میکسوم دهلیزی

میکسوم دهلیزی یک تومور غیرسرطانی در سمت چپ یا راست قلب است. غالباً روی دیواره ای که دو طرف قلب را از هم جدا می کند رشد می کند. به این دیواره تیغه دهلیزی گفته می شود.

میکسوم یک تومور اولیه قلب (قلبی) است. این بدان معنی است که تومور از قلب شروع شده است. بیشتر تومورهای قلب از جای دیگری شروع می شوند.

تومورهای اولیه قلب مانند میکسوم نادر هستند. حدود 75٪ از میکسومها در دهلیز چپ قلب اتفاق می افتند. آنها اغلب از دیواره ای شروع می شوند که دو اتاق فوقانی قلب را تقسیم می کند. آنها می توانند در سایر سایت های داخل قلبی نیز وجود داشته باشند. میکسوم دهلیزی گاهی اوقات با تنگی انسداد دریچه و فیبریلاسیون دهلیزی مرتبط است.

میکسوماها بیشتر در خانمها دیده می شود. از هر 10 میکسومای 1 از طریق خانواده منتقل می شود (ارثی). به این تومورها میکسوم خانوادگی گفته می شود. آنها معمولاً در بیش از یک قسمت از قلب اتفاق می افتند و اغلب در سنین پایین علائم ایجاد می کنند.

بسیاری از میکسوماها علائمی ایجاد نمی کنند. این موارد اغلب هنگامی کشف می شود که یک مطالعه تصویربرداری (اکوکاردیوگرام ، MRI ، CT) به یک دلیل دیگر انجام شود.

علائم ممکن است در هر زمان رخ دهد ، اما اغلب آنها با تغییر در وضعیت بدن همراه هستند.

علائم میکسوم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• در حالت خوابیده صاف یا در یک طرف یا طرف دیگر ، مشکل تنفس وجود دارد
• مشکل تنفس هنگام خواب
• درد یا گرفتگی قفسه سینه
• سرگیجه
• غش کردن
• احساس احساس ضربان قلب (تپش قلب)
• تنگی نفس همراه با فعالیت
• علائم ناشی از آمبولی ماده تومور
  

علائم و نشانه های میکسوم دهلیزی چپ اغلب تنگی میترال را تقلید می کنند (باریک شدن دریچه بین دهلیز چپ و بطن چپ). میکسوم دهلیزی راست به ندرت علائمی ایجاد می کند تا اینکه کاملاً بزرگ شود (5 اینچ عرض یا 13 سانتی متر).

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پوست مایل به آبی ، به خصوص روی انگشتان (پدیده رینود)
• سرفه کردن
• انحنای ناخن ها همراه با تورم بافت نرم (چنگ زدن) انگشتان
• تب
• انگشتانی که با فشار یا با سرما یا استرس تغییر رنگ می دهند
• ناراحتی عمومی (بی حالی)
• درد مفصل
• تورم در هر قسمت از بدن
• کاهش وزن بدون تلاش

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و از طریق دستگاه گوش پزشکی به قلب شما گوش می دهد. ممکن است صداهای غیرطبیعی قلب یا سوفل شنیده شود. این صداها ممکن است با تغییر وضعیت بدن تغییر کنند.

آزمایشات تصویربرداری ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عکسبرداری از قفسه سینه
• سی تی اسکن قفسه سینه
• نوار قلب
• اکوکاردیوگرام
• مطالعه داپلر
• MRI قلب
• آنژیوگرافی قلب چپ
• آنژیوگرافی قلب راست

شما همچنین ممکن است نیاز به آزمایش خون داشته باشید از جمله:

• شمارش کامل خون (CBC) - ممکن است کم خونی و افزایش گلبول های سفید خون را نشان دهد
• میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) - ممکن است افزایش یابد

برای برداشتن تومور به جراحی نیاز است ، به خصوص اگر باعث ایجاد علائم نارسایی قلبی یا آمبولی شود.

بدون درمان ، میکسوم می تواند منجر به آمبولی شود (سلولهای تومور یا لخته ای که از بین می رود و در جریان خون حرکت می کند). این می تواند منجر به انسداد جریان خون شود. قطعات تومور می توانند به سمت مغز ، چشم یا اندام حرکت کنند.

اگر تومور در داخل قلب رشد کند ، می تواند جریان خون را مسدود کرده و علائم انسداد را ایجاد کند.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آریتمی
• ادم ریوی
• آمبولی محیطی
• انسداد دریچه های قلب

تومور قلب - میکسوم ؛ تومور قلب - میکسوم

• میکسوم دهلیزی چپ
• میکسوم دهلیزی راست

Lenihan DJ ، Yusuf SW ، Shah A. تومورهای مingثر بر سیستم قلبی عروقی. در: Zipes DP ، Libby P ، Bonow RO ، Mann DL ، Tomaselli GF ، Braunwald E ، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 95

Tazelaar HD ، Maleszewski JJ. تومورهای قلب و پریکارد. در: Fletcher CDM ، ed. هیستوپاتولوژی تشخیصی تومورها. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 2