استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA)

MRSA مخفف مقاوم به متی سیلین است استافیلوکوکوس اورئوس. MRSA یک میکروب "استاف" است (باکتری ها) که با نوع آنتی بیوتیک هایی که معمولاً عفونت های استاف را درمان می کنند ، بهتر نمی شوند.

وقتی این اتفاق می افتد ، گفته می شود میکروب در برابر آنتی بیوتیک مقاوم است.

بیشتر میکروبهای استاف در اثر تماس پوست با پوست (لمس کننده) منتشر می شوند. یک پزشک ، پرستار ، سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی یا بازدیدکنندگان از بیمارستان ممکن است میکروب های استاف بر روی بدن خود داشته باشند که می تواند به بیمار منتقل شود.

وقتی میکروب استاف وارد بدن شد ، می تواند به استخوان ها ، مفاصل ، خون یا هر عضوی مانند ریه ها ، قلب یا مغز گسترش یابد.

عفونت های جدی استاف در بیماران مبتلا به مشکلات پزشکی مزمن (طولانی مدت) بیشتر دیده می شود. اینها شامل کسانی می شود که:

• برای مدت طولانی در بیمارستان ها و مراکز مراقبت طولانی مدت هستند
• در حال دیالیز کلیه (همودیالیز) هستند
• درمان سرطان یا داروهایی را دریافت کنید که سیستم ایمنی بدن آنها را ضعیف می کند

عفونت های MRSA همچنین می تواند در افراد سالم که اخیراً در بیمارستان نبوده اند نیز رخ دهد. بیشتر این عفونت های MRSA روی پوست یا کمتر شایع در ریه است. افرادی که ممکن است در معرض خطر باشند عبارتند از:

• ورزشکاران و سایر افرادی که مواردی مانند حوله یا ریش تراش را با یکدیگر مشترک دارند
• افرادی که داروهای غیرقانونی تزریق می کنند
• افرادی که در یک سال گذشته تحت عمل جراحی قرار گرفتند
• کودکان تحت مراقبت روزانه
• اعضای ارتش
• افرادی که خال کوبی کرده اند
• عفونت آنفلوانزا اخیر

برای افراد سالم وجود استافیلوکوک بر روی پوست طبیعی است. بسیاری از ما چنین می کنیم. بیشتر اوقات باعث ایجاد عفونت یا علائم نمی شود. این "استعمار" یا "استعمار شدن" نامیده می شود. کسی که با MRSA استعمار شود می تواند آن را به افراد دیگر منتقل کند.

نشانه عفونت پوستی استاف ، ناحیه ای قرمز ، متورم و دردناک در پوست است. چرک یا مایعات دیگر ممکن است از این ناحیه تخلیه شوند. ممکن است شبیه جوش باشد. این علائم در صورت برش یا مالش پوست بیشتر اتفاق می افتد ، زیرا این امر راهی برای ورود میکروب MRSA به بدن شما ایجاد می کند. علائم در مناطقی که موهای بدن بیشتری دارند نیز وجود دارد ، زیرا میکروب می تواند به فولیکول های مو وارد شود.

عفونت MRSA در افرادی که در مراکز بهداشتی درمانی هستند شدید است. این عفونت ها ممکن است در جریان خون ، قلب ، ریه ها یا سایر اندام ها ، ادرار یا در ناحیه جراحی اخیر باشد. برخی از علائم این عفونت های شدید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد قفسه سینه
• سرفه یا تنگی نفس
• خستگی
• تب و لرز
• احساس کلی بیماری
• سردرد
• راش
• زخم هایی که خوب نمی شوند

تنها راه برای اطمینان از اینکه آیا مبتلا به MRSA یا عفونت استاف هستید ، مراجعه به یک ارائه دهنده بیماری است.

از سواب پنبه برای جمع آوری نمونه از بثورات پوستی باز یا زخم پوستی استفاده می شود. یا ممکن است یک نمونه خون ، ادرار ، خلط یا چرک از آبسه جمع شود. نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود تا مشخص شود که باکتری ها از جمله استافیلوکوک موجود است. در صورت یافتن استافیلوکوکوس تنفسی ، آزمایش خواهد شد تا مشخص شود آنتی بیوتیک ها کدامند و در برابر آن موثر نیستند. این فرآیند به شما کمک می کند تا تشخیص دهید MRSA وجود دارد و از کدام آنتی بیوتیک ها می توان برای درمان عفونت استفاده کرد.

تخلیه عفونت ممکن است تنها درمان مورد نیاز برای عفونت MRSA پوستی باشد که گسترش نیافته است. یک ارائه دهنده باید این روش را انجام دهد. سعی نکنید خودتان عفونت را باز یا تخلیه کنید. هرگونه زخم یا زخم را با یک باند تمیز پوشانده و نگه دارید.

درمان عفونت های شدید MRSA سخت تر می شود. نتایج آزمایشگاه شما به پزشک می گوید کدام آنتی بیوتیک عفونت شما را درمان می کند. پزشک شما دستورالعمل های مربوط به استفاده از آنتی بیوتیک ها را دنبال می کند و سابقه سلامتی شخصی شما را بررسی می کند. درمان عفونت های MRSA در صورت بروز در:

• ریه ها یا خون
• افرادی که از قبل بیمار هستند یا سیستم ایمنی ضعیفی دارند

حتی پس از ترک بیمارستان نیز ممکن است به مدت طولانی به مصرف آنتی بیوتیک نیاز داشته باشید.

در مورد نحوه مراقبت از عفونت در خانه حتماً دستورالعمل ها را دنبال کنید.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد MRSA ، به وب سایت مراکز کنترل بیماری مراجعه کنید: www.cdc.gov/mrsa.

میزان موفقیت فرد به میزان شدید عفونت و سلامت کلی فرد بستگی دارد. ذات الریه و عفونت های جریان خون ناشی از MRSA با میزان بالای مرگ ارتباط دارد.

در صورت داشتن زخمی که به نظر می رسد به جای بهبودی ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

برای جلوگیری از عفونت استاف و جلوگیری از شیوع عفونت ، این مراحل را دنبال کنید:

• دستان خود را با شستن کامل با آب و صابون تمیز نگه دارید. یا ، از یک ضدعفونی کننده دست مبتنی بر الکل استفاده کنید.
• پس از خروج از مرکز بهداشت ، در اسرع وقت دستان خود را بشویید.
• برش ها و خراش ها را تمیز و با باند بپوشانید تا خوب شوند.
• از تماس با زخم یا باند دیگران خودداری کنید.
• وسایل شخصی مانند حوله ، لباس یا لوازم آرایشی را به اشتراک نگذارید.

مراحل ساده برای ورزشکاران عبارتند از:

• زخم ها را با باند تمیز بپوشانید. بانداژهای دیگران را لمس نکنید.
• دستان خود را قبل و بعد از ورزش به خوبی بشویید.
• درست بعد از ورزش دوش بگیرید. صابون ، تیغ یا حوله را به اشتراک نگذارید.
• اگر وسایل ورزشی مشترک هستید ، ابتدا آنها را با محلول ضد عفونی کننده یا دستمال مرطوب تمیز کنید. لباس یا حوله را بین پوست و تجهیزات خود قرار دهید.
• اگر شخص دیگری با زخم باز از آن استفاده کرد ، از گرداب یا سونا مشترک استفاده نکنید. همیشه از لباس یا حوله به عنوان مانع استفاده کنید.
• آتل ، باند یا بریس را به اشتراک نگذارید.
• تمیز بودن امکانات دوش مشترک را بررسی کنید. اگر تمیز نیستند ، در خانه دوش بگیرید.

اگر برنامه جراحی دارید ، به ارائه دهنده خود بگویید:

• شما عفونت های مکرر دارید
• شما قبلاً به عفونت MRSA مبتلا شده اید

استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین ؛ MRSA (HA-MRSA) خریداری شده در بیمارستان ؛ استاف - MRSA ؛ استافیلوکوک - MRSA

وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. مقاوم به متی سیلین استافیلوکوکوس اورئوس (MRSA) www.cdc.gov/mrsa/index.html. به روز شده در 5 فوریه 2019. دسترسی به 22 اکتبر 2019.

Que Y-A ، Moreillon P. استافیلوکوکوس اورئوس (از جمله سندرم شوک سمی استافیلوکوک). در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 194