سقط جنین - تهدید شده است

سقط جنین تهدید شده وضعیتی است که نشان دهنده سقط جنین یا از دست دادن بارداری در اوایل است. ممکن است قبل از هفته 20 بارداری اتفاق بیفتد.

برخی از زنان باردار در 3 ماه اول بارداری دچار خونریزی واژینال ، با یا بدون گرفتگی شکم می شوند. هنگامی که علائم نشان می دهد سقط جنین امکان پذیر است ، این بیماری "سقط جنین تهدید شده" نامیده می شود. (این به یک اتفاق طبیعی اشاره دارد ، نه به دلیل سقط جنین پزشکی یا سقط جراحی.)

سقط جنین شایع است. سقوط های کوچک ، آسیب ها یا استرس در سه ماهه اول بارداری می تواند باعث سقط جنین شود. تقریباً در نیمی از بارداری ها رخ می دهد. احتمال سقط در زنان مسن بیشتر است. تقریباً نیمی از زنانی که در سه ماهه اول خونریزی دارند سقط می کنند.

علائم سقط جنین تهدید شده عبارتند از:

• خونریزی واژن در 20 هفته اول بارداری (آخرین دوره قاعدگی کمتر از 20 هفته قبل بود). خونریزی واژن تقریباً در تمام سقط های تهدید شده رخ می دهد.
• گرفتگی شکم نیز ممکن است رخ دهد. اگر گرفتگی های شکمی در صورت عدم وجود خونریزی قابل توجه رخ داد ، با پزشک خود مشورت کنید تا علاوه بر تهدید سقط جنین ، سایر مشکلات را نیز بررسی کند.

توجه: در طی سقط جنین ، کمردرد یا شکم درد (کسل کننده تا شدید ، ثابت تا متناوب) می تواند رخ دهد. بافت یا مواد لخته مانند ممکن است از واژن عبور کند.

ارائه دهنده شما ممکن است سونوگرافی شکم یا واژن را برای بررسی رشد کودک و ضربان قلب و میزان خونریزی انجام دهد. معاینه لگن نیز ممکن است برای بررسی دهانه رحم شما انجام شود.

آزمایش خون انجام شده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش بتا HCG (کمی) (آزمایش بارداری) در طی چند روز یا هفته برای تأیید ادامه بارداری
• شمارش کامل خون (CBC) برای تعیین وجود کم خونی
• سطح پروژسترون
• شمارش خون سفید (WBC) با دیفرانسیل برای رد عفونت

جدا از کنترل از دست دادن خون ، ممکن است به درمان خاصی احتیاج نداشته باشید. اگر Rh منفی هستید ، ممکن است به شما گلوبولین ایمنی داده شود. ممکن است به شما گفته شود از برخی فعالیت ها خودداری کنید یا آنها را محدود کنید. نداشتن رابطه جنسی معمولاً تا زمان از بین رفتن علائم هشدار دهنده توصیه می شود.

بیشتر زنان با سقط جنین تهدید شده بارداری طبیعی دارند.

زنانی که دو یا چند سقط پشت سر هم داشته اند ، بیش از سایر زنان سقط دوباره می کنند.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کم خونی از دست دادن خون متوسط ​​تا شدید ، که گاهی اوقات به انتقال خون نیاز دارد.
• عفونت
• سقط جنین
• پزشک مراقبت خواهد کرد تا مطمئن شود علائمی که رخ می دهد به دلیل حاملگی خارج رحمی نیست ، یک عارضه بالقوه تهدید کننده زندگی.

اگر می دانید که باردار هستید (یا احتمال دارد که باردار باشید) و علائمی از سقط جنین در معرض خطر را دارید ، بلافاصله با ارائه دهنده بارداری خود تماس بگیرید.

نمی توان از بسیاری از سقط جنین جلوگیری کرد. شایعترین علت سقط ، ناهنجاری ژنتیکی تصادفی در بارداری در حال رشد است. اگر دو یا چند سقط مکرر دارید ، باید با یک متخصص مشورت کنید تا بفهمید آیا یک بیماری قابل درمان است که باعث سقط جنین شده است. زنانی که تحت مراقبت های دوران بارداری قرار می گیرند نتایج بهتر بارداری برای خود و نوزادان خود دارند.

بارداری سالم هنگامی بیشتر محتمل است که از مواردی که برای بارداری مضر است اجتناب کنید ، مانند:

• الکل
• بیماری های عفونی
• مصرف زیاد کافئین
• داروهای تفریحی
• اشعه ایکس

مصرف مکمل ویتامین یا اسیدفولیک قبل از تولد قبل از بارداری و در تمام دوران بارداری می تواند احتمال سقط جنین را کاهش داده و احتمال زایمان کودک سالم را بهبود بخشد.

قبل از بارداری بهتر است مشکلات سلامتی را درمان کنید تا اینکه تا قبل از بارداری صبر کنید. سقط جنین ناشی از بیماری هایی که روی کل بدن شما تأثیر می گذارد ، مانند فشار خون بالا ، نادر است. اما شما می توانید قبل از بارداری با تشخیص و درمان بیماری از این سقط ها جلوگیری کنید.

عوامل دیگری که می توانند خطر سقط جنین را افزایش دهند عبارتند از:

• چاقی
• مشکلات تیروئید
• دیابت کنترل نشده

سقط جنین تهدید شده سقط خود به خود تهدید شده سقط جنین - تهدید سقط جنین تهدید شده از دست دادن بارداری در اوایل سقط خود به خودی

• اوایل بارداری
• سقط جنین تهدید شده

Gregory KD ، Ramos DE ، Jauniaux ERM. پیش حاملگی و مراقبت های قبل از تولد. در: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. زنان و زایمان: بارداری های طبیعی و مشکل دار. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 6

Hobel CJ، Willaims J. مراقبت قبل از زایمان: مراقبت های قبل از بارداری و قبل از تولد ، ارزیابی ژنتیکی و تراتولوژی و ارزیابی جنین قبل از زایمان. در: Hacker NF، Gambone JC، Hobel CJ، eds. Hacker & Moore’s Essentials of متخصص زنان و زایمان. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 7

Keyhan S ، Muasher L ، Muasher SJ. سقط خود به خودی و از دست دادن بارداری مکرر: علل ، تشخیص ، درمان. در: Lobo RA ، Gershenson DM ، Lentz GM ، Valea FA ، eds. زنان جامع. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 16.

Salhi BA ، Nagrani S. عوارض حاد بارداری. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 178.