پیلوروپلاستی
پیلوروپلاستی جراحی برای باز کردن دهانه در قسمت تحتانی معده (پیلوروس) است به طوری که محتوای معده می تواند در روده کوچک (دوازدهه) تخلیه شود.
پیلوروس ناحیه ای ضخیم و عضلانی است. وقتی غلیظ شد ، غذا نمی تواند از آن عبور کند.
جراحی در حالی که تحت بیهوشی عمومی هستید (بدون خواب و بدون درد) انجام می شود.
اگر جراحی باز دارید ، جراح:
- یک شکاف بزرگ جراحی در شکم شما ایجاد می کند تا ناحیه باز شود.
- مقداری از عضله ضخیم شده را برش می دهد ، بنابراین بازتر می شود.
- برش را به روشی می بندد که تاحدی راسخ باشد. این اجازه می دهد تا معده تخلیه شود.
جراحان همچنین می توانند با استفاده از لاپاراسکوپ این جراحی را انجام دهند. لاپاراسکوپ یک دوربین کوچک است که از طریق یک برش کوچک به شکم شما وارد می شود. فیلم از دوربین بر روی مانیتور در اتاق عمل ظاهر می شود. جراح مانیتور را برای انجام جراحی مشاهده می کند. در حین جراحی:
- سه تا پنج برش کوچک در شکم شما ایجاد می شود. دوربین و سایر ابزارهای کوچک از طریق این برش ها وارد می شوند.
- شکم شما پر از گاز می شود تا جراح بتواند ناحیه را ببیند و جراحی را با فضای بیشتری برای کار انجام دهد.
- همانطور که در بالا توضیح داده شد ، پیلوروس عمل می شود.
از پیلروپلاستی برای درمان عوارضی در افراد مبتلا به زخم معده یا سایر مشکلات معده که باعث انسداد دهانه معده می شود ، استفاده می شود.
خطرات بیهوشی و به طور کلی جراحی عبارتند از:
- واکنش به داروها یا مشکلات تنفسی
- خونریزی ، لخته شدن خون یا عفونت
خطرات این جراحی عبارتند از:
- آسیب به روده
- فتق
- نشت محتوای معده
- اسهال طولانی مدت
- سوnut تغذیه
- پارگی در پوشش اندام های اطراف (سوراخ شدن مخاط)
به جراح خود بگویید:
- اگر باردار هستید یا می توانید باردار باشید
- چه داروهایی را مصرف می کنید ، از جمله داروها ، مکمل ها یا گیاهانی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید
در طی روزهای قبل از عمل جراحی:
- ممکن است از شما خواسته شود که مصرف داروهای رقیق کننده خون را متوقف کنید. این داروها شامل NSAID ها (آسپیرین ، ایبوپروفن) ، ویتامین E ، وارفارین (کومادین) ، دبیگاتران (پراداکسا) ، ریواروکسابان (زارلتو) ، آپیکسابان (Eliquis) و کلوپیدوگرل (پلاویکس) است.
- از جراح خود بپرسید که چه داروهایی را باید در روز جراحی مصرف کنید.
- اگر سیگار می کشید ، سعی کنید این کار را متوقف کنید. از دکتر یا پرستار خود برای ترک کمک بخواهید.
در روز جراحی:
- دستورالعمل های مربوط به نخوردن و آشامیدن را دنبال کنید.
- داروهایی را که جراح به شما گفته است با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
- به موقع به بیمارستان برسید.
پس از جراحی ، تیم مراقبت های بهداشتی تنفس ، فشار خون ، دما و ضربان قلب شما را کنترل می کنند. اکثر افراد می توانند ظرف 24 ساعت به خانه خود بروند.
بیشتر افراد به سرعت و به طور کامل بهبود می یابند. میانگین اقامت در بیمارستان 2 تا 3 روز است. به احتمال زیاد در عرض چند هفته می توانید به آرامی یک رژیم منظم را شروع کنید.
زخم معده - پیلوروپلاستی ؛ PUD - پیلوروپلاستی ؛ انسداد پیلور - پیلوروپلاستی
چان FKL ، لاو JYW. بیماری زخم معده. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 53
Teitelbaum EN ، Hungness ES ، Mahvi DM. معده در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 48