ورم معده و روده ویروسی هنگامی وجود دارد که ویروس باعث ایجاد عفونت در معده و روده شود. عفونت می تواند منجر به اسهال و استفراغ شود. گاهی اوقات "آنفولانزای معده" نامیده می شود.

گاستروآنتریت می تواند یک فرد یا گروهی از افراد را مبتلا کند که همگی از یک غذا استفاده می کنند یا آب یکسانی می خورند. میکروب ها از بسیاری جهات ممکن است وارد سیستم شما شوند:

• مستقیماً از غذا یا آب
• از طریق اشیایی مانند بشقاب و ظروف غذا خوردن
• از طریق تماس نزدیک از شخصی به شخص دیگر منتقل می شود

بسیاری از انواع ویروس ها می توانند ورم معده و روده ایجاد کنند. رایج ترین ویروس ها عبارتند از:

• نورو ویروس (ویروس شبه نورواک) در بین کودکان در سنین مدرسه شایع است. همچنین ممکن است باعث شیوع در بیمارستان ها و کشتی های تفریحی شود.
• روتاویروس دلیل اصلی ورم روده در کودکان است. همچنین می تواند بزرگسالانی را که در معرض کودکان ویروسی و افرادی که در خانه های سالمندان زندگی می کنند ، آلوده کند.
• ویروس ویروس
• آدنو ویروس روده ای.
• COVID-19 حتی اگر مشکلات تنفسی وجود نداشته باشد ، ممکن است علائم آنفولانزای معده ایجاد کند.

افرادی که بیشترین خطر ابتلا به عفونت شدید را دارند شامل کودکان خردسال ، افراد مسن و افرادی هستند که سیستم ایمنی سرکوب شده دارند.

علائم اغلب در طی 4 تا 48 ساعت پس از تماس با ویروس ظاهر می شوند. علائم رایج عبارتند از:

• درد شکم
• اسهال
• تهوع و استفراغ

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• لرز ، پوست نرم ، یا تعریق
• تب
• سفتی مفصل یا درد عضلانی
• تغذیه ضعیف
• کاهش وزن

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به دنبال علائم کم آبی بدن خواهد بود ، از جمله:

• دهان خشک یا چسبناک
• بی حالی یا کما (کم آبی شدید)
• فشار خون پایین
• ادرار غلیظ و کم ادرار ، ادرار غلیظ که به نظر زرد تیره است
• لکه های نرم (fontanelles) فرورفته در بالای سر نوزاد
• بدون اشک
• چشمهای گود رفته

برای شناسایی ویروس عامل بیماری ممکن است از آزمایش نمونه های مدفوع استفاده شود. بیشتر اوقات ، این آزمون نیازی نیست. ممکن است کشت مدفوع انجام شود تا مشخص شود آیا این مشکل توسط باکتری ایجاد شده است.

هدف از درمان اطمینان از آب و مایعات کافی در بدن است. مایعات و الکترولیت ها (نمک و مواد معدنی) که در اثر اسهال یا استفراغ از بین می روند ، باید با نوشیدن مایعات اضافی جایگزین شوند. حتی اگر قادر به خوردن غذا هستید ، باز هم باید بین وعده های غذایی مایعات اضافی بنوشید.

• کودکان بزرگتر و بزرگترها می توانند نوشیدنی های ورزشی مانند Gatorade بنوشند ، اما این موارد نباید برای کودکان کوچکتر استفاده شود. در عوض ، از محلول های جایگزین الکترولیت و مایعات یا پاپ های فریزر موجود در فروشگاه های مواد غذایی و دارویی استفاده کنید.
• از آب میوه (از جمله آب سیب) ، نوشابه گازدار یا کولا (صاف یا حباب دار) ، Jell-O یا آبگوشت استفاده نکنید. این مایعات جایگزین مواد معدنی از دست رفته نیستند و می توانند اسهال را بدتر کنند.
• هر 30 تا 60 دقیقه مقدار کمی مایعات (2 تا 4 اونس یا 60 تا 120 میلی لیتر) بنوشید. سعی نکنید مقادیر زیادی مایعات را یک باره پایین بیاورید ، که باعث استفراغ می شود. برای یک نوزاد یا کودک کوچک از یک قاشق چای خوری (5 میلی لیتر) یا سرنگ استفاده کنید.
• نوزادان می توانند به همراه مایعات اضافی شیر مادر یا شیر خشک را بنوشند. شما نیازی به تغییر فرمول سویا ندارید.

سعی کنید به طور مرتب مقدار کمی غذا بخورید. غذاهایی که باید امتحان کنید عبارتند از:

• غلات ، نان ، سیب زمینی ، گوشت بدون چربی
• ماست ساده ، موز ، سیب تازه
• سبزیجات

اگر به اسهال مبتلا هستید و به دلیل حالت تهوع یا استفراغ قادر به نوشیدن یا پایین آوردن مایعات نیستید ، ممکن است به مایعات از طریق ورید (IV) نیاز داشته باشید. نوزادان و کودکان خردسال بیشتر به مایعات IV احتیاج دارند.

والدین باید تعداد پوشک های مرطوب نوزاد یا کودک خردسال را از نزدیک کنترل کنند. پوشک مرطوب کمتر نشانه نیاز کودک به مایعات بیشتر است.

به افرادی که قرص آب (ادرار آور) می خورند و دچار اسهال می شوند ممکن است از طرف ارائه دهنده آنها گفته شود که مصرف آنها را تا بهبود علائم قطع کنند. با این حال ، بدون صحبت قبلی با ارائه دهنده خود ، مصرف هیچ داروی تجویزی را قطع نکنید.

آنتی بیوتیک ها برای ویروس ها مثر نیستند.

می توانید داروهایی را در داروخانه خریداری کنید که بتوانند اسهال را متوقف یا کند کنند.

• در صورت اسهال خونی ، تب یا شدید بودن اسهال ، از این داروها بدون صحبت با ارائه دهنده خود استفاده نکنید.
• این داروها را به کودکان ندهید.

برای اکثر افراد ، این بیماری در طی چند روز و بدون درمان از بین می رود.

کم آبی شدید می تواند در نوزادان و کودکان کم سن رخ دهد.

اگر اسهال بیش از چند روز طول کشید یا کم آبی رخ داد با ارائه دهنده خود تماس بگیرید. اگر شما یا فرزندتان این علائم را دارید ، باید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• خون در مدفوع
• گیجی
• سرگیجه
• دهان خشک
• احساس ضعف
• حالت تهوع
• بدون گریه اشک
• به مدت 8 ساعت یا بیشتر ادرار نداشته باشید
• فرورفتگی چشم
• لکه نرمی روی سر نوزاد (فونتانل)

اگر شما یا فرزندتان علائم تنفسی ، تب یا احتمال قرار گرفتن در معرض COVID-19 دارید ، بلافاصله با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

بیشتر ویروس ها و باکتری ها از طریق دست شسته نشده از فردی به فرد دیگر منتقل می شوند. بهترین روش برای جلوگیری از آنفولانزای معده ، کنترل صحیح غذا و شستن کامل دست ها پس از استفاده از توالت است.

در صورت مشکوک بودن به COVID-19 حتماً انزوا در خانه و حتی خود قرنطینه را رعایت کنید.

واکسنی برای جلوگیری از عفونت روتاویروس برای نوزادانی که از 2 ماهگی شروع می شوند ، توصیه می شود.

عفونت روتاویروس - گاستروانتریت ؛ ویروس Norwalk؛ گاستروانتریت - ویروسی ؛ آنفلوآنزای معده؛ اسهال - ویروسی ؛ مدفوع شل - ویروسی ؛ معده ناراحت - ویروسی

• وقتی حالت تهوع و استفراغ دارید

• دستگاه گوارش
• اندام های دستگاه گوارش

باس DM ویروس های روتاویروس ، ویروس های کالیسی ویروس و آسترو ویروس ها. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 292

DuPont HL ، Okhuysen PC. رویکرد به بیمار مشکوک به عفونت روده. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 267

Kotloff KL. گاستروانتریت حاد در کودکان. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 366.

ملیا JMP ، سیرز CL. انتریت عفونی و پروکتوکلیت. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 110