تهویه ریوی / اسکن پرفیوژن

اسکن تهویه / پرفیوژن ریوی شامل دو آزمایش اسکن هسته ای برای اندازه گیری تنفس (تهویه) و گردش خون (پرفیوژن) در تمام مناطق ریه است.

اسکن تهویه / پرفیوژن ریوی در واقع 2 آزمایش است. ممکن است به صورت جداگانه یا با هم انجام شوند.

در طول اسکن پرفیوژن ، یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی آلبومین رادیواکتیو را به داخل ورید شما تزریق می کند. شما را روی یک میز متحرک قرار داده اید که زیر بازوی اسکنر قرار دارد. دستگاه با رد خون از درون آنها ، ریه های شما را اسکن می کند تا محل ذرات رادیواکتیو را پیدا کند.

در هنگام اسکن تهویه ، هنگامی که روی میز زیر بازوی اسکنر نشسته اید یا از طریق ماسک گاز رادیواکتیو را نفس می کشید.

نیازی نیست که قبل از آزمایش غذا خوردن را متوقف کنید (سریع) ، رژیم خاصی داشته باشید یا از داروهایی استفاده کنید.

عکسبرداری از قفسه سینه معمولاً قبل یا بعد از اسکن تهویه و پرفیوژن انجام می شود.

شما لباس بیمارستان یا لباس راحتی می پوشید که فاقد اتصال دهنده های فلزی باشد.

میز ممکن است سخت یا سرد باشد. ممکن است هنگامی که IV برای قسمت پرفیوژن اسکن در رگ بازوی شما قرار می گیرد ، احساس خارش تیز کنید.

ماسکی که در هنگام اسکن تهویه استفاده می شود ممکن است از قرار گرفتن در یک فضای کوچک احساس عصبی کنید. هنگام اسکن باید دراز بکشید.

تزریق رادیو ایزوتوپ معمولاً ناراحتی ایجاد نمی کند.

از اسکن تهویه برای دیدن میزان حرکت هوا و جریان خون از طریق ریه ها استفاده می شود. اسکن پرفیوژن میزان خونرسانی از طریق ریه ها را اندازه گیری می کند.

اسکن تهویه و پرفیوژن اغلب برای تشخیص آمبولی ریوی (لخته شدن خون در ریه ها) انجام می شود. همچنین به موارد زیر استفاده می شود:

• گردش غیر طبیعی (شنت) در رگهای خونی ریه ها (رگ های ریوی) را تشخیص دهید
• عملکرد ریه منطقه ای (مناطق مختلف ریه) را در افراد مبتلا به بیماری ریوی پیشرفته مانند COPD آزمایش کنید

ارائه دهنده باید اسکن تهویه و پرفیوژن را انجام دهد و سپس آن را با اشعه ایکس قفسه سینه ارزیابی کند. تمام قسمتهای هر دو ریه باید رادیوایزوتوپ را به طور یکنواخت بگیرند.

اگر ریه ها در حین تهویه یا پرفیوژن میزان رادیو ایزوتوپ کمتر از حد معمول را بگیرند ، ممکن است به دلیل یکی از موارد زیر باشد:

• انسداد راه هوایی
• بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD)
• ذات الریه
• باریک شدن شریان ریوی
• پنومونیت (التهاب ریه ها به دلیل تنفس در ماده خارجی)
• آمبول ریه
• کاهش تنفس و توانایی تهویه

خطرات تقریباً مشابه اشعه ایکس (اشعه) و خار سوزن است.

هیچ تابشی از اسکنر آزاد نمی شود. در عوض ، تابش را تشخیص می دهد و آن را به تصویر تبدیل می کند.

در معرض تابش رادیوایزوتوپ قرار دارد. رادیو ایزوتوپهای مورد استفاده در طول اسکن کوتاه مدت هستند. همه اشعه ها طی چند روز از بدن خارج می شوند. با این حال ، مانند هر گونه قرار گرفتن در معرض اشعه ، احتیاط برای زنان باردار یا شیرده توصیه می شود.

خطر کمی برای عفونت یا خونریزی در محلی که سوزن وارد می شود وجود دارد. خطر با اسکن پرفیوژن همان قرار دادن سوزن داخل وریدی برای هر هدف دیگر است.

در موارد نادر ، ممکن است فردی به رادیوایزوتوپ حساسیت پیدا کند. این ممکن است شامل یک واکنش آنافیلاکتیک جدی باشد.

تهویه ریوی و اسکن پرفیوژن ممکن است یک گزینه کم خطر برای آنژیوگرافی ریوی برای ارزیابی اختلالات خونرسانی ریه باشد.

این آزمایش ، به ویژه در افرادی که بیماری ریوی دارند ، تشخیص قطعی ندارد. برای تأیید یا رد یافته های تهویه ریوی و اسکن پرفیوژن ممکن است آزمایشات دیگری لازم باشد.

این آزمایش تا حد زیادی با آنژیوگرافی ریوی CT برای تشخیص آمبولی ریوی جایگزین شده است. با این حال ، افرادی که مشکلات کلیوی دارند یا به رنگ ماده حاجب حساسیت دارند ، با اطمینان بیشتری می توانند این آزمایش را انجام دهند.

اسکن V / Q ؛ اسکن تهویه / پرفیوژن ؛ تهویه ریه / اسکن پرفیوژن ؛ آمبولی ریوی - اسکن V / Q ؛ اسکن PE- V / Q ؛ لخته خون - اسکن V / Q

• تزریق آلبومین

Chernecky CC ، Berger BJ. اسکن ریه ، پرفیوژن و تهویه (اسکن V / Q) - تشخیصی. در: Chernecky CC، Berger BJ، eds. تست های آزمایشگاهی و روش های تشخیصی. ویرایش ششم سنت لوئیس ، MO: الزویر ساندرز ؛ 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. آمبولی ریوی. در: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann، DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 84

Herring W. پزشکی هسته ای: درک اصول و شناخت اصول. در: Herring W، ed. یادگیری رادیولوژی: شناخت اصول. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: e24-e42.