اوپیستوتونوس
Opisthotonos حالتی است که در آن فرد بدن خود را در وضعیت غیرطبیعی نگه می دارد. فرد معمولاً سفت و سخت است و کمر خود را قوس می دهد ، در حالی که سر به عقب پرتاب می شود. اگر فرد مبتلا به opisthotonos به پشت دراز بکشد ، تنها پشت سر و پاشنه های او سطح مورد نظر را لمس می کنند.
Opisthotonos در نوزادان و کودکان بسیار بیشتر از بزرگسالان است. همچنین در نوزادان و کودکان به دلیل سیستم عصبی کمتر بالغ ، شدیدتر است.
Opisthotonos ممکن است در نوزادان مبتلا به مننژیت رخ دهد. این عفونت مننژ است ، غشایی که مغز و نخاع را پوشانده است. Opisthotonos همچنین ممکن است به عنوان نشانه ای از کاهش عملکرد مغز یا آسیب به سیستم عصبی باشد.
دلایل دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سندرم آرنولد-کیاری ، مشکلی در ساختار مغز
- تومور مغزی
- فلج مغزی
- بیماری گوچر ، که باعث تجمع بافت چربی در اندام های خاص می شود
- کمبود هورمون رشد (گهگاه)
- اشکال مسمومیت شیمیایی به نام گلوتاریک اسیدوریا و اسیدمیای آلی
- بیماری Krabbe ، که پوشش اعصاب سیستم عصبی مرکزی را از بین می برد
- بیماری ادرار شربت افرا ، اختلالی است که در آن بدن نمی تواند قسمت های خاصی از پروتئین ها را تجزیه کند
- تشنج
- عدم تعادل شدید الکترولیت ها
- آسیب تروماتیک مغز
- سندرم فرد سفت (وضعیتی که باعث می شود فرد سفت و سخت شود و دچار اسپاسم شود)
- خونریزی در مغز
- کزاز
برخی از داروهای ضد روان پریشی می توانند عارضه جانبی به نام واکنش حاد دیستونیکی ایجاد کنند. Opisthotonos ممکن است بخشی از این واکنش باشد.
در موارد نادر ، نوزادان متولد شده از زنانی که در دوران بارداری مقادیر زیادی الکل می نوشند ممکن است به دلیل ترک الکل دچار opisthotonus شوند.
فردی که به opisthotonos مبتلا می شود باید در بیمارستان تحت مراقبت قرار گیرد.
در صورت بروز علائم opisthotonos به اورژانس بروید یا با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید (مانند 911). به طور معمول ، opisthotonos علامت بیماری های دیگری است که به اندازه کافی جدی هستند تا فرد بتواند به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.
این وضعیت در بیمارستان ارزیابی خواهد شد و اقدامات اضطراری انجام می شود.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی معاینه فیزیکی انجام داده و در مورد علائم س askال می کند تا علت opisthotonos را جستجو کند
سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- علائم از چه زمانی شروع شده است؟
- آیا وضعیت قرارگیری بدن همیشه یکسان است؟
- چه علائم دیگری قبل یا با وضعیت غیر طبیعی (مانند تب ، سفتی گردن یا سردرد) ظاهر شده است؟
- آیا اخیراً سابقه بیماری وجود دارد؟
معاینه بدنی شامل بررسی کامل سیستم عصبی است.
آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون و ادرار
- کشت مایع مغزی نخاعی (CSF) و تعداد سلول ها
- سی تی اسکن سر
- آنالیز الکترولیت
- پنچری کمر (ضربه نخاعی)
- ام آر آی مغز
درمان به علت بستگی دارد. به عنوان مثال ، اگر مننژیت دلیل آن باشد ، ممکن است داروهایی تجویز شود.
قوس پشتی حالت غیر طبیعی - opisthotonos ؛ پوسیدگی وضعیت - opisthotonos
Berger JR. استپور و کما در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 5
Hamati AI. عوارض عصبی بیماری سیستمیک: کودکان. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 59
Hodowanec A ، Bleck TP. کزاز (کلستریدیوم تتانی) در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. مندل ، داگلاس و بنت ، اصول و عملکرد بیماریهای عفونی ، نسخه به روز شده. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 246.
رضوانی I ، Ficicioglu CH. نقص در متابولیسم اسیدهای آمینه. در: Kliegman RM ، Stanton BF ، St. Geme JW ، Schor NF ، چاپ. کتاب درسی اطفال نلسون. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 85