آبسه ریه ، علائم ، علل و چگونگی درمان چیست

محتوا

• علائم آبسه ریه
• تشخیص چگونه است
• چه عواملی باعث آبسه ریه می شود
• چگونه درمان انجام می شود
• فیزیوتراپی برای آبسه ریه

آبسه ریه حفره ای است که در آن چرک وجود دارد و از نکروز بافت ریه ناشی از عفونت میکروبی ایجاد می شود.

معمولاً آبسه بین 1 تا 2 هفته پس از آلودگی توسط میکروارگانیسم تشکیل می شود ، که اغلب به دلیل عارضه ذات الریه ناشی از آسپیراسیون محتوای دهان یا معده اتفاق می افتد ، زیرا حاوی باکتری است که به احتمال زیاد به این نوع از آنها تبدیل می شود. صدمه. درک کنید که چگونه ذات الریه آسپیراسیون ایجاد می شود.

تشخیص توسط پزشک از طریق ارزیابی تصویر بالینی ، رادیوگرافی ریوی و آزمایش خون انجام می شود. پس از آن ، ضروری است که درمان با آنتی بیوتیک هایی که به مبارزه با میکروارگانیسم های ایجاد کننده آن کمک می کنند ، همراه با پشتیبانی تغذیه ای و فیزیوتراپی آغاز شود. در موارد شدیدتر ، تخلیه ریوی ممکن است لازم باشد.

علائم آبسه ریه

علائم اصلی آبسه ریه عبارتند از:

• تب؛
• تنگی نفس و خستگی.
• سرفه همراه با ترشحات مخاطی ، که ممکن است حاوی بوی نامطبوع و رگه هایی از خون باشد.
• درد قفسه سینه که با تنفس بدتر می شود.
• از دست دادن اشتها؛
• کاهش وزن؛
• عرق شب و لرز.

بدتر شدن تصویر بالینی ممکن است روزها تا هفته ها طول بکشد ، این بستگی به باکتری های ایجاد کننده عفونت ، شرایط سلامتی و دفاعی بدن فرد مبتلا دارد. به طور کلی ، فقط یک آبسه تشکیل می شود که قطر آن بیش از 2 سانتی متر است ، با این حال ، در برخی موارد ، در طی عفونت ممکن است آبسه های متعدد ظاهر شود.

هنگامی که علائم و نشانه هایی ظاهر می شود که ممکن است نشان دهنده این نوع عفونت ریوی باشد ، لازم است در اسرع وقت با متخصص ریه مشورت کنید یا به اورژانس مراجعه کنید ، تا علت مشخص شود و بلافاصله درمان مناسب آغاز شود.

تشخیص چگونه است

تشخیص آبسه ریه توسط پزشک انجام می شود ، از طریق تجزیه و تحلیل علائم ، معاینه فیزیکی ، علاوه بر آزمایش هایی مانند رادیوگرافی قفسه سینه ، که وجود نفوذهای ترشحی در ریه و ناحیه حفره را نشان می دهد ، معمولاً گرد ، پر از چرک و هوا

آزمایش خون مانند شمارش خون می تواند به اثبات وجود عفونت و ارزیابی شدت آن کمک کند. از طرف دیگر ، توموگرافی کامپیوتری قفسه سینه می تواند به تعریف بهتر محل آبسه و مشاهده سایر عوارض مانند انفارکتوس ریه یا تجمع چرک در مایع پلور کمک کند.

شناسایی میکروارگانیسم ممکن است در برخی موارد ، به ویژه برای هدایت درمان ، لازم باشد و برای این منظور ، ممکن است کشت خلط ریوی یا جمع آوری مواد حاصل از عفونت توسط آسپیرات تراشه یا توراسنتز ، به عنوان مثال ، یا حتی توسط فرهنگ خون. ببینید که چگونه آزمایش برای شناسایی بهترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت انجام می شود.

چه عواملی باعث آبسه ریه می شود

آبسه ریه وقتی ایجاد می شود که میکروارگانیسم ها ، معمولاً باکتری ها ، در ریه مستقر شوند و باعث نکروز بافت شوند. نفوذ میکروارگانیسم ها می تواند از طریق مکانیسم های زیر رخ دهد:

• آسپیراسیون مواد عفونی (شایعترین علت): بیشتر در موارد اعتیاد به الکل ، مصرف مواد مخدر ، کما یا بیهوشی ، که در آن از دست دادن هوشیاری ، آسپیراسیون مطالب از دهان یا معده را تسهیل می کند ، همچنین در موارد سینوزیت ، عفونت ها در لثه ها ، پوسیدگی دندان یا حتی زمانی که نمی توانید سرفه موثری داشته باشید.
• عفونت ریوی
• سرطان؛
• نفوذ مستقیم ضربه به ریه ها.
• گسترش عفونت از ارگان همسایه.
• آمبولی یا انفارکتوس ریوی.

هنگامی که آبسه ریه از عفونت مستقیم ریه بوجود می آید ، به عنوان مشخص می شوداولیه. در مواردی که به دلیل عوارض تغییرات ریوی مانند گسترش عفونت از اندام های دیگر یا آمبولی ریوی بوجود می آید ، نامیده می شود ثانوی. 

برخی از رایج ترین میکروارگانیسم ها به عنوان علت آبسه ریه ، استافیلوکوکوس اورئوس ، کلبسیلا پنومونیه ، سودوموناس آئروژینوزا یا استرپتوکوکوس پیوژنز یا باکتری های بی هوازی ، مانند Peptostreptococcus ، Prevotella یا Bacteroides sp، مثلا. آبسه های قارچی یا مایکوباکتریایی نادرتر است و بیشتر در افرادی با ایمنی بسیار ضعیف دیده می شود.

چگونه درمان انجام می شود

درمان آبسه ریه با استفاده از آنتی بیوتیک هایی مانند کلیندامایسین ، موکسی فلوکساسین یا آمپی سیلین / سولباکتام انجام می شود ، به عنوان مثال ، به طور متوسط ​​4 تا 6 هفته ، بسته به میکروارگانیسم ایجاد کننده و شرایط بالینی بیمار.

در طی مرحله حاد ، پشتیبانی تغذیه ای و فیزیوتراپی تنفسی نیز نشان داده می شود. اگر درمان اولیه م effectiveثر نباشد ، باید جراحی برای تخلیه آبسه انجام شود و در آخرین مورد ، بخشی از ریه نکروزه را بردارید.

فیزیوتراپی برای آبسه ریه

فیزیوتراپی برای کمک به بهبودی مهم است و از طریق انجام می شود:

• تخلیه وضعیتی: پس از محلی سازی آبسه ریه ، فرد در جهت برونش منبع قرار می گیرد تا پس از آن ترشحات را از طریق سرفه از بین برد.
• كینزیوتراپی تنفسی: تمرینات تنفسی جهت افزایش انبساط قفسه سینه و عادی سازی حجم ریه است.
• اسپیرومتری تشویقی: به فرد آموزش داده می شود نفس عمیق بکشد (هوا را به داخل ریه ها بکشد) و آن را برای چند ثانیه نگه دارد. این را می توان از طریق دستگاه هایی مانند Respiron انجام داد.
• اگر فرد قادر به سرفه نباشد ، ترشح ترشحات صورت می گیرد.

فیزیوتراپی برای آبسه ریه در افراد مشارکتی که به درخواست های سرفه و تمرینات تنفسی پاسخ می دهند ، بسیار مثر است. درباره چگونگی انجام فیزیوتراپی تنفسی و کاربرد آن بیشتر بدانید.