آنالیز مایع پلور

تجزیه و تحلیل مایعات پلور آزمایشی است که نمونه مایعات جمع شده در فضای پلور را بررسی می کند. این فاصله بین پوشش داخلی ریه ها (پلور) و دیواره قفسه سینه است. وقتی مایع در فضای پلور جمع می شود ، به آن حالت پلورال افیوژن می گویند.

برای بدست آوردن نمونه ای از مایع پلور از روشی به نام توراسنتز استفاده می شود. ارائه دهنده خدمات بهداشتی نمونه را بررسی می کند تا جستجو کند:

• سلول های سرطانی (بدخیم)
• انواع دیگر سلولها (به عنوان مثال سلولهای خونی)
• سطح گلوکز ، پروتئین و سایر مواد شیمیایی
• باکتری ها ، قارچ ها ، ویروس ها و سایر میکروب ها که می توانند باعث ایجاد عفونت شوند
• التهاب

قبل از آزمون هیچ آماده سازی خاصی لازم نیست. سونوگرافی ، سی تی اسکن یا عکس برداری از قفسه سینه قبل و بعد از آزمایش انجام می شود.

در طول آزمایش سرفه نکنید ، نفس عمیق بکشید یا حرکت نکنید تا از آسیب به ریه جلوگیری کنید.

در صورت مصرف داروهایی برای رقیق سازی خون ، به ارائه دهنده خود اطلاع دهید.

برای توراسنتز ، در حالی که سر و بازوها روی میز قرار گرفته اید ، روی لبه صندلی یا تخت می نشینید. ارائه دهنده پوست اطراف محل قرار دادن را تمیز می کند. داروی بی حسی (بیهوشی) به پوست تزریق می شود.

یک سوزن از طریق پوست و عضلات دیواره قفسه سینه در فضای پلور قرار می گیرد. از آنجا که مایعات به داخل بطری جمع می شود ، ممکن است کمی سرفه کنید. این به این دلیل است که ریه شما دوباره منبسط می شود و فضای محل مایع را پر می کند. این احساس چند ساعت بعد از آزمایش ادامه دارد.

در طول آزمایش ، اگر درد شدید قفسه سینه یا تنگی نفس دارید ، به ارائه دهنده خود بگویید.

سونوگرافی اغلب برای تصمیم گیری در محل قرارگیری سوزن و دیدن دید بهتر مایعات در قفسه سینه شما استفاده می شود.

این آزمایش برای تعیین علت افیوژن پلور انجام می شود. همچنین برای رفع تنگی نفس که یک پلورال افیوژن بزرگ می تواند ایجاد کند ، انجام می شود.

به طور معمول حفره پلور حاوی کمتر از 20 میلی لیتر (4 قاشق چای خوری) مایع شفاف ، مایل به زرد (سروز) است.

نتایج غیر طبیعی ممکن است دلایل احتمالی پلورال افیوژن را نشان دهد ، مانند:

• سرطان
• سیروز
• نارسایی قلبی
• عفونت
• سو mal تغذیه شدید
• ضربه
• اتصالات غیرطبیعی بین فضای پلور و سایر اندام ها (به عنوان مثال مری)

اگر ارائه دهنده مشکوک به عفونت باشد ، کشت مایعات برای بررسی باکتری و سایر میکروب ها انجام می شود.

این آزمایش ممکن است برای هموتوراکس نیز انجام شود. این مجموعه ای از خون در پلوراست.

خطرات توراسنتز عبارتند از:

• ریه سقوط کرده (پنوموتوراکس)
• از دست دادن بیش از حد خون
• تجمع مجدد مایعات
• عفونت
• ادم ریوی
• پریشانی تنفسی
• سرفه که برطرف نمی شود

عوارض جدی غیر معمول است.

بلوک BK توراسنتز در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. روش های بالینی Roberts & Hedges در پزشکی فوری و مراقبت های حاد. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 9

Broaddus VC ، نور RW. پلورال افیوژن در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 79