بررسی اجمالی برنامه مکمل مدیکر

محتوا

• Medicare Supplement Plan K چه مواردی را پوشش می دهد؟
• سود سالانه خارج از جیب شما چیست؟
• آیا برنامه های Medigap دیگر محدودیت سالانه جیبی دارند؟
• Medigap دقیقاً چیست؟
• غذای آماده

بیمه تکمیلی مدیکر یا یک مدیگاپ به شما کمک می کند برخی از هزینه های مراقبت های بهداشتی را که اغلب از قسمت های مدیکر A و B باقیمانده تأمین کنید.

برنامه مکمل Medicare K یکی از دو برنامه مکمل Medicare است که سالانه محدودیت از جیب شما را ارائه می دهد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این طرح ، آنچه در آن پوشش داده شده و افرادی که ممکن است از آن بهره مند شوند ، به مطالعه ادامه دهید.

Medicare Supplement Plan K چه مواردی را پوشش می دهد؟

اکثر خط مشی های Medigap پس از پرداخت سالیانه کسر هزینه های بیمه پزشکی را پوشش می دهند. برخی نیز فرانشیز را پرداخت می کنند.

پوشش برنامه مکمل Medicare K شامل موارد زیر است:

• 100٪ پوشش بیمه سکه های بخش A و بیمارستان تا 365 روز اضافی پس از استفاده از مزایای مدیکر هزینه می شود
• 50٪ پوشش از:
  • قسمت A کسر
  • قسمت A مراقبت از خوابگاه یا تضمین پول
  • خون (3 نوبت اول)
  • مراقبت از مرکز مراقبت های پرستاری ماهر
  • قطعه B سکه یا مشارکت در پرداخت
• در پوشش شامل نمی شود:
  • کسر قسمت B
  • قسمت B اتهامات اضافی
  • ارز مسافرتی خارجی

سقف جیب شما در سال 2021 6220 دلار است. بعد از اینکه کسر سالانه قسمت B خود و محدودیت سالانه از جیب خود را تأمین کردید ، 100 درصد خدمات تحت پوشش برای بقیه سال توسط Medigap پرداخت می شود.

سود سالانه خارج از جیب شما چیست؟

با Medicare اصلی هیچ هزینه ای برای هزینه های مراقبت های بهداشتی سالانه شما وجود ندارد. افرادی که یک طرح Medigap خریداری می کنند معمولاً این کار را می کنند تا مبلغ هزینه شده برای مراقبت های بهداشتی را در طول یک سال محدود کنند.

این می تواند برای افرادی که:

• دارای یک وضعیت سلامتی مزمن با هزینه های زیاد برای مراقبت های پزشکی مداوم
• می خواهند در صورت بروز یک اورژانس پزشکی بسیار گران قیمت آماده شوند

آیا برنامه های Medigap دیگر محدودیت سالانه جیبی دارند؟

برنامه مکمل Medicare K و Plan L دو برنامه Medigap هستند که محدودیت سالانه از جیب شما را شامل می شوند.

• برنامه محدودیت جیبی K: 6220 دلار در سال 2021
• برنامه L از جیب مردم: 3110 دلار در سال 2021

برای هر دو برنامه ، بعد از اینکه کسر سالانه قسمت B و محدودیت سالانه از جیب خود را تأمین کردید ، 100 درصد خدمات تحت پوشش برای بقیه سال توسط برنامه تکمیلی Medicare پرداخت می شود.

Medigap دقیقاً چیست؟

گاهی اوقات به عنوان بیمه تکمیلی مدیکر شناخته می شود ، بیمه نامه مدیگپ به شما کمک می کند تا هزینه های مراقبت های بهداشتی را پوشش دهید که Medicare اصلی آن را پوشش نمی دهد. برای یک برنامه Medigap ، شما باید:

• دارای Medicare اصلی باشید که Medicare Part A (بیمه بیمارستان) و Medicare Part B (بیمه پزشکی) است
• سیاست Medigap خود را داشته باشید (فقط یک نفر در هر سیاست)
• علاوه بر حق بیمه Medicare خود ، ماهانه حق بیمه پرداخت کنید

بیمه نامه های Medigap توسط شرکت های بیمه خصوصی فروخته می شوند. این سیاست ها استاندارد شده و از قوانین فدرال و ایالتی پیروی می کنند.

در بیشتر ایالات ، آنها با یک حرف مشخص می شوند ، بنابراین برنامه مکمل Medicare K در سراسر کشور یکسان خواهد بود ، به جز در ایالات زیر:

• ماساچوست
• مینه سوتا
• ویسکانسین

تنها در صورت داشتن Medicare اصلی ، می توانید سیاست Medigap را خریداری کنید. مزیت Medigap و Medicare نمی تواند با هم استفاده شود

غذای آماده

Medicare Supplement Plan K یک سیاست Medigap است که به شما کمک می کند تا هزینه های مراقبت های بهداشتی باقی مانده از Medicare اصلی را پوشش دهید. این یکی از دو طرحی است که سالانه محدودیت از جیب شما را ارائه می دهد.

اگر سالانه از جیب خود استفاده کنید ممکن است مفید باشد:

• دارای یک وضعیت سلامتی مزمن با هزینه های زیاد برای مراقبت های پزشکی مداوم
• می خواهند برای موارد اضطراری فوریت های پزشکی غیرقابل انتظار آماده باشند

اگر فکر می کنید سیاست Medigap تصمیم درستی برای نیازهای بهداشتی شما است ، حتماً تمام گزینه های سیاست خود را در نظر بگیرید. برای مقایسه خط مشی های Medigap ، به Medicare.gov مراجعه کنید و یکی از موارد مناسب را پیدا کنید.

این مقاله برای انعکاس اطلاعات 2021 مدیکر در 13 نوامبر سال 2020 به روز شد.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.