ونلافاکسین

محتوا

• قبل از مصرف ونلافاکسین ،
• ونلافاکسین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش های مهم هشدار یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تعداد کمی از کودکان ، نوجوانان و جوانان (تا 24 سال) که در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی ("آسانسورهای خلقی") مانند ونلافاکسین استفاده کردند ، خودکشی کردند (فکر کردن در مورد آسیب رساندن به خود یا خودکشی یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن ) کودکان ، نوجوانان و بزرگسالانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند ، ممکن است بیشتر از کودکان ، نوجوانان و جوانان که برای درمان این بیماری ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، خودکشی کنند. با این حال ، متخصصان در مورد میزان این خطر مطمئن نیستند و میزان تصمیم گیری در مورد استفاده کودک یا نوجوان از داروی ضد افسردگی را باید در نظر گرفت. کودکان زیر 18 سال به طور معمول نباید ونلافاکسین مصرف کنند ، اما در برخی موارد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که ونلافاکسین بهترین دارو برای درمان بیماری کودک است.

باید بدانید که ممکن است هنگام مصرف ونلافاکسین یا سایر داروهای ضد افسردگی ، حتی اگر فرد بالغی بیش از 24 سال هستید ، سلامت روان شما تغییر کند. ممکن است خودکشی کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان و هر زمان که دوز دارو کم یا زیاد شود. در صورت بروز علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: افسردگی جدید یا بدتر. فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود ، یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام این کار. نگرانی شدید تحریک؛ موارد وحشت زدگی؛ مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ رفتار خشونت آمیز؛ تحریک پذیری بدون فکر فکر کردن بی قراری شدید؛ و هیجان غیر طبیعی دیوانه وار. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.

هنگام استفاده از ونلافاکسین ، به ویژه در ابتدای درمان ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مایل است شما را ملاقات کند. حتماً قرار ملاقات برای ویزیت مطب را با پزشک خود داشته باشید.

هنگام شروع درمان با ونلافاکسین ، پزشک یا داروساز برگ اطلاعات بیمار سازنده (راهنمای دارو) را به شما می دهند. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید راهنمای دارو را از وب سایت FDA تهیه کنید: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

بدون توجه به سن شما ، قبل از مصرف داروی ضد افسردگی ، شما ، والدین یا مراقب خود باید با پزشک در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروی ضد افسردگی یا سایر روش های درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگری احتمال خودکشی را بسیار افزایش می دهد. اگر شما یا کسی در خانواده خود به اختلال دوقطبی (خلق و خوی که از افسردگی به حالت غیرعادی هیجان زده تغییر می کند) یا شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار و غیرعادی هیجان زده) یا فکر کردن یا اقدام به خودکشی داشته باشید ، این خطر بیشتر است. در مورد وضعیت ، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که چه نوع درمانی مناسب شما باشد.

ونلافاکسین برای درمان افسردگی استفاده می شود. کپسول های ونلافاکسین با انتشار طولانی مدت (طولانی اثر) همچنین برای درمان اختلال اضطراب عمومی (GAD ؛ نگرانی بیش از حد که کنترل آن دشوار است) ، اختلال اضطراب اجتماعی (ترس شدید از تعامل با دیگران یا انجام عملکرد در مقابل دیگران که با شرایط طبیعی تداخل دارد) استفاده می شود. زندگی) ، و اختلال وحشت (حملات ناگهانی و غیر منتظره از ترس شدید و نگرانی در مورد این حملات). ونلافاکسین در گروهی از داروها به نام مهارکننده های انتخابی سروتونین و نوراپی نفرین (SNRI) قرار دارد. این ماده با افزایش مقادیر سروتونین و نوراپی نفرین ، مواد طبیعی در مغز که به حفظ تعادل روانی کمک می کنند ، کار می کند.

ونلافاکسین به صورت قرص یا کپسول با انتشار طولانی مدت از طریق دهان مصرف می شود. قرص معمولاً دو یا سه بار در روز همراه با غذا مصرف می شود. کپسول با انتشار طولانی مدت معمولاً یک بار در روز صبح یا عصر همراه با غذا مصرف می شود. ونلافاکسین را هر روز تقریباً در یک ساعت مشخص مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. ونلافاکسین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر یا بیشتر از مدت زمان تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

کپسول آزادشده را کامل ببلعید. آن را شکافته ، جویده یا خرد نکنید و در آب قرار ندهید. اگر نمی توانید کپسول با انتشار طولانی را قورت دهید ، می توانید کپسول را با احتیاط باز کرده و کل محتویات را روی یک قاشق سس سیب بپاشید. این مخلوط را بلافاصله پس از آماده سازی ببلعید و سپس یک لیوان آب بنوشید تا مطمئن شوید که همه داروها را قورت داده اید.

پزشک شما احتمالاً دوز کم ونلافاکسین را شروع کرده و به تدریج دوز شما را افزایش می دهد ، بیشتر از هر 4 تا 7 روز یک بار. احساس خود را در طول دوره درمان به پزشک خود بگویید تا پزشک بتواند دوز شما را به درستی تنظیم کند.

ونلافاکسین افسردگی را کنترل می کند اما آن را درمان نمی کند. ممکن است 6 تا 8 هفته یا بیشتر طول بکشد تا احساس فواید کامل این دارو را داشته باشید. مصرف ونلافاکسین را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. مصرف ونلافاکسین را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید. احتمالاً پزشک دوز شما را به تدریج کاهش می دهد. اگر ناگهان مصرف ونلافاکسین را قطع کنید ، ممکن است علائم ترک مانند تحریک را تجربه کنید. اضطراب گیجی؛ حالت غم انگیز؛ تحریک پذیری هیجان دیوانه یا غیرطبیعی ؛ عدم هماهنگی مشکل خوابیدن یا خواب ماندن کابوس ها حالت تهوع؛ استفراغ؛ از دست دادن اشتها؛ اسهال دهان خشک؛ تعریق؛ زنگ زدن در گوش؛ تشنج یا سوزش ، سوزن سوزن شدن ، بی حسی یا احساسات شوک الکتریکی در هر قسمت از بدن. در صورت کاهش هر دوز ونلافاکسین یا بلافاصله پس از قطع مصرف ونلافاکسین ، اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید ، به پزشک خود اطلاع دهید.

ونلافاکسین همچنین گاهی اوقات برای درمان گرگرفتگی (گرگرفتگی ؛ احساس شدید گرما و تعریق شدید) در زنانی که یائسگی را تجربه کرده اند («تغییر زندگی» ؛ پایان دوره های قاعدگی ماهانه) یا افرادی که برای درمان سرطان پستان از دارو استفاده می کنند ، استفاده می شود. . با پزشک یا داروساز خود در مورد خطرات استفاده از ونلافاکسین برای درمان بیماری خود صحبت کنید.

این دارو گاهی برای موارد دیگر تجویز می شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف ونلافاکسین ،

• در صورت حساسیت به ونلافاکسین ، سایر داروها یا هر یک از مواد موجود در قرص ونلافاکسین یا کپسول های با انتشار طولانی مدت ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
• اگر از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAO) مانند ایزوکاربوکسازید (مارپلان) ، فنلزین (ناردیل) ، سلژیلین (الدپریل ، امسام ، زلاپار) و ترانیل سیپرومین (پارنات) استفاده می کنید یا اگر داروی دیگری را متوقف کرده اید ، به پزشک خود اطلاع دهید این داروها طی 14 روز گذشته احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که نباید ونلافاکسین مصرف کنید. اگر مصرف ونلافاکسین را قطع کنید ، پزشک به شما می گوید که حداقل باید 7 روز صبر کنید تا شروع به استفاده از یک مهار کننده MAO کنید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که سایر داروهای تجویز شده و بدون نسخه و ویتامین هایی که می خواهید یا می خواهید مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین). آمیودارون (Cordarone ، Pacerone) ؛ سایر داروهای ضد افسردگی سایمتیدین (Tagamet) ؛ کلوزاپین (کلوزاریل) داروهای ادرار آور ('قرص های آب') ؛ دولوکستین (Cymbalta) ؛ هالوپریدول (Haldol) ؛ ایمی پرامین (توفرانیل) ؛ indinavir (Crixivan) ؛ کتوکونازول (Nizoral) ؛ linezolid (Zyvox) ؛ لیتیوم داروهایی برای اضطراب ، بیماری های روانی ، درد ، تشنج یا کاهش وزن. داروهایی برای میگرن مانند آلموترپیتان (Axert) ، الکتریپتان (Relpax) ، فرواتریپتان (Frova) ، ناراتریپتان (Amerge) ، ریزاتریپتان (Maxalt) ، سوماتریپتان (Imitrex) و زولمیتریپتان (Zomig) ؛ متادون (دولوفین) ؛ آبی متیلن؛ فنترمین (Adipex P ، یونامین) ؛ ریتوناویر (نورویر) ؛ آرام بخش ها مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) مانند سیتالوپرام (Celexa) ، اسکیتالوپرام (لکساپرو) ، فلوکستین (پروزاک ، سارافم) ، فلووکسامین (Luvox) ، پاروکستین (Paxil) و سرترالین (Zoloft) ؛ سیبوترامین (مریدیا) ؛ قرص خواب آور؛ ترامادول (اولترام) و آرام بخش. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• به پزشک خود بگویید چه مکمل های غذایی و محصولات گیاهی مصرف می کنید ، به ویژه گیاه خار مریم و تریپتوفان.
• اگر تاکنون از داروهای غیرقانونی یا داروهای تجویز شده بیش از حد استفاده کرده اید ، به پزشک خود بگویید. همچنین اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده اید و یا فشار خون بالا ، تشنج کلسترول خون بالا یا بیماری قلبی ، کلیوی ، کبدی یا تیروئید داشته اید یا تاکنون به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر باردار هستید ، به خصوص اگر در چند ماه آخر بارداری هستید ، یا اگر قصد باردار شدن یا شیردهی دارید ، به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف ونلافاکسین باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر ونلافاکسین در ماههای آخر بارداری مصرف شود ممکن است در نوزادان پس از زایمان مشکلاتی ایجاد کند.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که ونلافاکسین مصرف می کنید.
• باید بدانید که این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
• به یاد داشته باشید که الکل می تواند به خواب آلودگی ناشی از این دارو اضافه کند.
• شما باید بدانید که ونلافاکسین ممکن است باعث گلوکوم بسته به زاویه شود (شرایطی که مایعات ناگهان مسدود شده و نمی تواند از خارج چشم خارج شود و باعث افزایش سریع و شدید فشار چشم شود که ممکن است منجر به از بین رفتن بینایی شود). قبل از شروع مصرف این دارو در مورد معاینه چشم با پزشک خود صحبت کنید. اگر حالت تهوع ، درد چشم ، تغییر در بینایی ، مانند دیدن حلقه های رنگی در اطراف چراغ ها ، ورم یا قرمزی در چشم یا اطراف آن دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریباً نوبت به نوبت بعدی رسیده است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید. اگر از کپسول های با انتشار طولانی استفاده می کنید ، بیش از یک دوز در روز مصرف نکنید.

ونلافاکسین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:

• خواب آلودگی
• ضعف یا خستگی
• سرگیجه
• سردرد
• کابوس
• حالت تهوع
• استفراغ
• دل درد
• یبوست
• اسهال
• گاز
• سوزش سردل
• آروغ زدن
• دهان خشک
• تغییر در توانایی چشیدن غذا
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
• درد ، سوزش ، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بخشی از بدن
• تنگی عضله
• انقباض
• خمیازه
• تعریق
• گرگرفتگی یا گرگرفتگی
• تکرر ادرار
• مشکل ادرار کردن
• گلو درد ، لرز یا سایر علائم عفونت
• در گوش زنگ می زند
• تغییر در میل یا توانایی جنسی
• بزرگ شدن مردمک چشم (حلقه های سیاه وسط چشم)

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش های مهم هشدار یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• راش
• کندوها
• خارش
• مشکل در تنفس یا بلعیدن
• درد قفسه سینه
• ضربان قلب سریع ، تند ، یا نامنظم
• تشنج
• کبودی یا خونریزی غیرمعمول
• لکه های کوچک بنفش روی پوست
• درد چشم یا قرمزی
• تب ، تعریق ، گیجی ، ضربان قلب سریع یا نامنظم و سفتی شدید عضله
• تب
• مشکلات هماهنگی
• توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
• کما (از دست دادن هوشیاری برای یک دوره زمانی)

ونلافاکسین ممکن است رشد و افزایش وزن را در کودکان کاهش دهد. اگر کودک شما ونلافاکسین مصرف می کند ، پزشک کودک شما رشد کودک شما را با دقت مشاهده می کند. در مورد خطرات ونلافاکسین به فرزند خود با پزشک کودک خود صحبت کنید.

ونلافاکسین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در صورت استفاده از این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• حالت تهوع
• استفراغ
• سوزش ، گزگز یا بی حسی دست و پا
• افزایش اندازه مردمک چشم (مرکز سیاه چشم)
• درد عضلانی
• طلسم های سرد و گرم
• خواب آلودگی
• تشنج
• ضربان قلب سریع ، آهسته یا نامنظم
• کما (از دست دادن هوشیاری برای یک دوره زمانی)

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما اغلب فشار خون شما را چک می کند و آزمایش های آزمایشگاهی خاصی را برای بررسی پاسخ شما به ونلافاکسین تجویز می کند.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• افکسور^®¶
• افکسور^® XR^¶

^¶ این محصول با مارک دیگر در بازار موجود نیست. گزینه های عمومی ممکن است در دسترس باشد.