خدمات پیوند

پیوند روشی است که برای جایگزینی یکی از اعضای بدن شما با اندام سالم از شخص دیگر انجام می شود. جراحی تنها بخشی از یک فرآیند پیچیده و طولانی مدت است.

چندین متخصص به شما کمک می کنند تا برای انجام عمل آماده شوید و اطمینان حاصل کنید که قبل ، حین و بعد از جراحی راحت هستید.

جراحی پیوند به طور معمول برای جایگزینی یک قسمت بدن بیمار با یک قسمت سالم انجام می شود.

SOLID ORGAN TRANSPLANTS

• پیوند سلول جزایر اتوماتیک پس از برداشتن پانکراس توسط فرد به دلیل پانکراتیت طولانی مدت (مزمن) انجام می شود. این روش سلولهای تولید کننده انسولین را از پانکراس گرفته و آنها را به بدن فرد باز می گرداند.
• پیوند قرنیه جای قرنیه آسیب دیده یا بیمار را می گیرد. قرنیه یک بافت شفاف جلوی چشم است که به تمرکز نور روی شبکیه کمک می کند. بخشی از چشم است که لنز تماسی بر روی آن قرار می گیرد.
• پیوند قلب گزینه ای برای فردی است که نارسایی احتقانی قلب دارد و به درمان پزشکی پاسخ نداده است.
• پیوند روده گزینه ای برای افرادی است که روده کوتاه یا سندرم روده کوتاه یا بیماری کبدی پیشرفته دارند یا باید تمام مواد مغذی را از طریق خط تغذیه دریافت کنند.
• پیوند کلیه گزینه ای برای کسی است که به نارسایی کلیه (طولانی مدت) مبتلا است. ممکن است با پیوند کلیه و لوزالمعده انجام شود.
• پیوند کبد ممکن است تنها گزینه برای افراد مبتلا به بیماری کبد باشد که منجر به نارسایی کبد شود.
• پیوند ریه ممکن است جایگزین یک یا هر دو ریه شود. این تنها گزینه برای مبتلایان به بیماری ریوی است که با استفاده از سایر داروها و روش های درمانی بهتر نشده است و انتظار می رود که کمتر از 2 سال زنده بماند.

پیوندهای خون / استخوان (انتقال سلول های بنیادی)

اگر بیماری دارید که به سلولهای مغز استخوان آسیب می رساند یا دوزهای زیادی از شیمی درمانی یا پرتودرمانی دریافت کرده اید ، ممکن است به پیوند سلول بنیادی نیاز داشته باشید.

بسته به نوع پیوند ، روش شما ممکن است پیوند مغز استخوان ، پیوند خون بند ناف یا پیوند سلول های بنیادی خون محیطی باشد. هر سه از سلولهای بنیادی استفاده می کنند که سلولهای نابالغی هستند که باعث تولید همه سلولهای خونی می شوند. پیوند سلول های بنیادی مشابه انتقال خون است و به طور کلی نیازی به جراحی نیست.

پیوند دو نوع مختلف دارد:

• در پیوندهای اتولوگ از سلول های خونی یا مغز استخوان خود استفاده می شود.
• در پیوندهای آلوژنیک از سلولهای خونی اهدا کننده یا مغز استخوان استفاده می شود. در یک پیوند آلوژنی همگن از سلول ها یا مغز استخوان دوقلوی یکسان فرد استفاده می شود.

تیم خدمات TRANSPLANT

تیم خدمات پیوند شامل متخصصان با دقت انتخاب شده ، از جمله:

• جراحانی که در انجام پیوند اعضا تخصص دارند
• پزشکان پزشکی
• رادیولوژیست ها و تکنسین های تصویربرداری پزشکی
• پرستاران
• کارشناسان بیماری های عفونی
• درمانگران فیزیکی
• روانپزشکان ، روانشناسان و سایر مشاوران
• مددکاران اجتماعی
• متخصصان تغذیه و رژیم درمانی

قبل از حمل و نقل سازمان

شما باید یک معاینه پزشکی کامل برای شناسایی و درمان تمام مشکلات پزشکی مانند بیماری های کلیوی و قلبی داشته باشید.

تیم پیوند شما را ارزیابی می کند و سابقه پزشکی شما را بررسی می کند تا مشخص شود آیا از معیارهای پیوند اعضا برخوردار هستید یا خیر. در اکثر انواع پیوند اعضا ، دستورالعمل هایی وجود دارد که در مورد اینکه چه افرادی به احتمال زیاد از پیوند بهره مند می شوند و قادر به مدیریت فرآیند چالش برانگیز هستند ، توضیح می دهد.

اگر تیم پیوند اعتقاد داشته باشد که شما کاندید مناسبی برای پیوند هستید ، در لیست انتظار ملی قرار خواهید گرفت. مکان شما در لیست انتظار بر اساس عوامل مختلفی است که به نوع پیوند شما بستگی دارد.

هنگامی که در لیست انتظار قرار گرفتید ، جستجو برای اهدا کننده منطبق شروع می شود. انواع اهدا کنندگان به پیوند خاص شما بستگی دارد ، اما شامل موارد زیر است:

• یک اهداکننده زنده مرتبط با شما مانند پدر و مادر ، خواهر و برادر یا فرزند شما در ارتباط است.
• یک اهداکننده زنده غیرمرتبط شخص ، مانند یک دوست یا همسر است.
• اهدا کننده متوفی کسی است که اخیراً فوت کرده است. قلب ، کبد ، کلیه ها ، ریه ها ، روده ها و لوزالمعده را می توان از اهدا کننده عضو بازیابی کرد.

اهدا کنندگان زنده پس از اهدای عضو می توانند زندگی سالم و طبیعی داشته باشند.

شما باید خانواده ، دوستان یا سایر مراقبانی را که می توانند در طی مراحل پیوند و پس از آن کمک و پشتیبانی ارائه دهند ، شناسایی کنید.

شما همچنین می خواهید خانه خود را طوری آماده کنید که بعد از مرخص شدن از بیمارستان هنگام بازگشت راحت باشد.

پس از حمل و نقل

مدت اقامت شما در بیمارستان بستگی به نوع پیوند شما دارد. در طول اقامت خود در بیمارستان ، روزانه توسط تیم خدمات پیوند مشاهده خواهید شد.

هماهنگ کنندگان خدمات پیوند شما ترتیب تخلیه شما را می دهند. آنها در صورت نیاز در مورد برنامه های مراقبت در خانه ، حمل و نقل به ویزیت های کلینیک و مسکن با شما صحبت خواهند کرد.

به شما گفته خواهد شد که پس از پیوند چگونه از خود مراقبت کنید. این شامل اطلاعاتی در مورد:

• داروها
• چند بار نیاز به مراجعه به پزشک یا کلینیک دارید
• چه فعالیت های روزانه مجاز یا ممنوع است

پس از ترک بیمارستان ، به خانه باز خواهید گشت.

شما پیگیری های دوره ای با تیم پیوند و همچنین با پزشک مراقبت های اولیه و سایر متخصصانی که توصیه می شود خواهید داشت. تیم خدمات پیوند در دسترس خواهد بود تا به سوالات شما پاسخ دهد.

Adams AB ، Ford M ، Larsen CP. ایمونوبیولوژی پیوند و سرکوب سیستم ایمنی. در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston: مبانی بیولوژیکی عمل جراحی مدرن. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 24

Streat SJ. سلام. در: Bersten AD، Handy JM، eds. راهنمای مراقبت های ویژه Oh’s. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 102

وب سایت United Network for Sharing Organ. پیوند unos.org/transplant/. دسترسی به 22 آوریل 2020.

وب سایت اطلاعات دولت ایالات متحده در مورد اهدای عضو و پیوند. درباره اهدای عضو اطلاعات کسب کنید. www.organdonor.gov/about.html. دسترسی به 22 آوریل 2020.