گانسیکلوویر
محتوا
- قبل از مصرف گانسیکلوویر ،
- گانسیکلوویر ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. علائم زیر غیر معمول است ، اما اگر هرکدام از آنها یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کنید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
گانسیکلوویر ممکن است تعداد انواع سلولهای خون شما را کاهش دهد و باعث ایجاد مشکلات جدی و تهدید کننده زندگی شود. اگر کم خونی دارید یا تا به حال دچار آن شده اید ، به پزشک خود بگویید (گلبول های قرمز خون اکسیژن کافی به تمام قسمت های بدن نمی رسانند). نوتروپنی (کمتر از تعداد طبیعی سلولهای سفید خون) ؛ ترومبوسیتوپنی (کمتر از تعداد نرمال پلاکت) ؛ یا سایر مشکلات خون یا خونریزی. اگر تاکنون به عنوان عارضه جانبی هر دارویی دچار مشکل خونی شده اید ، به پزشک خود بگویید. اگر داروی زیر را مصرف می کنید یا از آن استفاده کرده اید به پزشک و داروساز خود بگویید: داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین) ؛ داروهای شیمی درمانی سرطان ؛ داپسون فلوسیتوزین (Ancobon) ؛ هپارین سرکوب کننده های سیستم ایمنی مانند آزاتیوپرین (آزازان ، ایموران) ، سیکلوسپورین (نئورال ، ساندیمون) ، متوترکسات (روماتریکس) ، سیرولیموس (راپامون) و تاکرولیموس (پروگراف) ؛ اینترفرون ها (Infergen ، Intron A ، PEGASYS ، PEG-Intron ، Roferon-A) ؛ داروهایی برای درمان ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) و سندرم نقص ایمنی اکتسابی (AIDS) از جمله دیدانوزین (ویدکس) ، زالسیتابین (HIVID) یا زیدوودین (Retrovir، AZT) ؛ داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای درمان درد و تورم مانند آسپیرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) و سایر موارد. پنتامیدین (NebuPent ، Pentam) ؛ پیریمتامین (داراپریم ، در Fansidar) ؛ استروئیدهایی مانند دگزامتازون (Decadron) ، پردنیزون (Deltasone) یا دیگران. تری متوپریم / سولفامتوکسازول (کو تریموکسازول ، باکتریم ، سپترا) یا اگر پرتودرمانی (اشعه ایکس) را دریافت کرده اید یا در حال دریافت آن هستید. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: خستگی مفرط ؛ پوست رنگپریده؛ سردرد سرگیجه گیجی؛ ضربان قلب سریع مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ ضعف؛ تنگی نفس؛ خونریزی یا کبودی غیر معمول یا گلو درد ، تب ، لرز ، سرفه یا سایر علائم عفونت.
تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. دکتر شما آزمایش های خاصی را برای بررسی پاسخ بدن شما به گانسیکلوویر تجویز می کند.
حیوانات آزمایشگاهی که به آنها گانسیکلوویر داده شد ، نقص مادرزادی داشتند. مشخص نیست که آیا گانسیکلوویر باعث نقایص مادرزادی در افراد می شود. اگر می توانید باردار شوید ، باید هنگام استفاده از گانسیکلوویر از کنترل بارداری مثر استفاده کنید. اگر مرد هستید و همسرتان می تواند باردار شود ، باید هنگام مصرف این دارو و به مدت 90 روز پس از درمان از کاندوم استفاده کنید. اگر در مورد کنترل بارداری سالی دارید با پزشک خود صحبت کنید. اگر باردار هستید و قصد بارداری دارید از گانسیکلوویر استفاده نکنید. اگر هنگام مصرف گانسیکلوویر باردار شدید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
به حیوانات آزمایشگاهی که گانسیکلوویر داده شد تعداد اسپرم کمتری (سلولهای تولید مثل مرد کمتر) و مشکلات باروری در آنها مشاهده شد. مشخص نیست که آیا گانسیکلوویر باعث کاهش تعداد اسپرم در مردان یا مشکلات باروری در زنان می شود.
حیوانات آزمایشگاهی که به آنها گانسیکلوویر داده شد ، دچار سرطان شدند. مشخص نیست که آیا گانسیکلوویر خطر ابتلا به سرطان در انسان را افزایش می دهد یا خیر.
سازنده هشدار می دهد که گانسیکلوویر فقط باید برای درمان بیماران مبتلا به بیماری های خاص استفاده شود زیرا این دارو ممکن است عوارض جانبی شدیدی ایجاد کند و در حال حاضر اطلاعات کافی برای حمایت از ایمنی و اثربخشی در سایر گروه های بیمار وجود ندارد. (بخش را ببینید ، چرا این دارو تجویز می شود؟)
با پزشک خود در مورد خطرات مصرف گانسیکلوویر صحبت کنید.
از کپسول های گانسیکلوویر برای درمان رتینیت سیتومگالوویروس (CMV) (عفونت چشم که می تواند باعث کوری شود) در افرادی که سیستم ایمنی بدن آنها به طور عادی کار نمی کند ، استفاده می شود. کپسول های گانسیکلوویر پس از کنترل بیماری توسط گانسیکلوویر وریدی (تزریق داخل ورید) برای درمان رتینیت CMV استفاده می شود. گانسیکلوویر همچنین برای جلوگیری از بیماری سیتومگالوویروس (CMV) در افرادی که سندرم نقص ایمنی (AIDS) کسب کرده اند یا پیوند عضوی دریافت کرده و در معرض خطر بیماری CMV قرار دارند ، استفاده می شود. گانسیکلوویر در گروهی از داروها به نام ضد ویروس است. با جلوگیری از شیوع بیماری CMV یا کند کردن رشد CMV عمل می کند.
گانسیکلوویر به صورت کپسولی است که از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً سه تا شش بار در روز مصرف می شود. برای کمک به یادآوری مصرف گانسیکلوویر ، آن را هر روز تقریباً در همان زمان مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. گانسیکلوویر را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.
کپسول ها را کامل ببلعید. آنها را باز ، تقسیم ، جویدن یا له نکنید.
هنگام دست زدن به کپسول های گانسیکلوویر مراقب باشید. اجازه ندهید پوست ، چشم ، دهان یا بینی شما با کپسول های شکسته یا خرد شده گانسیکلوویر تماس پیدا کند. در صورت بروز چنین تماسی ، پوست خود را به خوبی با آب و صابون بشویید و یا چشمان خود را با آب ساده بشویید.
قبل از شروع مصرف کپسول های گانسیکلوویر ، شما به طور کلی گانسیکلوویر وریدی (درون وریدی) برای چندین هفته دریافت خواهید کرد. اگر در طی دوره درمان وضعیت شما بدتر شود ، ممکن است دوره دوم گانسیکلوویر وریدی به شما داده شود. در صورت بروز عوارض جانبی ، پزشک ممکن است دوز کپسول گانسیکلوویر را کاهش دهد.
گانسیکلوویر CMV را کنترل می کند اما آن را معالجه نمی کند. ممکن است مدتی طول بکشد تا فواید کامل گانسیکلوویر را احساس کنید. مصرف گانسیکلوویر را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. مصرف گانسیکلوویر را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید. توقف خیلی زود مصرف گانسیکلوویر ممکن است باعث افزایش مقدار CMV در خون یا مقاومت ویروس در برابر این دارو شود.
سازنده اظهار می دارد که این دارو نباید برای موارد دیگر تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.
قبل از مصرف گانسیکلوویر ،
- اگر به گانسیکلوویر ، آسیکلوویر (Zovirax) ، والگانسیکلوویر (Valcyte) یا هر داروی دیگر حساسیت دارید ، به پزشک و داروساز خود بگویید.
- اگر والگانسیکلوویر (Valcyte) مصرف می کنید گانسیکلوویر را مصرف نکنید.
- به پزشک و داروساز خود بگویید که سایر داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را که مصرف می کنید. حتماً داروهای ذکر شده در بخش هشدار مهم و هر یک از موارد زیر را ذکر کنید: توبرامایسین (نبسین ، توبی) و دیگران ؛ آمفوتریسین B (Fungizone) ؛ کاپتوپریل (Capoten ، در Capozide) ؛ داروهای ادرار آور ('قرص های آب') ؛ فوسکارنت (Foscavir) ؛ ترکیبات طلا مانند auranofin (Ridaura) یا aurothioglucose (Solganal) ؛ ایمیپنم-سیلاستاتین (پریماکسین) ؛ گلوبولین ایمنی (گاما گلوبولین ، BayGam ، Carimmune ، Gammagard و دیگران) ؛ متی سیلین (استافسیلین) ؛ muromonab-CD3 (OKT3) ؛ مایکوفنولات موفتیل (CellCept) ؛ نیتراتهایی مانند ایزوسوربید دی نیترات (Isordil ، Sorbitrate) یا محصولات نیتروگلیسیرین ؛ پنی سیلامین (کوپریمین ، دپن) ؛ پریماکین پروبنسید ریفامپین (ریفادین ، ریماکتان) ؛ یا سایر آنالوگ های نوکلئوزیدی مانند آسیکلوویر (Zovirax) ، فامسیکلوویر (Famvir) و ریباویرین (Copegus ، Rebetol ، Virazole ، در Rebetron). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
- اگر هر یک از شرایط ذکر شده در بخش هشدار مهم یا هر یک از شرایط زیر را داشته اید یا تا به حال به پزشک خود اطلاع دهید: تشنج مشکلات چشمی غیر از رتینیت CMV. کلیه یا بیماری کبدی.
- در صورت شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید. هنگام مصرف گانسیکلوویر نباید از شیر مادر تغذیه کنید. پس از قطع مصرف گانسیکلوویر ، با پزشک خود در مورد اینکه چه موقع می توانید با خیال راحت شیردهی را شروع کنید صحبت کنید.
- اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از گانسیکلوویر استفاده می کنید.
- شما باید بدانید که گانسیکلوویر ممکن است باعث خواب آلودگی ، سرگیجه ، ناپایداری ، گیجی یا هوشیاری کمتر شود یا ممکن است باعث تشنج شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
در حین مصرف گانسیکلوویر حتما مایعات زیادی بنوشید.
دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.
گانسیکلوویر ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- حالت تهوع
- استفراغ
- اسهال
- یبوست
- دل درد
- آروغ زدن
- از دست دادن اشتها
- تغییر در توانایی چشیدن غذا
- دهان خشک
- زخم های دهان
- رویاهای غیرمعمول
- عصبی بودن
- افسردگی
- تعریق
- گرگرفتگی
- درد یا گرفتگی مفصل یا عضله
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. علائم زیر غیر معمول است ، اما اگر هرکدام از آنها یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کنید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- دیدن لکه ها ، چشمک های روشنایی یا پرده ای تیره روی همه چیز
- کاهش ادرار
- کندوها
- راش
- خارش
- تورم دست ها ، بازوها ، پاها ، مچ پا یا پایین پاها
- بی حسی ، درد ، سوزش یا سوزن سوزن شدن دست و پا
- دست دادن که نمی توانید کنترل کنید
- مشکل در تنفس یا بلعیدن
- درد قفسه سینه
- تغییرات خلق و خوی
- تشنج
گانسیکلوویر ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)
این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).
داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.
دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org
در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.
علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع
- استفراغ
- اسهال
- از دست دادن اشتها
- خونریزی یا کبودی غیرمعمول
- خستگی مفرط
- ضعف
- پوست رنگپریده
- سردرد
- سرگیجه
- گیجی
- ضربان قلب سریع
- مشکل خوابیدن
- تنگی نفس
- گلو درد ، تب ، لرز ، سرفه یا سایر علائم عفونت
- کاهش ادرار
- تورم دست ها ، بازوها ، پاها ، مچ پا یا پایین پاها
- تشنج
- زرد شدن پوست یا چشم ها
- علائم شبیه آنفولانزا
- درد در قسمت راست و بالای معده
پزشک شما ممکن است هنگام استفاده از این دارو معاینات منظم چشم را تجویز کند. تمام قرارها را با چشم پزشک (معاینات چشم) نگه دارید.
قبل از انجام هرگونه آزمایش آزمایش ، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه بگویید که از گانسیکلوویر استفاده می کنید.
نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید. اجازه ندهید منبع گانسیکلوویر شما تمام شود.
برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.
- سیتووین® دهانی¶
- نوردکسویگوانوزین
- DHPG سدیم
- سدیم GCV
¶ این محصول با مارک دیگر در بازار موجود نیست. گزینه های عمومی ممکن است در دسترس باشد.
آخرین بازنگری - 15/05/2016