مننژوکوکمی

Meningococcemia یک عفونت حاد و بالقوه تهدید کننده زندگی در خون است.

مننژوکوکمی ناشی از باکتری هایی به نام Neisseria meningitidis. این باکتری ها اغلب در دستگاه تنفسی فوقانی فرد زندگی می کنند بدون اینکه علائم بیماری ایجاد کنند. آنها می توانند از طریق قطره های تنفسی از فردی به فرد دیگر منتقل شوند. به عنوان مثال ، اگر در اطراف فرد مبتلا باشید و عطسه یا سرفه کند ، ممکن است آلوده شوید.

اعضای خانواده و کسانی که از نزدیک در معرض فردی مبتلا هستند ، در معرض خطر بیشتری هستند. این عفونت بیشتر در زمستان و اوایل بهار اتفاق می افتد.

در ابتدا ممکن است علائم کمی وجود داشته باشد. برخی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب
• سردرد
• تحریک پذیری
• درد عضلانی
• حالت تهوع
• بثورات با لکه های قرمز یا بنفش بسیار کوچک روی پاها یا پاها وجود دارد

علائم بعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کاهش سطح هوشیاری شما
• مناطق زیادی از خونریزی در زیر پوست وجود دارد
• شوکه شدن

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما را معاینه می کند و در مورد علائم شما س symptomsال می کند.

آزمایش خون برای رد سایر عفونت ها و کمک به تأیید مننگوکوکمی انجام می شود. چنین آزمایشاتی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• فرهنگ خون
• شمارش کامل خون با دیفرانسیل
• مطالعات لخته شدن خون

آزمایشات دیگری که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• پنچری کمر برای بدست آوردن نمونه ای از مایع نخاع برای رنگ آمیزی و گرم شدن گرم
• بیوپسی پوست و لکه گرمی
• آنالیز ادرار

مننژوکوکمی یک فوریت پزشکی است. افراد مبتلا به این عفونت اغلب در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان بستری می شوند و در آنجا تحت نظارت دقیق قرار می گیرند. آنها ممکن است در 24 ساعت اول در انزوا تنفسی قرار بگیرند تا از شیوع عفونت به دیگران جلوگیری کنند.

درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آنتی بیوتیک هایی که بلافاصله از طریق ورید تجویز می شوند
• پشتیبانی از نفس کشیدن
• در صورت بروز اختلالات خونریزی ، عوامل لخته شدن یا جایگزینی پلاکت
• مایعات از طریق ورید
• داروهایی برای درمان فشار خون پایین
• مراقبت از زخم در مناطقی از پوست با لخته شدن خون

نتایج درمان زودرس نتیجه خوبی دارد. وقتی شوک ایجاد می شود ، نتیجه قطعی نیست.

این وضعیت تهدید کننده زندگی در کسانی است که:

• یک اختلال خونریزی شدید به نام انعقاد داخل عروقی منتشر (DIC)
• نارسایی کلیه
• شوکه شدن

عوارض احتمالی این عفونت عبارتند از:

• آرتروز
• اختلال خونریزی (DIC)
• گانگرن به دلیل کمبود خونرسانی
• التهاب رگهای خونی در پوست
• التهاب عضله قلب
• التهاب پوشش قلب
• شوکه شدن
• آسیب شدید به غدد فوق کلیه که می تواند منجر به فشار خون پایین شود (سندرم واترهاوس-فریدریشسن)

در صورت مشاهده علائم مننگوکوکمی ، بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید. اگر با فردی که به بیماری مبتلا بوده اید مراجعه کرده اید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

آنتی بیوتیک های پیشگیرانه برای اعضای خانواده و سایر تماس های نزدیک اغلب توصیه می شود. با ارائه دهنده خود در مورد این گزینه صحبت کنید.

واکسنی که برخی از گونه های مننگوکوک را پوشش دهد ، اما نه همه ، برای کودکان 11 یا 12 ساله توصیه می شود. در 16 سالگی یک تقویت کننده تجویز می شود. دانشجویان دانشگاهی که واکسینه نشده اند و در خوابگاه زندگی می کنند نیز باید دریافت این واکسن را در نظر بگیرند. باید چند هفته قبل از انتقال آنها به خوابگاه داده شود. با ارائه دهنده خود در مورد این واکسن صحبت کنید.

سپتی سمی مننگوکوک ؛ مسمومیت خون مننگوکوکی ؛ باکتریمی مننگوکوک

بیماری Marquez L. Meningococcal. در: Cherry JD، Harrison GJ، Kaplan SL، Steinbach WJ، Hotez PJ، eds. Feigin and Cherry’s کتاب بیماریهای عفونی کودکان. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 88

Stephens DS ، Apicella MA. Neisseria meningitidis. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. مندل ، داگلاس و بنت ، اصول و عملکرد بیماریهای عفونی ، نسخه به روز شده. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 213.