زخم های قرنیه و عفونت ها

قرنیه بافت شفاف جلوی چشم است. زخم قرنیه یک زخم باز در لایه خارجی قرنیه است. اغلب به دلیل عفونت ایجاد می شود. در ابتدا ، ممکن است زخم قرنیه مانند ملتحمه ، یا چشم صورتی باشد.

زخمهای قرنیه معمولاً در اثر عفونت باکتریها ، ویروسها ، قارچها یا انگلی ایجاد می شوند.

• کراتیت آکانتامبا در کاربران لنز تماسی رخ می دهد. این اتفاق بیشتر در افرادی که خود راه حل های تمیزکننده خانگی درست می کنند بیشتر است.
• کراتیت قارچی می تواند پس از آسیب قرنیه با مواد گیاهی ایجاد شود. همچنین ممکن است در افرادی که سیستم ایمنی سرکوب شده دارند رخ دهد.
• کراتیت هرپس سیمپلکس یک عفونت ویروسی جدی است. این ممکن است باعث حملات مکرر شود که در اثر استرس ، قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا هر شرایطی که باعث کاهش پاسخ ایمنی می شود ، ایجاد می شود.

زخم قرنیه یا عفونت نیز ممکن است به دلیل موارد زیر ایجاد شود:

• پلک هایی که تمام راه بسته نمی شوند ، مانند فلج بل
• اجسام خارجی در چشم
• خراش (ساییدگی) روی سطح چشم
• چشمان شدیداً خشک شده
• بیماری شدید آلرژیک چشم
• انواع اختلالات التهابی

استفاده از لنزهای تماسی ، به ویژه تماس های نرم که یک شب باقی مانده است ، ممکن است باعث زخم قرنیه شود.

علائم عفونت یا زخم های قرنیه عبارتند از:

• دید تار یا مبهم
• چشمی که قرمز یا خونی به نظر می رسد
• خارش و ترشح
• حساسیت به نور (فوتوفوبیا)
• چشمانی بسیار دردناک و آبکی
• وصله سفید روی قرنیه

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است آزمایش های زیر را انجام دهد:

• معاینه خراش از زخم
• لکه فلورسئین قرنیه
• کراتومتری (اندازه گیری منحنی قرنیه)
• پاسخ رفلکس مردمک
• تست انکسار
• بررسی لامپ شکاف
• آزمایشات خشکی چشم
• حدت بینایی

آزمایش خون برای بررسی اختلالات التهابی نیز ممکن است لازم باشد.

درمان زخم قرنیه و عفونت به علت آن بستگی دارد. برای جلوگیری از ایجاد زخم در قرنیه باید در اسرع وقت درمان را شروع کرد.

اگر علت دقیق آن مشخص نباشد ، ممکن است قطره های آنتی بیوتیک به شما تزریق شود که بر علیه انواع باکتری ها کار می کنند.

هنگامی که علت دقیق آن مشخص شد ، ممکن است قطره هایی به شما داده شود که باکتری ها ، تبخال ، ویروس های دیگر یا قارچ را درمان می کند. زخم های شدید گاهی نیاز به پیوند قرنیه دارند.

قطره چشم کورتیکواستروئید ممکن است برای کاهش تورم و التهاب در شرایط خاص استفاده شود.

ارائه دهنده شما همچنین ممکن است به شما توصیه کند:

• از آرایش چشم خودداری کنید.
• به خصوص هنگام خواب از لنزهای تماسی استفاده نکنید.
• داروهای ضد درد بخورید.
• از عینک محافظ استفاده کنید.

بسیاری از افراد به طور کامل بهبود می یابند و فقط یک تغییر جزئی در بینایی دارند. با این حال ، زخم قرنیه یا عفونت می تواند باعث آسیب دیدگی طولانی مدت شود و بینایی را تحت تأثیر قرار دهد.

زخم های قرنیه درمان نشده و عفونت ها ممکن است منجر به موارد زیر شود:

• از دست دادن چشم (نادر)
• کاهش شدید بینایی
• جای زخم در قرنیه چشم

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• علائم زخم قرنیه یا عفونت دارید.
• این بیماری برای شما تشخیص داده شده و علائم شما پس از درمان بدتر می شود.
• بینایی شما تحت تأثیر قرار می گیرد.
• شما دچار درد چشم شدید یا شدیدتر می شوید.
• پلک ها یا پوست اطراف چشمان شما متورم یا قرمز می شود.
• علاوه بر سایر علائم ، سردرد نیز دارید.

کارهایی که می توانید برای جلوگیری از این بیماری انجام دهید عبارتند از:

• هنگام دست زدن به لنزهای تماسی ، دستان خود را به خوبی بشویید.
• از استفاده از لنزهای تماسی در طول شب خودداری کنید.
• برای جلوگیری از تشکیل زخم ، سریع درمان عفونت چشم را انجام دهید.

کراتیت باکتریایی ؛ کراتیت قارچی ؛ کراتیت آکانتاموبا ؛ کراتیت هرپس سیمپلکس

• چشم

Austin A ، Lietman T ، Rose-Nussbaumer J. بروزرسانی در مورد مدیریت کراتیت عفونی. چشم پزشکی. 2017 ؛ 124 (11): 1678-1689. PMID: 28942073 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28942073/.

آرونسون جی کی. لنزهای تماسی و محلول ها. در: Aronson JK ، ed. عوارض جانبی میلر از داروها. چاپ شانزدهم والتهام ، کارشناسی ارشد: Elsevier B.V .؛ 2016: 580-581.

Azar DT ، Hallak J ، Barnes SD ، Giri P ، Pavan-Langston D. کراتیت میکروبی. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 113

Cioffi GA ، Liebmann JM. بیماری های سیستم بینایی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 395

Efron N. رنگ آمیزی قرنیه. در: Efron N ، ed. با عوارض لنز تماس بگیرید. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 18

Guluma K ، Lee JE. چشم پزشکی در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 61