کتوکونازول
محتوا
- قبل از مصرف کتوکونازول ،
- کتوکونازول ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. علائم زیر غیر معمول است ، اما اگر هر یک از آنها یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان اضطراری پزشکی قرار بگیرید:
کتوکونازول فقط در مواردی که سایر داروها در دسترس نیستند یا قابل تحمل نیستند ، باید برای درمان عفونت های قارچی استفاده شود.
کتوکونازول ممکن است باعث آسیب کبدی شود ، گاهی اوقات به حدی جدی است که نیاز به پیوند کبد یا مرگ دارد. آسیب کبدی ممکن است در افرادی رخ دهد که قبلاً بیماری کبدی یا هر بیماری دیگری ندارند که خطر آسیب کبدی را افزایش می دهد. در صورت نوشیدن یا نوشیدن مقادیر زیادی الکل و یا داشتن بیماری کبد یا داشتن بیماری کبد ، به پزشک خود اطلاع دهید. در طول دوره درمان با کتوکونازول از نوشیدنی های الکلی استفاده نکنید زیرا نوشیدن نوشیدنی های الکلی ممکن است خطر آسیب کبدی را افزایش دهد.اگر علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: خستگی مفرط ، کاهش اشتها ، کاهش وزن ، حالت تهوع ، استفراغ ، زردی پوست یا چشم ، ادرار زرد تیره ، مدفوع کم رنگ ، درد در قسمت فوقانی سمت راست معده ، تب ، یا راش
کتوکونازول می تواند باعث طولانی شدن QT شود (ریتم نامنظم قلب که می تواند منجر به غش ، از دست دادن هوشیاری ، تشنج یا مرگ ناگهانی شود). دیسوپیرامید (Norpace) ، دوفتیلید (Tikosyn) ، دورن دارون (Multaq) ، پیموزید (Orap) ، کینیدین (Quinidex ، Quinaglute) ، سیساپرید (Propulsid ؛ دیگر در ایالات متحده موجود نیست) ، متادون (Dolophine ، Methadose) و رانولازین (Ranexa) در حالی که از کتوکونازول استفاده می کنید. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، مصرف کتوکونازول را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: ضربان قلب سریع ، تپش یا نامنظم. غش کردن سرگیجه سبکی سر یا از دست دادن هوشیاری
تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. دکتر شما آزمایش های خاصی را برای بررسی پاسخ بدن شما به کتوکونازول تجویز می کند.
پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با کتوکونازول و هر بار تجویز مجدد نسخه خود ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید برای دریافت راهنمای دارو به وب سایت سازمان غذا و دارو (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) یا وب سایت سازنده مراجعه کنید.
با پزشک خود در مورد خطرات مصرف کتوکونازول صحبت کنید.
از داروی کتوکونازول برای درمان عفونت های قارچی استفاده می شود که سایر داروها در دسترس نیستند یا قابل تحمل نیستند. از کتوکونازول نباید برای درمان مننژیت قارچی (عفونت غشاهای اطراف مغز و نخاع ناشی از قارچ) یا عفونت های قارچی ناخن استفاده شود. کتوکونازول در دسته ای از ضد قارچ ها قرار دارد که ایمیدازول نامیده می شود. با کند کردن رشد قارچ هایی که باعث عفونت می شوند ، عمل می کند.
کتوکونازول به صورت قرصی است که از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً یک بار در روز مصرف می شود ، هر روز کتکونازول را تقریباً در همان ساعت مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. کتوکونازول را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.
در صورت عدم بهبودی پزشک ممکن است دوز شما را افزایش دهد.
برای بهبود کامل عفونت ممکن است لازم باشد کتوکونازول را به مدت 6 ماه یا بیشتر مصرف کنید. مصرف کتوکونازول را تا جایی ادامه دهید که پزشک به شما بگوید که باید قطع کنید ، حتی اگر احساس بهبودی دارید. مصرف کتوکونازول را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید. اگر مصرف کتوکونازول را خیلی زود متوقف کنید ، ممکن است عفونت بعد از مدت کوتاهی برگردد.
از دوزهای بالای کتوکونازول گاهی اوقات برای درمان سندرم کوشینگ (بیماری که در صورت وجود بیش از حد هورمون کورتیکواستروئید در بدن رخ می دهد) و سرطان پروستات پیشرفته (سرطان غده باروری مردان) استفاده می شود. ثابت نشده است که کتوکونازول برای این موارد ایمن یا مثر است. در مورد استفاده از کتوکونازول برای شرایط خود با پزشک خود صحبت کنید.
این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.
قبل از مصرف کتوکونازول ،
- اگر به کتوکونازول یا سایر داروها یا هر یک از مواد موجود در قرص های کتوکونازول حساسیت دارید ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود س Askال کنید یا لیست مواد تشکیل دهنده را در راهنمای دارو بررسی کنید.
- اگر آلپرازولام (Niravam ، Xanax) مصرف می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید ؛ الپرنون (Inspra) ؛ آلکالوئیدهای ارگوت مانند ارگوتامین (Ergomar ، در Cafergot ، در Migergot) ، دی هیدرو ارگوتامین (D.H.E 45 ، Migranal) و متیلرگونوین (Methergine) ؛ فلودیپین (پلندیل) ؛ ایرینوتکان (کامپتوسار) ؛ لوواستاتین (Mevacor) ؛ لوراسیدون (لاتودا) ؛ میدازولام (آیه) نسیولدیپین (سولار) سیمواستاتین (Zocor) ؛ تولوپتان (سامسکا) ؛ و تریازولام (Halcion). پزشک شما احتمالاً به شما می گوید که در صورت استفاده از یک یا چند مورد از این داروها یا هر یک از داروهای ذکر شده در بخش هشدار مهم ، کتوکونازول مصرف نکنید.
- به پزشک و داروساز خود بگویید که سایر داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را که مصرف می کنید. حتماً داروهای ذکر شده در بخش هشدار مهم و هر یک از موارد زیر را ذکر کنید: aliskiren (Tekturna ، در Valturna ، در Amturnide). داروهای ضد انعقاد خون (داروهای رقیق کننده خون) مانند dabigatran (Pradaxa) ، rivaroxaban (Xarelto) و وارفارین (Coumadin) ؛ aprepitant (Emend) ؛ آریپیپرازول (Abilify) ؛ آتورواستاتین (لیپیتور) ؛ bosentan (ردیاب)؛ بودسونید (Uceris) ؛ بوسپیرون (BuSpar) کاربامازپین (Tegretol) ؛ مسدود کننده های کانال کلسیم مانند آملودیپین (نورواسک) ، دیلتیازم (کاردیزم ، دیلاکور ، تیازاک) ، نیکاردیپین (کاردن) ، نیفدیپین (آدالات ، پروکاردیا) و وراپامیل (کالان ، کوورا ، ایزوپتین ، ورلان) ؛ داروهای سرطانی مانند بورتزومیب (Velcade) ؛ بوسولفان (مایلران)؛ dasatinib (اسپریسل) ؛ docetaxel (Taxotere) ، erlotinib (Tarceva) ؛ ایگزابپیلون (Ixempra) ؛ لاپاتینیب (Tykerb) ؛ نیلوتینیب (Tasigna) ؛ پاکلیتاکسل (تاکسول) ، تری مترکسات (نوترکسین) ، وین کریستین (وینکاسار) ، وینبلاستین و وینورلبین (Navelbine) ؛ سیکلسونید (آلوسکو) ؛ سیلوستازول (پلتال) ؛ cinacalcet (Sensipar) ؛ کلشی سین (Colcrys ، در Col-Probenecid) ؛ دگزامتازون دیگوکسین (لانوکسین) ؛ eletriptan (Relpax) ؛ فنتانیل (Abstral ، Actiq ، Duragesic ، Fentora ، Lazanda ، Onsolis) ؛ fesoterodine (توویاز) ؛ فلوتیکازون (Flonase ، Flovent) ؛ هالوپریدول (Haldol) ؛ داروهای HIV مانند دارووناویر (Prezista) ، افاویرنز (Sustiva) ، فوزامپرناویر (Lexiva) ، ایندیناویر (Crixivan) ، ماراویروک (Selzentry) ، nevirapine (ویرامون) ، ریتوناویر (Norvir) و ساکویناویر (Invirase ، Fortovase) ؛ سرکوب کننده های سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین (Neoral ، Sandimmune) ، everolimus (Afinitor ، Zortress) ، sirolimus (Rapamune) و تاکرولیموس (Prograf) ؛ imatinib (Gleevec) ؛ داروهایی برای اختلال نعوظ مانند سیلدنافیل (ویاگرا) ، تادالافیل (سیالیس) و واردنافیل (لویترا) ؛ داروهای سو ind هاضمه ، سوزش معده یا زخم مانند سایمتیدین (Tagamet) ، فاموتیدین (Pepcid) ، لانزوپرازول (Prevacid) ، نیازاتیدین (Axid) ، امپرازول (Prilosec) و رانیتیدین (Zantac) ؛ داروهایی برای درمان سل مانند ایزونیازید (INH ، نیدرازید) ، ریفابوتین (مایکوبوتین) ، ریفامپین (ریفادین ، ریماکتان) ؛ متیل پردنیزولون (مدرول) ؛ نادولول (Corgard) ؛ اکسی کدون (Oxecta ، Oxy Contin ، در Percocet ، دیگران) ؛ فنی توئین (دیلانتین) ؛ praziquantel (Biltricide) ؛ کویتیاپین (Seroquel) ؛ ramelteon (روزرم) رپاگلینید (Prandin ، در PrandiMet) ؛ ریسپریدون (Risperdal) ؛ سالمترول (Serevent ، در Advair) ؛ ساکساگلیپتین (Onglyza) ؛ سلیفناسین (Vesicare) ؛ سرکوب کننده های سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین (Neoral ، Sandimmune) ، سیرولیموس (Rapamune) و تاکرولیموس (Prograf) ؛ تامسولوسین (Flomax ، در جالین) ؛ تلیترومایسین (Ketek) ؛ و تولترودین (دیترول). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند. بسیاری از داروهای دیگر نیز ممکن است با کتوکونازول تداخل داشته باشند ، بنابراین حتماً در مورد تمام داروهای مصرفی ، حتی آنهایی که در این لیست وجود ندارد ، به پزشک خود بگویید.
- اگر از داروهای ضد اسیدی حاوی آلومینیوم ، کلسیم یا منیزیم (Maalox ، Mylanta ، Tums و دیگران) استفاده می کنید ، آن را 1 ساعت قبل یا 2 ساعت پس از مصرف کتوکونازول مصرف کنید.
- اگر شرایط ذکر شده در بخش هشدار مهم یا نارسایی آدرنال را داشته اید یا تا به حال به پزشک خود اطلاع دهید (بیماری که در آن غدد فوق کلیه هورمون های استروئیدی کافی ایجاد نمی کنند).
- اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف کتوکونازول باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
- اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از کتوکونازول استفاده می کنید.
- باید بدانید که نوشیدن نوشیدنی های الکلی (از جمله شراب ، آبجو و داروهای حاوی الکل مانند شربت سرفه) هنگام مصرف کتوکونازول خطر ابتلا به آسیب کبدی را افزایش می دهد و ممکن است علائم ناخوشایندی مانند گرگرفتگی ، بثورات پوستی ، حالت تهوع ، سردرد ، و اگر در حین مصرف کتوکونازول الکل می نوشید ، ورم دست ، پا ، مچ پا یا پایین پا می شود.
رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.
دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.
کتوکونازول ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- سردرد
- دل درد
- اسهال
- یبوست
- سوزش سردل
- گاز
- تغییر در توانایی چشیدن غذا
- دهان خشک
- تغییر در رنگ زبان
- مشکل خوابیدن یا خواب ماندن
- عصبی بودن
- بی حسی ، سوزش یا سوزن سوزن شدن دست ها یا پاها
- درد عضلانی
- ریزش مو
- گرگرفتگی
- لرز
- حساسیت به نور
- خون دماغ شدن
- بزرگ شدن پستان در مردان
- کاهش توانایی جنسی
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. علائم زیر غیر معمول است ، اما اگر هر یک از آنها یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان اضطراری پزشکی قرار بگیرید:
- راش
- کندوها
- خارش
- تورم چشم ، صورت ، لب ها ، زبان ، دست ها ، پاها ، مچ پا یا پایین پاها
- گرفتگی صدا
- مشکل در تنفس یا بلعیدن
- خستگی یا ضعف
کتوکونازول ممکن است باعث کاهش تعداد اسپرم (سلولهای تولید مثل مردانه) شود ، به خصوص اگر در دوزهای بالا مصرف شود. اگر مرد هستید و دوست دارید بچه دار شوید با پزشک خود در مورد خطرات مصرف این دارو صحبت کنید.
کتوکونازول ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)
این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).
دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org
داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.
در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.
قبل از انجام هرگونه آزمایش آزمایش ، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه بگویید که از کتوکونازول استفاده می کنید.
نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. اگر در مورد پر کردن نسخه خود سوالی دارید از داروساز خود بپرسید. اگر بعد از اتمام کتوکونازول هنوز علائم عفونت دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.
- نزورال®