تست تراکم مواد معدنی استخوان

آزمایش چگالی مواد معدنی استخوان (BMD) میزان کلسیم و انواع دیگر مواد معدنی را در ناحیه ای از استخوان شما اندازه گیری می کند.

این آزمایش به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا پوکی استخوان را تشخیص داده و خطر شکستگی استخوان را پیش بینی کند.

آزمایش تراکم استخوان به چندین روش انجام می شود.

معمول ترین و دقیق ترین روش استفاده از اسکن جذب انرژی اشعه ایکس با انرژی دوگانه (DEXA) است. DEXA از اشعه ایکس با دوز کم استفاده می کند. (از اشعه ایکس قفسه سینه اشعه بیشتری دریافت می کنید.)

دو نوع اسکن DEXA وجود دارد:

• DEXA مرکزی - شما روی یک میز نرم دراز می کشید. اسکنر از پایین ستون فقرات و ران شما عبور می کند. در بیشتر موارد نیازی به لباس پوشیدن نیست. این اسکن بهترین آزمایش برای پیش بینی خطر شکستگی ، به خصوص مفصل ران است.
• DEXA محیطی (p-DEXA) - این دستگاه های کوچکتر تراکم استخوان در مچ دست ، انگشتان ، پا یا پاشنه شما را اندازه گیری می کنند. این دستگاه ها در دفاتر مراقبت های بهداشتی ، داروخانه ها ، مراکز خرید و نمایشگاه های بهداشتی هستند.

اگر باردار هستید یا می توانید باردار باشید ، قبل از انجام این آزمایش به پزشک خود اطلاع دهید.

24 ساعت قبل از آزمایش از مکمل های کلسیم استفاده نکنید.

به شما گفته می شود که تمام وسایل فلزی مانند جواهرات و سگک ها را از بدن خود خارج کنید.

اسکن بدون درد است. شما باید در طول آزمون بی حرکت بمانید.

از آزمون های تراکم استخوان (BMD) برای موارد زیر استفاده می شود:

• از دست دادن استخوان و پوکی استخوان را تشخیص دهید
• ببینید که پزشکی پوکی استخوان چگونه کار می کند
• خطر ابتلا به شکستگی استخوان در آینده را پیش بینی کنید

آزمایش تراکم استخوان برای همه زنان 65 سال به بالا توصیه می شود.

توافق کامل در مورد اینکه آیا مردان باید این نوع آزمایش را انجام دهند وجود ندارد. بعضی از گروه ها آزمایش مردان در 70 سالگی را توصیه می کنند ، در حالی که گروه دیگر اظهار داشتند که شواهد به اندازه کافی روشن نیستند تا بگویند آیا مردان در این سن از غربالگری سود می برند.

زنان جوانتر و همچنین مردان در هر سنی ، در صورت داشتن عوامل خطر برای پوکی استخوان ، ممکن است نیاز به آزمایش تراکم استخوان داشته باشند. این عوامل خطر عبارتند از:

• شکستن استخوان بعد از 50 سالگی
• سابقه خانوادگی قوی پوکی استخوان
• سابقه درمان سرطان پروستات یا سرطان پستان
• سابقه بیماری های پزشکی مانند آرتریت روماتوئید ، دیابت ، عدم تعادل تیروئید یا بی اشتهایی عصبی
• یائسگی زودرس (یا به دلایل طبیعی یا هیسترکتومی)
• استفاده طولانی مدت از داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها ، هورمون تیروئید یا مهارکننده های آروماتاز
• وزن کم بدن (کمتر از 127 پوند) یا شاخص توده بدن کم (کمتر از 21)
• از دست دادن قابل توجه قد
• مصرف طولانی مدت دخانیات یا الکل زیاد

نتایج آزمون شما معمولاً به صورت نمره T و Z گزارش می شود:

• T-score تراکم استخوان شما را با یک زن جوان سالم مقایسه می کند.
• نمره Z تراکم استخوان شما را با سایر افراد در سن ، جنس و نژاد مقایسه می کند.

با هر یک از نمرات ، عدد منفی به این معنی است که شما استخوان های لاغری بیش از حد متوسط ​​دارید. هرچه عدد منفی باشد خطر شکستگی استخوان بیشتر می شود.

اگر T -0.0 یا بالاتر باشد ، در محدوده نرمال است.

آزمایش تراکم مواد معدنی استخوان شکستگی را تشخیص نمی دهد. همراه با سایر فاکتورهای خطری که ممکن است داشته باشید ، به شما در پیش بینی خطر شکستگی استخوان در آینده کمک می کند. ارائه دهنده شما به شما کمک می کند نتایج را بفهمید.

اگر نمره T شما باشد:

• بین -1 تا -2.5 ، ممکن است زود از دست رفته استخوان داشته باشید (استئوپنی)
• زیر -2.5 ، شما احتمالاً پوکی استخوان دارید

توصیه درمان به خطر شکستگی کلی شما بستگی دارد. این خطر را می توان با استفاده از نمره FRAX محاسبه کرد. ارائه دهنده خدمات شما می تواند در این مورد اطلاعات بیشتری به شما ارائه دهد. همچنین می توانید به صورت آنلاین اطلاعات مربوط به FRAX را پیدا کنید.

تراکم مواد معدنی استخوان از مقدار کمی تابش استفاده می کند. اکثر کارشناسان در مقایسه با فواید یافتن پوکی استخوان قبل از شکستن استخوان ، خطر بسیار کم را احساس می کنند.

تست BMD؛ تست تراکم استخوان ؛ تراکم سنجی استخوان ؛ اسکن DEXA ؛ DXA ؛ جاذب سنجی اشعه ایکس با انرژی دوگانه ؛ p-DEXA ؛ پوکی استخوان - BMD ؛ جاذب سنجی اشعه ایکس دوتایی

• اسکن تراکم استخوان
• پوکی استخوان
• پوکی استخوان

Compston JE ، McClung MR ، Leslie WD. پوکی استخوان. لانست 2019 ؛ 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

کندلر D ، Almohaya M ، Almehthel M. جذب سنج اشعه ایکس دوگانه و اندازه گیری استخوان. در: Hochberg MC، Gravallese EM، Silman AJ، Smolen JS، Weinblatt ME، Weisman MH، eds. روماتولوژی چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 51

گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده ؛ Curry SJ ، Krist AH ، Owens DK و دیگران غربالگری پوکی استخوان برای جلوگیری از شکستگی: بیانیه توصیه گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. جاما 2018 ؛ 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

وبر TJ. پوکی استخوان. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 230