استرانگیلوئیدیازیس

استرانگیلوئیدیازیس نوعی عفونت با کرم دور است Strongyloides stercoralis (S stercoralis).

S stercoralis یک کرم گرد است که در مناطق گرم و مرطوب نسبتاً رایج است. در موارد نادر ، می توان آن را در شمال کانادا یافت.

افراد وقتی پوستشان با خاك آلوده به كرم ها تماس پیدا می كند ، دچار این عفونت می شوند.

کرم کوچک به سختی با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. کرم های گرد جوان می توانند از طریق پوست فرد حرکت کرده و در نهایت وارد جریان خون در ریه ها و مجاری هوایی شوند.

سپس به سمت حلق حرکت می کنند ، جایی که در معده بلعیده می شوند. کرم ها از معده به روده کوچک حرکت می کنند و در آنجا به دیواره روده متصل می شوند. بعدا تخمهایی تولید می کنند که به لاروهای ریز (کرمهای نارس) تبدیل می شوند و از بدن خارج می شوند.

برخلاف سایر کرم ها ، این لاروها می توانند از طریق پوست اطراف مقعد دوباره وارد بدن شوند و این باعث رشد عفونت می شود. مناطقی که کرم ها از طریق پوست عبور می کنند می توانند قرمز و دردناک شوند.

این عفونت در ایالات متحده غیر معمول است ، اما در جنوب شرقی ایالات متحده رخ می دهد. بیشتر موارد در آمریکای شمالی توسط مسافرانی ایجاد می شود که از آمریکای جنوبی یا آفریقا بازدید کرده یا در آن زندگی کرده اند.

برخی از افراد در معرض ابتلا به یک نوع شدید به نام سندرم هایپرنفلسی استرولیوئیدیازیس هستند. در این شکل از بیماری ، کرم های بیشتری وجود دارد و آنها با سرعت بیشتری نسبت به حالت طبیعی تکثیر می شوند. این می تواند در افرادی که سیستم ایمنی ضعیف دارند رخ دهد. این شامل افرادی است که پیوند عضو یا فرآورده خونی انجام داده اند و کسانی که داروهای استروئیدی یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن استفاده می کنند.

بیشتر اوقات ، هیچ علامتی وجود ندارد. اگر علائمی وجود داشته باشد ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد شکم (قسمت فوقانی شکم)
• سرفه کردن
• اسهال
• راش
• نواحی شبیه کندوی قرمز نزدیک مقعد
• استفراغ
• کاهش وزن

آزمایشات زیر ممکن است انجام شود:

• آزمایش خون مانند شمارش کامل خون با دیفرانسیل ، شمارش ائوزینوفیل (نوعی گلبول سفید) ، آزمایش آنتی ژن برای S stercoralis
• آسپیراسیون اثنی عشر (برداشتن مقدار کمی بافت از قسمت اول روده کوچک) برای بررسی S stercoralis (غیر معمول)
• کشت خلط برای بررسی S stercoralis
• آزمون نمونه مدفوع برای بررسی S stercoralis

هدف از درمان از بین بردن کرم ها با داروهای ضد کرم ، مانند ایورمکتین یا آلبندازول است.

بعضی اوقات ، افرادی که علائمی ندارند تحت درمان قرار می گیرند. این شامل افرادی است که از داروهایی استفاده می کنند که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند ، مانند افرادی که قرار است پیوند بزنند یا آنها را پیوند زده اند.

با درمان مناسب می توان کرم ها را از بین برد و بهبودی کامل انتظار می رود. گاهی اوقات ، درمان نیاز به تکرار دارد.

عفونت هایی که شدید هستند (سندرم هایپر عفونی) یا به بسیاری از مناطق بدن منتقل شده اند (عفونت منتشر شده) اغلب نتیجه ضعیفی دارند ، خصوصاً در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند.

عوارض احتمالی عبارتند از:

• استرانویلوئیدیازیس منتشر شده ، به ویژه در افراد مبتلا به HIV یا سیستم ایمنی ضعیف در غیر این صورت
• سندرم هایپر عفونی با استرانگیلوئیدیازیس ، همچنین بیشتر در افرادی با سیستم ایمنی ضعیف دیده می شود
• ذات الریه ائوزینوفیل
• سوnut تغذیه به دلیل مشکلات جذب مواد مغذی از دستگاه گوارش

اگر علائمی از استرونیلوئیدیازیس دارید با پزشک خود تماس بگیرید.

رعایت بهداشت شخصی می تواند خطر ابتلا به استرونوئلئیدیازیس را کاهش دهد. خدمات بهداشتی عمومی و امکانات بهداشتی کنترل عفونت را به خوبی فراهم می کنند.

انگل روده - استرونیلوئیدیازیس ؛ کرم گرد - استرونیلوئیدیازیس

• استرانگیلوئیدیازیس ، فوران خزنده در پشت
• اندام های دستگاه گوارش

Bogitsh BJ ، Carter CE ، Oeltmann TN. نماتدهای روده ای. در: Bogitsh BJ، Carter CE، Oeltmann TN، eds. انگلی انگلی. ویرایش 5 Waltham، MA: مطبوعات علمی الزویر؛ 2019: فصل 16.

Mejia R ، Weatherhead J ، Hotez PJ. نماتدهای روده ای (کرم های گرد). در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 286