افزایش فشار داخل جمجمه
افزایش فشار داخل جمجمه افزایش فشار داخل جمجمه است که می تواند از آسیب مغزی ناشی شود یا باعث آن شود.
افزایش فشار داخل جمجمه می تواند به دلیل افزایش فشار مایع مغزی نخاعی باشد. این مایعی است که مغز و نخاع را احاطه کرده است. افزایش فشار داخل جمجمه نیز می تواند به دلیل افزایش فشار در خود مغز باشد. این می تواند ناشی از توده ای (مانند تومور) ، خونریزی در مغز یا مایعات اطراف مغز یا تورم درون خود مغز باشد.
افزایش فشار داخل جمجمه یک مشکل پزشکی جدی و تهدید کننده زندگی است. این فشار با فشار بر ساختارهای مهم و با محدود کردن جریان خون در مغز می تواند به مغز یا نخاع آسیب برساند.
بسیاری از شرایط می توانند فشار داخل جمجمه را افزایش دهند. علل شایع عبارتند از:
- پارگی آنوریسم و خونریزی زیر عنکبوتیه
- تومور مغزی
- تحریک و تورم انسفالیت مغز)
- آسیب سر
- هیدروسفالی (افزایش مایعات در اطراف مغز)
- خونریزی فشار خون بالا در مغز (خونریزی در مغز از فشار خون بالا)
- خونریزی داخل بطنی (خونریزی در مناطق پر از مایع یا بطن ها در داخل مغز)
- مننژیت (عفونت غشای پوشاننده مغز و نخاع)
- هماتوم ساب دورال (خونریزی بین پوشش مغز و سطح مغز)
- هماتوم اپیدورال (خونریزی بین داخل جمجمه و پوشش خارجی مغز)
- تشنج
- سکته
نوزادان:
- خواب آلودگی
- بخیه های جدا شده روی جمجمه
- برجستگی نقطه نرم بالای سر (برجستگی فونتانل)
- استفراغ
کودکان بزرگتر و بزرگسالان:
- رفتار تغییر می کند
- هوشیاری کاهش یافته است
- سردرد
- بی حالی
- علائم سیستم عصبی ، از جمله ضعف ، بی حسی ، مشکلات حرکتی چشم و دید دو نفره
- تشنج
- استفراغ
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی معمولاً در بالین بیمار در یک اتاق اورژانس یا بیمارستان تشخیص می دهد. پزشکان مراقبت های اولیه ممکن است گاهی اوقات علائم اولیه افزایش فشار داخل جمجمه مانند سردرد ، تشنج یا سایر مشکلات سیستم عصبی را تشخیص دهند.
MRI یا CT اسکن سر معمولاً می تواند علت افزایش فشار داخل جمجمه را تشخیص داده و تشخیص را تأیید کند.
فشار داخل جمجمه ممکن است در هنگام ضربه نخاعی (پنچری کمر) اندازه گیری شود. همچنین می توان مستقیماً با استفاده از دستگاهی که از طریق جمجمه یا لوله ای (کاتتر) که در ناحیه ای توخالی در مغز به نام بطن قرار دارد ، حفر می شود ، اندازه گیری شد.
فشار ناگهانی داخل جمجمه یک وضعیت اضطراری است. فرد در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان تحت معالجه قرار خواهد گرفت. تیم مراقبت های بهداشتی علائم عصبی و حیاتی فرد ، از جمله دما ، نبض ، میزان تنفس و فشار خون را اندازه گیری و کنترل می کند.
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پشتیبانی از نفس کشیدن
- تخلیه مایع مغزی نخاعی برای کاهش فشار در مغز
- داروهایی برای کاهش تورم
- برداشتن بخشی از جمجمه ، به خصوص در 2 روز اول سکته مغزی که شامل تورم مغز باشد
اگر تومور ، خونریزی یا مشکل دیگری باعث افزایش فشار داخل جمجمه شده باشد ، این مشکلات درمان می شوند.
فشار ناگهانی داخل جمجمه ای یک وضعیت جدی و اغلب تهدید کننده زندگی است. درمان سریع منجر به چشم انداز بهتر می شود.
اگر فشار افزایش یافته به ساختارهای مهم مغزی و رگ های خونی فشار وارد کند ، می تواند منجر به مشکلات جدی ، دائمی یا حتی مرگ شود.
از این شرایط معمولاً نمی توان جلوگیری کرد. اگر سردرد مداوم ، تاری دید ، تغییر در سطح هوشیاری ، مشکلات سیستم عصبی یا تشنج دارید ، بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید.
ICP - مطرح شده فشار داخل جمجمه - افزایش یافته است فشار خون داخل جمجمه فشار حاد داخل جمجمه افزایش یافته است. فشار ناگهانی داخل جمجمه
- شنت بطنی - ترشحات
- هماتوم ساب دورال
- سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی
Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW. شرایط اضطراری یا تهدید کننده زندگی. در: Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW، eds. راهنمای معاینه فیزیکی Seidel. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 26.
Beaumont A. فیزیولوژی مایع مغزی نخاعی و فشار داخل جمجمه. در: Winn HR ، ed. جراحی مغز و اعصاب یومن و وین. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 52
کلی A-M. موارد اضطراری مغز و اعصاب. در: چاپ های Cameron P ، Jelinek G ، Kelly A-M ، Brown A ، Little M ، کتاب درسی طب اورژانس بزرگسالان. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر چرچیل لیوینگستون ؛ 2015: 386-427.