سندرم اسهال زدایی

سندرم اسهال زدایی (ODS) اختلال در عملکرد سلول های مغزی است. علت آن تخریب لایه (غلاف میلین) سلولهای عصبی در وسط ساقه مغز (پونز) است.

وقتی غلاف میلین که سلولهای عصبی را می پوشاند از بین می رود ، سیگنال ها از یک عصب به عصب دیگر به درستی منتقل نمی شوند. اگرچه ساقه مغز به طور عمده تحت تأثیر قرار گرفته است ، اما مناطق دیگر مغز نیز می توانند درگیر شوند.

شایعترین علت ODS تغییر سریع سطح سدیم در بدن است. این امر اغلب در مواردی اتفاق می افتد که فردی تحت درمان کم سدیم خون (هیپوناترمی) باشد و سدیم خیلی سریع جایگزین شود. گاهی اوقات ، زمانی اتفاق می افتد که سطح بالای سدیم در بدن (هایپناترمی) خیلی زود اصلاح شود.

ODS معمولاً به خودی خود اتفاق نمی افتد. اغلب اوقات ، این یک عارضه برای درمان مشکلات دیگر ، یا از مشکلات دیگر است.

خطرات عبارتند از:

• مصرف الکل
• بیماری کبد
• سوnut تغذیه در اثر بیماری های جدی
• پرتودرمانی مغز
• حالت تهوع و استفراغ شدید در دوران بارداری

علائم ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• گیجی ، هذیان ، توهم
• مشکلات تعادل ، لرزش
• بلع مشکل
• کاهش هوشیاری ، خواب آلودگی یا خواب آلودگی ، بی حالی ، پاسخ های ضعیف
• لکنت زبان
• ضعف در صورت ، بازوها یا پاها که معمولاً دو طرف بدن را تحت تأثیر قرار می دهد

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد علائم س askال می کند.

با اسکن MRI ممکن است مشکلی در ساقه مغز (پونز) یا سایر قسمت های مغز وجود داشته باشد. این آزمایش اصلی تشخیصی است.

سایر آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سطح سدیم خون و سایر آزمایشات خون
• پاسخ برانگیخته ساقه مغز (BAER)

ODS یک اختلال اورژانسی است که باید در بیمارستان درمان شود ، اگرچه بیشتر افراد مبتلا به این بیماری به دلیل یک مشکل دیگر در بیمارستان بستری هستند.

هیچ درمانی برای میلینولیز مرکزی پونتین وجود ندارد. معالجه بر رفع علائم متمرکز است.

فیزیوتراپی ممکن است به حفظ قدرت ، تحرک و عملکرد عضلات در دست و پاهای ضعیف کمک کند.

آسیب عصبی ناشی از میلینولیز مرکزی پونتین اغلب طولانی مدت است. این اختلال می تواند باعث ناتوانی جدی طولانی مدت (مزمن) شود.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کاهش توانایی تعامل با دیگران
• کاهش توانایی کار یا مراقبت از خود
• ناتوانی در حرکت ، غیر از چشمک زدن (سندرم "حبس شده")
• آسیب سیستم عصبی دائمی

هیچ راهنمای واقعی در مورد زمان مراجعه به پزشکی وجود ندارد ، زیرا ODS در جامعه عمومی نادر است.

در بیمارستان ، درمان آهسته و کنترل شده سطح پایین سدیم ممکن است خطر آسیب عصبی در نوزادان را کاهش دهد.آگاهی از اینکه برخی داروها چگونه می توانند سطح سدیم را تغییر دهند ، می تواند از تغییر سریع سطح جلوگیری کند.

ODS ؛ مایع زدایی پونتین مرکزی

• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی

وایسنبورن کی ، لاک وود ق. انسفالوپاتی های سمی و متابولیکی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 84

Yaqoob MM، McCafferty K. تعادل آب ، مایعات و الکترولیت ها. در: Feather A، Randall D، Waterhouse M، eds. پزشکی بالینی کومار و کلارک. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 9