دوره های قاعدگی وجود ندارد - ثانویه

عدم وجود قاعدگی ماهانه یک زن ، آمنوره نامیده می شود. آمنوره ثانویه زمانی است که خانمی که دوره های قاعدگی عادی دارد و به مدت 6 ماه یا بیشتر پریود نمی شود.

آمنوره ثانویه می تواند به دلیل تغییرات طبیعی در بدن ایجاد شود. به عنوان مثال ، شایع ترین علت آمنوره ثانویه ، بارداری است. شیردهی و یائسگی نیز علل طبیعی است ، اما طبیعی است.

زنانی که از قرص های جلوگیری از بارداری استفاده می کنند و یا عکس های هورمونی مانند Depo-Provera دریافت می کنند ، ممکن است ماهانه خونریزی نداشته باشند. با قطع مصرف این هورمون ها ، ممکن است دوره های قاعدگی آنها بیش از 6 ماه برنگردد.

در صورت داشتن دوره های قاعدگی بیشتر احتمال دارد:

• چاق هستند
• بیش از حد و برای مدت طولانی ورزش کنید
• چربی بدن بسیار کم (کمتر از 15 to تا 17)
• اضطراب شدید یا پریشانی عاطفی داشته باشید
• به طور ناگهانی وزن زیادی کاهش دهید (به عنوان مثال ، از رژیم های غذایی سخت یا شدید یا بعد از جراحی بای پس معده)

دلایل دیگر عبارتند از:

• تومورهای مغزی (هیپوفیز)
• داروهایی برای درمان سرطان
• داروهایی برای درمان اسکیزوفرنی یا روان پریشی
• غده تیروئید بیش از حد فعال
• سندرم تخمدان پلی کیستیک
• کاهش عملکرد تخمدان ها

همچنین ، روش هایی مانند اتساع و کورتاژ (D و C) می توانند باعث ایجاد بافت اسکار شوند. این بافت ممکن است باعث شود زن قاعدگی را متوقف کند. این سندرم آشرمن نام دارد. زخم نیز ممکن است به دلیل برخی از عفونت های شدید لگن ایجاد شود.

علائم دیگر علاوه بر نداشتن دوره قاعدگی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تغییرات اندازه پستان
• افزایش وزن یا کاهش وزن
• تخلیه از پستان یا تغییر اندازه پستان
• آکنه و افزایش رشد مو در الگوی مردانه
• خشکی واژن
• تغییرات صدا

اگر آمنوره به دلیل تومور هیپوفیز ایجاد شده باشد ، ممکن است علائم دیگری از جمله از دست دادن بینایی و سردرد در ارتباط با تومور وجود داشته باشد.

برای بررسی بارداری باید معاینه بدنی و معاینه لگن انجام شود. آزمایش بارداری انجام می شود.

آزمایش خون ممکن است برای بررسی سطح هورمون ها انجام شود ، از جمله:

• سطح استرادیول
• هورمون محرک فولیکول (سطح FSH)
• هورمون لوتئین کننده (سطح LH)
• سطح پرولاکتین
• سطح هورمون سرم ، مانند سطح تستوسترون
• هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH)

آزمایشات دیگری که ممکن است انجام شود عبارتند از:

• سی تی اسکن یا MRI اسکن سر برای جستجوی تومورها
• بیوپسی از پوشش داخلی رحم
• آزمایش ژنتیک
• سونوگرافی لگن یا هیستروسونوگرام (سونوگرافی لگن که شامل قرار دادن محلول نمکی در داخل رحم است)

درمان به علت آمنوره بستگی دارد. دوره های عادی ماهیانه اغلب پس از درمان بیماری برمی گردند.

کمبود دوره قاعدگی به دلیل چاقی ، ورزش شدید یا کاهش وزن ممکن است به تغییر روال ورزش یا کنترل وزن (افزایش یا کاهش ، در صورت لزوم) پاسخ دهد.

چشم انداز به علت آمنوره بستگی دارد. بسیاری از شرایطی که باعث آمنوره ثانویه می شوند به درمان پاسخ می دهند.

اگر بیش از یک دوره را از دست داده اید ، به ارائه دهنده خدمات مراقبت های بهداشتی اولیه یا زنان خود مراجعه کنید تا در صورت لزوم بتوانید تشخیص داده و درمان شوید.

آمنوره - ثانویه ؛ بدون دوره - ثانویه ؛ دوره های غیبت - ثانویه ؛ قاعده های غایب - ثانویه؛ عدم وجود دوره ها - ثانویه

• آمنوره ثانویه
• آناتومی طبیعی رحم (بخش برش)
• عدم قاعدگی (آمنوره)

Bulun SE. فیزیولوژی و آسیب شناسی محور تولید مثل زنان. در Melmed S ، Auchus RJ ، Goldfine AB ، Koenig RJ ، و دیگران. کتاب غدد درون ریز ویلیامز. چاپ چهاردهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 17

Lobo RA. آمنوره اولیه و ثانویه و بلوغ زودرس: علت شناسی ، ارزیابی تشخیصی ، مدیریت. در: Lobo RA ، Gershenson DM ، Lentz GM ، Valea FA ، eds. زنان جامع. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 38

Magowan BA ، Owen P ، Thomson A. چرخه قاعدگی طبیعی و آمنوره. در: Magowan BA ، Owen P ، Thomson A ، eds. زنان و زایمان بالینی. ویرایش 4 الزویر 2019: فصل 4