ضربه مغزی

ممکن است در صورت برخورد سر به جسم ، ضربه مغزی ایجاد شود یا جسمی در حال حرکت به سر برخورد کند. ضربه مغزی نوعی آسیب کمتری در مغز است. همچنین ممکن است آسیب مغزی آسیب زا نامیده شود.

ضربه مغزی می تواند بر نحوه عملکرد مغز تأثیر بگذارد. میزان آسیب مغزی و مدت زمان آن بستگی به شدت ضربه مغزی دارد. ضربه مغزی ممکن است منجر به سردرد ، تغییر در هوشیاری ، از دست دادن هوشیاری ، از دست دادن حافظه و تغییر در تفکر شود.

ضربه مغزی می تواند در اثر زمین خوردن ، فعالیت های ورزشی ، تصادف با وسایل نقلیه ، حمله یا سایر صدمات مستقیم به جمجمه رخ دهد. یک حرکت بزرگ مغز (به اصطلاح پرتلاطم) در هر جهتی می تواند هوشیاری فرد را از دست بدهد (بیهوش شود). مدت بیهوش بودن فرد می تواند نشانه بد بودن ضربه مغزی باشد.

ضربه مغزی همیشه منجر به از دست دادن هوشیاری نمی شود. اکثر مردم هرگز از دنیا نمی روند. آنها ممکن است دیدن همه سفید ، همه سیاه یا ستاره ها را توصیف کنند. همچنین فرد می تواند دچار ضربه مغزی شود و متوجه آن نشود.

علائم کوک خفیف تری می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تا حدی گیج کننده عمل کنید ، احساس عدم توانایی در تمرکز داشته باشید ، یا به وضوح فکر نکنید
• خواب آلود بودن ، بیدار شدن از خواب سخت یا تغییرات مشابه
• سردرد
• از دست دادن هوشیاری برای مدت زمان نسبتاً کوتاهی
• از دست دادن حافظه (فراموشی) حوادث قبل از آسیب دیدگی یا بلافاصله بعد از آن
• تهوع و استفراغ
• دیدن چراغ های چشمک زن
• احساس اینکه "وقت خود را از دست داده اید"
• ناهنجاری های خواب

موارد زیر علائم اضطراری آسیب شدیدتر یا ضربه مغزی سر است. در صورت وجود فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

• تغییر در هوشیاری و هوشیاری
• گیجی که از بین نمی رود
• تشنج
• ضعف عضلانی در یک یا دو طرف بدن
• مردمک چشم ها که از نظر اندازه برابر نیستند
• حرکات غیرمعمول چشم
• استفراغ مکرر
• مشکلات پیاده روی یا تعادل
• بیهوشی برای مدت زمان طولانی تر یا ادامه دارد (کما)

آسیب های سر که باعث ضربه مغزی می شود اغلب با آسیب به گردن و ستون فقرات اتفاق می افتد. هنگام جابجایی افرادی که از ناحیه سر آسیب دیده اند ، مراقبت ویژه داشته باشید.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد. سیستم عصبی فرد بررسی می شود. ممکن است در اندازه مردمک چشم ، توانایی تفکر ، هماهنگی و رفلکس ها تغییراتی ایجاد شود.

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون و ادرار
• در صورت ادامه تشنج ممکن است به EEG (آزمایش موج مغز) نیاز باشد
• اسکن سر CT (توموگرافی کامپیوتری)
• ام آر آی مغز (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) مغز
• اشعه ایکس

برای آسیب خفیف سر ، هیچ درمانی لازم نیست. اما توجه داشته باشید که علائم آسیب سر می تواند بعداً خود را نشان دهد.

ارائه دهندگان شما آنچه انتظار می رود ، نحوه کنترل هرگونه سردرد ، نحوه درمان سایر علائم ، زمان بازگشت به ورزش ، مدرسه ، کار و سایر فعالیت ها و علائم یا نشانه هایی که نگران هستند ، توضیح خواهند داد.

• کودکان باید تحت مراقبت و تغییرات فعالیتی قرار بگیرند.
• بزرگسالان همچنین نیاز به مشاهده دقیق و تغییرات فعالیت دارند.

بزرگسالان و کودکان باید دستورالعمل های ارائه دهنده خدمات مربوط به زمان بازگشت به ورزش را دنبال کنند.

اگر:

• علائم اضطراری یا شدیدتر صدمه به سر وجود دارد
• شکستگی جمجمه وجود دارد
• در زیر جمجمه یا مغز شما خونریزی وجود دارد

بهبودی یا بهبودی پس از ضربه مغزی به زمان نیاز دارد. ممکن است روزها تا هفته ها یا حتی ماه ها طول بکشد. در این مدت ممکن است:

• گوشه گیر باشید ، به راحتی ناراحت شوید ، یا گیج شوید ، یا تغییرات روحی دیگری داشته باشید
• در انجام کارهایی که به حافظه یا تمرکز نیاز دارند ، مشکل داشته باشید
• سردرد خفیف داشته باشید
• تحمل کمتری در برابر صدا داشته باشید
• خیلی خسته باش
• احساس سرگیجه کنید
• گاهی اوقات تاری دید داشته باشید

این مشکلات احتمالاً به آرامی بهبود می یابند. ممکن است بخواهید برای تصمیم گیری مهم از خانواده یا دوستان خود کمک بگیرید.

در تعداد کمی از افراد علائم ضربه مغزی برطرف نمی شود. خطر این تغییرات طولانی مدت در مغز پس از بیش از یک ضربه مغزی بیشتر است.

تشنج ممکن است پس از آسیب دیدگی شدیدتر سر رخ دهد. شما یا فرزندتان ممکن است برای مدتی از داروهای ضد تشنج استفاده کنید.

آسیب های شدیدتر مغزی ممکن است منجر به بسیاری از مشکلات مغزی و سیستم عصبی شود.

اگر با ارائه دهنده تماس بگیرید:

• آسیب به سر باعث تغییر در هوشیاری می شود.
• فرد علائم نگران کننده دیگری نیز دارد.
• علائم پس از 2 یا 3 هفته از بین نمی روند یا بهبود نمی یابند.

در صورت بروز علائم زیر بلافاصله تماس بگیرید:

• افزایش خواب آلودگی یا مشکل بیدار شدن از خواب
• گرفتگی گردن
• تغییر در رفتار یا رفتار غیر عادی
• تغییرات در گفتار (نامفهوم ، درک دشوار است ، منطقی نیست)
• گیجی یا مشکلات صحیح تفکر
• دید دوتایی یا تاری دید
• تب
• مایعات یا خون از بینی یا گوش ها نشت می کند
• سردردی که بدتر می شود ، مدت طولانی طول می کشد یا با مسکن های بدون نسخه بهتر نمی شود
• مشکلات راه رفتن یا صحبت کردن
• تشنج (تکان دادن دست و پا بدون کنترل)
• بیش از 3 بار استفراغ کنید

اگر علائم پس از 2 یا 3 هفته از بین نرفت یا بهبود زیادی پیدا نکرد ، با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

نمی توان از همه آسیب های سر جلوگیری کرد. با انجام این مراحل ایمنی خود و فرزندتان را افزایش دهید:

• همیشه در هنگام فعالیت هایی که می تواند باعث آسیب به سر شود از تجهیزات ایمنی استفاده کنید. از جمله کمربند ایمنی ، کلاه ایمنی دوچرخه یا موتور سیکلت و کلاه های سخت.
• توصیه های ایمنی دوچرخه را بیاموزید و دنبال کنید.

در حال مستی رانندگی نکنید. اجازه ندهید خودتان توسط شخصی رانده شوید که ممکن است الکل مصرف کرده باشد یا در غیر این صورت دچار اختلال باشد.

آسیب مغزی - ضربه مغزی ؛ آسیب مغزی مغزی - ضربه مغزی ؛ آسیب سر بسته - ضربه مغزی

• ضربه مغزی در بزرگسالان - ترشحات
• ضربه مغزی در بزرگسالان - چه چیزی باید از پزشک خود بپرسید
• ضربه مغزی در کودکان - ترشحات
• ضربه مغزی در کودکان - چه چیزی باید از پزشک خود بپرسید
• جلوگیری از آسیب دیدگی سر در کودکان

• مغز
• ضربه مغزی

Liebig CW ، Congeni JA. آسیب مغزی ناشی از ورزش (ضربه مغزی). در: Kliegman RM، St Geme JW، Blum NJ، Shah SS، Tasker RC، Wilson KM، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 708

Papa L ، گلدبرگ SA. ضربه به سر. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 34

Trofa DP ، Caldwell J-M E ، Li XJ. ضربه مغزی و ضربه مغزی. در: Miller MD، Thompson SR، eds. پزشکی ورزشی ارتوپدی DeLee Drez & Miller. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 126.