اختلال نشخوار فکری
اختلال نشخوار فکری نوعی بیماری است که طی آن فرد مدام غذا را از معده به دهان می آورد (رگورژیتاسیون) و دوباره غذا را احیا می کند.
اختلال نشخوار فکری اغلب پس از 3 ماهگی و پس از یک دوره هضم طبیعی شروع می شود. در نوزادان رخ می دهد و در کودکان و نوجوانان نادر است. علت آن اغلب ناشناخته است. مشکلات خاصی از جمله عدم تحریک نوزاد ، بی توجهی و شرایط خانوادگی با استرس زیاد با این اختلال مرتبط است.
اختلال نشخوار فکری ممکن است در بزرگسالان نیز رخ دهد.
علائم شامل:
- مرتباً بالا آوردن غذا (پس زدن)
- به طور مکرر غذا را احتیاج دهید
علائم باید حداقل 1 ماه ادامه داشته باشد تا با تعریف اختلال نشخوار فكری مطابقت داشته باشد.
به نظر نمی رسد که افراد هنگام آوردن غذا ناراحت ، عقب نشینی و منزجر شوند. ممکن است به نظر برسد که باعث لذت می شود.
ارائه دهنده خدمات بهداشتی ابتدا باید علل جسمی مانند فتق هیاتال ، تنگی پیلور و ناهنجاری های دستگاه گوارش را که از بدو تولد وجود دارد (مادرزادی) رد کند. این شرایط را می توان به عنوان اختلال نشخوار فکری اشتباه دانست.
اختلال نشخوار فکری می تواند باعث سو mal تغذیه شود. تست های آزمایشگاهی زیر می توانند شدت سو malتغذیه را اندازه گیری کرده و میزان مواد مغذی را باید افزایش دهند:
- آزمایش خون برای کم خونی
- عملکردهای هورمون غدد درون ریز
- الکترولیت های سرم
اختلال نشخوار فکری با تکنیک های رفتاری درمان می شود. یک روش درمانی عواقب بد را با نشخوار فکری و عواقب خوب را با رفتار مناسب تر (آموزش خفیف بدخواهانه) مرتبط می داند.
سایر فنون شامل بهبود محیط (در صورت سو abuse استفاده یا غفلت) و مشاوره به والدین است.
در برخی موارد ، اختلال نشخوار فکری به خودی خود از بین می رود و کودک بدون درمان به سراغ غذا خوردن عادی می رود. در موارد دیگر ، درمان نیاز است.
عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- عدم رشد
- مقاومت در برابر بیماری را کاهش می دهد
- سوnut تغذیه
اگر به نظر می رسد کودک شما مرتباً تف می کند ، استفراغ می کند یا مواد غذایی را دوباره می گیرد ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
هیچ پیشگیری شناخته شده ای وجود ندارد. با این حال ، تحریک طبیعی و روابط سالم والدین و کودک ممکن است به کاهش احتمال اختلال نشخوار فکری کمک کند.
Katzman DK ، Kearney SA ، Becker AE. اختلالات تغذیه و غذا خوردن. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های گوارشی و کبدی Sleisenger and Fordtran’s: Pathophysiology / Diagnosis / Management. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 9
Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM. نشخوار و پیکا. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی کودکان نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 36
Li BUK، Kovacic K. استفراغ و حالت تهوع. در: Wyllie R، Hyams JS، Kay M، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد کودکان. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 8