تشخیص اشتباه: شرایطی که ADHD را تقلید می کند
محتوا
- اختلال دو قطبی و ADHD
- تفاوت
- حالت ها
- رفتار - اخلاق
- از جامعه ما
- اوتیسم
- سطح قند خون پایین
- اختلالات پردازش حسی
- اختلالات خواب
- مشکلات شنوایی
- بچه ها بچه بودن
بررسی اجمالی
کودکان به دلیل مشکلات خواب ، اشتباهات بی احتیاطی ، تار و پود کردن یا فراموشی به راحتی مبتلا به ADHD می شوند. ADHD را به عنوان شایعترین اختلال رفتاری در کودکان زیر 18 سال تشخیص می دهد.
با این حال ، بسیاری از شرایط پزشکی در کودکان می تواند علائم ADHD را منعکس کند ، که تشخیص صحیح را دشوار می کند. به جای نتیجه گیری ، در نظر گرفتن توضیحات جایگزین برای اطمینان از درمان دقیق مهم است.
اختلال دو قطبی و ADHD
دشوارترین تشخیص افتراقی بین ADHD و اختلال خلقی دو قطبی است. تشخیص این دو بیماری اغلب دشوار است زیرا چندین علائم مشترک دارند ، از جمله:
- بی ثباتی خلق و خوی
- طغیان ها
- بی قراری
- پرحرفی
- بی حوصلگی
ADHD در درجه اول با بی توجهی ، حواس پرتی ، تکانشگری یا بی قراری جسمی مشخص می شود. اختلال دو قطبی باعث تغییر اغراق آمیز در خلق و خو ، انرژی ، تفکر و رفتار می شود ، از اوج شیدایی به پایین ترین حد ، افسردگی. در حالی که اختلال دو قطبی در درجه اول یک اختلال خلقی است ، ADHD بر توجه و رفتار تأثیر می گذارد.
تفاوت
بین ADHD و اختلال دو قطبی تفاوت های بارزی وجود دارد ، اما تفاوت های ظریفی دارند و ممکن است مورد توجه قرار نگیرند. ADHD یک بیماری مادام العمر است ، به طور کلی قبل از 12 سالگی آغاز می شود ، در حالی که اختلال دوقطبی تمایل دارد دیرتر ، پس از 18 سالگی ایجاد شود (اگرچه برخی موارد ممکن است زودتر تشخیص داده شوند).
ADHD مزمن است ، در حالی که اختلال دو قطبی معمولاً اپیزودیک است و می تواند برای دوره های زمانی بین دوره های شیدایی یا افسردگی پنهان بماند. کودکان مبتلا به بیش فعالی ممکن است در تحریک بیش از حد حسی مانند انتقال از یک فعالیت به فعالیت دیگر دچار مشکل شوند ، در حالی که کودکان مبتلا به اختلال دوقطبی معمولاً به اقدامات انضباطی پاسخ می دهند و با شخصیت های اقتدار درگیر می شوند. افسردگی ، تحریک پذیری و از دست دادن حافظه پس از یک دوره علامت دار اختلال دو قطبی در آنها شایع است ، در حالی که کودکان مبتلا به ADHD معمولاً علائم مشابهی را تجربه نمی کنند.
حالت ها
حالات فردی با ADHD به طور ناگهانی نزدیک می شود و می تواند به سرعت از بین برود ، اغلب در طی 20 تا 30 دقیقه. اما تغییرات خلقی اختلال دو قطبی بیشتر طول می کشد. یک دوره افسردگی اساسی باید دو هفته طول بکشد تا معیارهای تشخیصی را برآورده کند ، در حالی که یک دوره شیدایی باید حداقل یک هفته طول بکشد و علائم آن تقریبا در هر روز تقریباً هر روز وجود داشته باشد (در صورت شدت گرفتن علائم در بیمارستان ، مدت آن ممکن است کمتر باشد) ضروری می شود) علائم هیپومانیک فقط باید چهار روز طول بکشد. به نظر می رسد كودكان مبتلا به اختلال دو قطبی علائم ADHD را در مراحل شیدایی خود مانند بی قراری ، اختلال در خواب و بیش فعالی نشان می دهند.
در طی مراحل افسردگی آنها ، علائمی مانند عدم تمرکز ، بی حالی و بی توجهی نیز می تواند علائم ADHD را نشان دهد. با این حال ، کودکان مبتلا به اختلال دوقطبی ممکن است در خوابیدن دچار مشکل شوند یا بیش از حد بخوابند. کودکان مبتلا به بیش فعالی تمایل دارند بیدار شوند و بلافاصله هوشیار شوند. آنها ممکن است در به خواب رفتن مشکل داشته باشند ، اما معمولاً می توانند شب را بدون وقفه بخوابند.
رفتار - اخلاق
رفتار نادرست کودکان مبتلا به ADHD و کودکان مبتلا به اختلال دو قطبی معمولاً تصادفی است. نادیده گرفتن شخصیت های اقتدار ، درگیر شدن در کارها و ایجاد آشفتگی اغلب نتیجه کم توجهی است ، اما ممکن است نتیجه یک قسمت جنون آمیز باشد.
کودکان مبتلا به اختلال دو قطبی ممکن است رفتار خطرناکی داشته باشند. آنها ممکن است تفکر باشکوه را نشان دهند ، و پروژه هایی را به دست بگیرند که به وضوح نمی توانند در سن و رشد خود تکمیل کنند.
از جامعه ما
فقط یک متخصص بهداشت روان می تواند بین ADHD و اختلال دو قطبی به طور دقیق تفاوت قائل شود. اگر کودک شما به اختلال دوقطبی تشخیص داده شده باشد ، درمان اولیه شامل داروهای محرک روان و ضد افسردگی ، درمان فردی یا گروهی و آموزش و پشتیبانی متناسب است. برای ادامه نتایج مفید ، ممکن است نیاز باشد که داروها با هم ترکیب شوند یا به طور مکرر تغییر کنند.
اوتیسم
کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم اغلب از محیط خود جدا شده به نظر می رسند و ممکن است با تعاملات اجتماعی دست و پنجه نرم کنند. در برخی موارد ، رفتار کودکان اوتیستیک ممکن است از بیش فعالی و مسائل اجتماعی متداول در بیماران ADHD تقلید کند. سایر رفتارها ممکن است شامل عدم بلوغ عاطفی باشد که ممکن است با ADHD نیز دیده شود. مهارت های اجتماعی و توانایی یادگیری ممکن است در کودکان با هر دو شرایط مهار شود ، که می تواند باعث بروز مسائل در مدرسه و خانه شود.
سطح قند خون پایین
چیزی به اندازه بی قند خون (هیپوگلیسمی) بی گناه نیز می تواند علائم ADHD را تقلید کند. کاهش قند خون در کودکان ممکن است باعث پرخاشگری غیرمعمول ، بیش فعالی ، ناتوانی در نشستن آرام و عدم توانایی در تمرکز شود.
اختلالات پردازش حسی
اختلالات پردازش حسی (SPD) می تواند علائمی شبیه ADHD ایجاد کند. این اختلالات با حساسیت کم یا زیاد به موارد زیر مشخص می شوند:
- دست زدن به
- جنبش
- وضعیت بدن
- صدا
- چشیدن
- منظره
- بو
کودکان مبتلا به SPD ممکن است نسبت به یک پارچه خاص حساس باشند ، ممکن است از یک فعالیت به فعالیت دیگر نوسان داشته باشند ، ممکن است حادثه خیز باشند یا در توجه توجه کنند ، به خصوص اگر احساس فشار بیش از حد کنند.
اختلالات خواب
کودکان مبتلا به بیش فعالی ممکن است در آرامش و خوابیدن مشکل داشته باشند. با این حال ، برخی از کودکانی که از اختلالات خواب رنج می برند ممکن است علائم ADHD را در ساعات بیداری از خود بروز دهند بدون اینکه واقعاً دچار این اختلال باشند.
کمبود خواب باعث مشکل در تمرکز ، برقراری ارتباط و پیروی از دستورالعمل ها می شود و باعث کاهش حافظه کوتاه مدت می شود.
مشکلات شنوایی
تشخیص مشکلات شنوایی در کودکان خردسال که نمی دانند چگونه خود را کاملاً بیان کنند ممکن است دشوار باشد. کودکانی که کم شنوایی دارند به دلیل عدم توانایی در شنیدن صحیح به سختی توجه می کنند.
به نظر می رسد جزئیات از دست رفته مکالمات به دلیل عدم تمرکز کودک ایجاد شده باشد ، در حالی که در واقع آنها نمی توانند آن را دنبال کنند. کودکان دارای مشکلات شنوایی نیز ممکن است در موقعیت های اجتماعی مشکل داشته باشند و تکنیک های ارتباطی توسعه نیافته داشته باشند.
بچه ها بچه بودن
برخی از کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی مبتلا به هیچ بیماری نیستند ، اما به سادگی طبیعی ، به راحتی تحریک پذیر یا بی حوصله هستند. بر اساس تحقیق منتشر شده در ، نشان داده شده است که سن کودک نسبت به همسالان خود بر درک معلم از داشتن یا نبودن بیش فعالی تأثیر دارد.
كودكانی كه به دلیل سطح خود كوچك هستند ممكن است تشخیص نادرستی دریافت كنند زیرا معلمان نارسایی طبیعی خود را با ADHD اشتباه می گیرند. کودکانی که در حقیقت از سطح هوشی بالاتری نسبت به همسالان خود برخوردار هستند نیز ممکن است تشخیص نادرست داده شوند زیرا در کلاسهایی که احساس می کنند خیلی راحت هستند بی حوصله می شوند.