نوروپاتی محیطی

اعصاب محیطی اطلاعات را به مغز منتقل می کنند. آنها همچنین سیگنالهایی را از نخاع به بقیه بدن منتقل می کنند.

نوروپاتی محیطی به این معنی است که این اعصاب به درستی کار نمی کنند. نوروپاتی محیطی ممکن است به دلیل آسیب به یک عصب یا یک گروه از اعصاب رخ دهد. همچنین ممکن است بر اعصاب کل بدن تأثیر بگذارد.

نوروپاتی بسیار شایع است. انواع و دلایل مختلفی دارد. غالباً ، دلیلی یافت نمی شود. برخی از بیماری های عصبی در خانواده ها وجود دارد.

دیابت شایعترین علت ایجاد این نوع مشکلات عصبی است. سطح بالای قند خون برای مدت طولانی می تواند به اعصاب شما آسیب برساند.

سایر شرایط سلامتی که ممکن است باعث نوروپاتی شوند عبارتند از:

• اختلالات خود ایمنی ، مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس
• بیماری مزمن کلیوی
• عفونت هایی مانند HIV / AIDS ، زونا ، هپاتیت C
• سطح پایین ویتامین B1 ، B6 ، B12 یا سایر ویتامین ها
• بیماری متابولیک
• مسمومیت ناشی از فلزات سنگین مانند سرب
• جریان خون ضعیف در پاها
• غده تیروئید کم کار
• اختلالات مغز استخوان
• تومور
• برخی اختلالات ارثی

موارد دیگری که می تواند منجر به آسیب عصبی شود:

• ضربه یا فشار بر روی عصب
• مصرف طولانی مدت و شدید الکل
• مسمومیت با چسب ، سرب ، جیوه و حلال
• داروهایی که عفونت ، سرطان ، تشنج و فشار خون را درمان می کنند
• فشار بر روی عصبی مانند سندرم تونل کارپ
• مدت طولانی در معرض دمای سرد قرار گرفتن
• فشار از گچ های نامناسب ، آتل ، مهاربند یا عصا

علائم بستگی به این دارد که کدام عصب آسیب دیده باشد و اینکه آیا آسیب به یک عصب ، چندین عصب یا کل بدن آسیب می رساند.

درد و بی حسی

سوزن سوزن شدن یا سوزش در بازوها و پاها ممکن است نشانه اولیه آسیب عصب باشد. این احساسات اغلب از انگشتان پا و پای شما شروع می شود. ممکن است درد عمیقی داشته باشید. این اغلب در پا و پاها اتفاق می افتد.

ممکن است احساس پاها و بازوها را از دست بدهید. به همین دلیل ، ممکن است وقتی قدم تیز را پا می کنید متوجه نشوید. ممکن است هنگام لمس چیزی که خیلی گرم یا سرد است ، مانند آب درون وان ، متوجه نشوید. ممکن است شما ندانید که تاول کوچک یا زخم در پا دارید.

بی حسی ممکن است تشخیص مکان حرکت پاها را دشوارتر کند و باعث از بین رفتن تعادل شود.

مشکلات عضلانی

آسیب به اعصاب می تواند کنترل عضلات را دشوارتر کند. همچنین می تواند باعث ضعف شود. ممکن است متوجه مشکلاتی در حرکت بخشی از بدن خود شوید. ممکن است زمین بخورید زیرا پاها سگک می زند. ممکن است روی انگشتان پا خود حرکت کنید.

ممکن است انجام کارهایی مانند دکمه زدن پیراهن دشوارتر باشد. همچنین ممکن است متوجه شوید عضلات شما دچار انقباض یا گرفتگی می شوند. عضلات شما ممکن است کوچکتر شوند.

مشکلات با ارگانهای بدن

افرادی که آسیب عصبی دارند ممکن است در هضم غذا مشکل داشته باشند. بعد از خوردن فقط کمی غذا ممکن است احساس سیری یا نفخ کرده و دل درد داشته باشید. بعضی اوقات ، ممکن است غذایی را که خوب هضم نشده است استفراغ کنید. ممکن است مدفوع شل یا مدفوع سفت داشته باشید. بعضی از افراد در بلع مشکل دارند.

آسیب به اعصاب قلب شما ممکن است هنگام ایستادن احساس سبکی سر یا ضعف کنید.

آنژین هشدار دهنده درد قفسه سینه برای بیماری های قلبی و حمله قلبی است. آسیب عصبی ممکن است این نشانه هشدار دهنده را "پنهان" کند. شما باید سایر علائم هشدار دهنده حمله قلبی را بیاموزید. آنها خستگی ناگهانی ، تعریق ، تنگی نفس ، حالت تهوع و استفراغ هستند.

علائم دیگر آسیب عصبی

• مشکلات جنسی مردان ممکن است در نعوظ مشکل داشته باشند. زنان ممکن است با خشکی واژن یا ارگاسم مشکل داشته باشند.
• بعضی از افراد ممکن است نتوانند تشخیص دهند که چه زمانی قند خون آنها خیلی پایین می آید.
• مشکلات مثانه. ممکن است ادرار نشت کنید. ممکن است نتوانید بگویید کی مثانه پر شده است. برخی افراد قادر به تخلیه مثانه خود نیستند.
• ممکن است خیلی کم یا زیاد عرق کنید. این ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی در کنترل دمای بدن شما شود.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما را معاینه می کند و در مورد سابقه سلامتی و علائم شما س askال می کند.

آزمایش خون ممکن است برای بررسی علل آسیب عصبی انجام شود.

ارائه دهنده همچنین ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• الکترومیوگرافی - برای بررسی فعالیت در عضلات
• مطالعات هدایت عصب - برای دیدن سرعت سیگنالها در امتداد اعصاب
• بیوپسی عصب - برای مشاهده نمونه ای از عصب در زیر میکروسکوپ

درمان علت آسیب عصبی ، در صورت شناخته شدن ، ممکن است علائم شما را بهبود بخشد.

افراد دیابتی باید یاد بگیرند که قند خون خود را کنترل کنند.

اگر از الکل استفاده می کنید ، قطع کنید.

ممکن است نیاز به تغییر داروهای شما باشد. قبل از صحبت با ارائه دهنده خود ، مصرف هیچ دارویی را متوقف نکنید.

جایگزینی یک ویتامین یا ایجاد تغییرات دیگر در رژیم غذایی ممکن است کمک کند. اگر مقادیر کم B12 یا ویتامین های دیگر دارید ، ارائه دهنده شما ممکن است مکمل ها یا تزریقات را توصیه کند.

برای برداشتن فشار از یک عصب ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید.

ممکن است برای یادگیری تمریناتی برای بهبود قدرت و کنترل عضلات ، درمان داشته باشید. صندلی های چرخدار ، مهاربندها و آتل ها ممکن است حرکت یا توانایی استفاده از بازو یا پایی را که آسیب عصبی دارد ، بهبود ببخشند.

راه اندازی خانه خود

ایمنی برای افرادی که آسیب عصبی دارند بسیار مهم است. آسیب عصبی می تواند خطر سقوط و آسیب های دیگر را افزایش دهد. برای حفظ امنیت:

• سیمها و فرشهای آزاد را از مناطقی که راه می روید بردارید.
• حیوانات خانگی کوچک را در خانه خود نگه ندارید.
• کف های ناهموار را در درهای ورودی ثابت کنید.
• نور خوبی داشته باشید.
• نرده ها را در وان یا دوش و کنار توالت قرار دهید. یک حصیر ضد لغزش را در وان یا دوش قرار دهید.

تماشای پوست خود را

برای محافظت از پاها در برابر آسیب ، همیشه کفش بپوشید. قبل از اینکه آنها را بپوشید ، همیشه داخل کفش خود را از نظر وجود سنگ یا ناهمواری هایی که ممکن است به پای شما آسیب برساند ، بررسی کنید.

هر روز پای خود را چک کنید. به قسمت بالا ، کناره ها ، کف ، پاشنه ها و بین انگشتان پا نگاه کنید. پاها را هر روز با آب ولرم و صابون ملایم بشویید. از لوسیون ، ژله نفتی ، لانولین یا روغن روی پوست خشک استفاده کنید.

قبل از قرار دادن پاها در آب ، دمای آب حمام را با آرنج بررسی کنید.

از فشار آوردن به مناطق آسیب دیده عصبی به مدت طولانی خودداری کنید.

درمان درد

داروها ممکن است به کاهش درد در پاها ، پاها و بازوها کمک کنند. آنها معمولاً باعث کاهش احساس نمی شوند. ارائه دهنده شما ممکن است تجویز کند:

• قرص های درد
• داروهایی که تشنج یا افسردگی را درمان می کنند ، همچنین می توانند درد را کنترل کنند

ارائه دهنده خدمات شما ممکن است شما را به یک متخصص درد ارجاع دهد. گفتگو درمانی ممکن است به شما کمک کند تا درک کنید که چگونه درد شما بر زندگی شما تأثیر می گذارد. همچنین می تواند به شما کمک کند روش هایی را برای کنار آمدن بهتر با درد یاد بگیرید.

در حال درمان علائم دیگر

مصرف دارو ، خوابیدن با سر بالا و پوشیدن جوراب الاستیک ممکن است به فشار خون پایین و غش کمک کند. ارائه دهنده شما ممکن است داروهایی برای کمک به مشکلات حرکات روده به شما بدهد. خوردن وعده های غذایی مکرر و کوچک ممکن است کمک کند. برای کمک به مشکلات مثانه ، ارائه دهنده شما ممکن است به شما پیشنهاد دهد:

• برای تقویت عضلات کف لگن خود تمرینات کگل انجام دهید.
• برای تخلیه ادرار از کاتتر ادرار ، یک لوله نازک که در مثانه قرار داده شده استفاده کنید.
• داروها را مصرف کنید.

داروها اغلب می توانند به مشکلات نعوظ کمک کنند.

اطلاعات و پشتیبانی بیشتر از افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی و خانواده های آنها را می توانید در اینجا جستجو کنید:

• بنیاد نوروپاتی محیطی - www.foundationforpn.org/living-well/support-groups/

میزان موفقیت شما به علت و مدت آسیب عصب بستگی دارد.

برخی از مشکلات مربوط به عصب تداخلی در زندگی روزمره ایجاد نمی کند. برخی دیگر به سرعت بدتر می شوند و ممکن است منجر به علائم و مشکلات طولانی مدت شوند.

هنگامی که یک بیماری پزشکی پیدا و درمان می شود ، ممکن است چشم انداز شما عالی باشد. اما گاهی اوقات ، حتی در صورت درمان علت ، آسیب عصبی می تواند دائمی باشد.

درد طولانی مدت (مزمن) می تواند یک مشکل اساسی برای برخی از افراد باشد. بی حسی در پا می تواند منجر به زخم های پوستی شود که بهبود نمی یابد. در موارد نادر ، بی حسی در پا ممکن است منجر به قطع عضو شود.

برای اکثر نوروپاتی هایی که در خانواده ها منتقل می شود هیچ درمانی وجود ندارد.

در صورت مشاهده علائم آسیب عصبی با ارائه دهنده خدمات تماس بگیرید. درمان زودهنگام احتمال کنترل علائم و جلوگیری از مشکلات بیشتر را افزایش می دهد.

می توانید از برخی دلایل آسیب عصبی جلوگیری کنید.

• از مصرف الکل یا نوشیدنی فقط در حد متوسط ​​خودداری کنید.
• رژیم متعادل را دنبال کنید.
• کنترل خوبی بر دیابت و سایر مشکلات پزشکی داشته باشید.
• درباره مواد شیمیایی مورد استفاده در محل کار خود بیاموزید.

نوریت محیطی ؛ نوروپاتی - محیطی ؛ نوریت - محیطی ؛ بیماری عصبی؛ پلی نوروپاتی ؛ درد مزمن - نوروپاتی محیطی

• سیستم عصبی
• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی

Katirji B. اختلالات اعصاب محیطی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 107.

اسمیت جی ، خجالتی من نوروپاتی های محیطی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 392