از کارشناس بپرسید: مدیریت اثرات جانبی شیمی درمانی

محتوا

• 1. شایع ترین عوارض شیمی درمانی کدام است؟
• 2. چه زود باید انتظار داشته باشم که بعد از شروع شیمی درمانی ، متوجه عوارض جانبی شوم؟
• 3. گزینه های درمانی برای مدیریت تهوع از شیمی درمانی چیست؟
• 4- شیمی درمانی چه تأثیری در سیستم ایمنی بدن من دارد؟ آیا در حین شیمی درمانی مراحلی می توانم برای پشتیبانی از سیستم ایمنی بدن بردارم؟
• 5- متداول ترین گزینه های درمانی برای مدیریت عوارض جانبی مختلف شیمی درمانی کدام است؟
• 6- آیا روشهای درمانی جایگزین یا مکمل وجود دارد که برای مدیریت عوارض شیمی درمانی توصیه می شود؟
• 7. آیا عادتهای زندگی در مدیریت عوارض شیمی درمانی باعث تغییر می شود؟
• 8- آیا افرادی که شیمی درمانی را طی می کنند ، گروه های حمایتی دارند؟ چگونه می توانم یکی را پیدا کنم؟

1. شایع ترین عوارض شیمی درمانی کدام است؟

عوارض جانبی شیمی درمانی بسته به داروهای خاص مورد استفاده متفاوت خواهد بود. افراد مختلف ممکن است متفاوت به همان درمان پاسخ دهند.

برخی از افراد ممکن است تمام عوارض شناخته شده یک درمان شیمی درمانی خاص را تجربه کنند ، در حالی که برخی دیگر فقط ممکن است معدودی را تجربه کنند. عوارض جانبی نیز ممکن است از نظر شدت در افراد مختلف متفاوت باشد.

چه خفیف و چه شدید ، بیشتر عوارض جانبی با دارو قابل درمان است. پزشک یا پرستار شما بهترین منبع برای اطلاعات در مورد عوارض جانبی خاص مربوط به درمان شما خواهد بود.

به خاطر داشته باشید که شیمی درمانی به صورت سیستمی کار می کند. شیمی درمانی به منظور آسیب رساندن به سلولهای تقسیم کننده است ، اما داروها نمی توانند تفاوت بین سلولهای طبیعی و سلولهای سرطانی را بیان کنند. به همین دلیل نتیجه ناخواسته شیمی درمانی آسیب سلول های سالم است - و عوارض جانبی آن همراه است.

بیشتر عوارض جانبی شیمی درمانی قابل برگشت و کوتاه مدت است. بافت های عادی می توانند خود را ترمیم کرده و بیشتر آسیب ها را اصلاح کنند. در جدول زیر خلاصه ای از رایج ترین عوارض جانبی شیمی درمانی آورده شده است.

2. چه زود باید انتظار داشته باشم که بعد از شروع شیمی درمانی ، متوجه عوارض جانبی شوم؟

بستگی به رژیم شیمی درمانی خاص شما دارد. به عنوان مثال ، عوارض جانبی براساس نوع داروها و دوز درمان شما می تواند متفاوت باشد.

برای بعضی از افراد ، حالت تهوع اولین عارضه جانبی است که آنها تجربه می کنند. ممکن است چند روز پس از اولین دوز شیمی درمانی ، حالت تهوع مشاهده شود.

شیمی درمانی مدت زمان زیادی طول می کشد تا از طریق بدن خود به نتیجه برسد. سلولهای سالم و سالم در یک برنامه تقسیم و رشد می کنند. این بدان معناست که عوارض بارزتری مانند ریزش مو فقط بعد از چند چرخه شیمی درمانی ممکن است مشاهده شود.

اگرچه معمولاً عوارض جانبی شیمی درمانی انتظار می رود ، همه احساس بیماری نخواهند کرد. اینکه متوجه عوارض جانبی آن شوید بستگی به نحوه واکنش بدن شما به دارو دارد. پزشک یا پرستار شما بهترین شخصی است که درمورد اینکه چه مدت و چه مدت اثرات جانبی درمان شما ممکن است طول بکشد سؤال می کند.

3. گزینه های درمانی برای مدیریت تهوع از شیمی درمانی چیست؟

حالت تهوع ناشی از شیمی درمانی ، به طور کلی احساس بیماری است. این به طور معمول با داروهای ضد بیماری قابل کنترل است ، همچنین به عنوان ضدعفونی کننده شناخته می شود.

ضد الکتریسیته به گونه ای طراحی شده است که در طی یک دوره شیمی درمانی انجام می شود و مرتباً ادامه می یابد ، حتی اگر علائم شما از بین نرود. این دارو برای جلوگیری از بیماری بسیار بهتر از متوقف کردن یکبار مصرف آن است.

در بعضی موارد ، دارویی که برای درمان یک عارضه در نظر گرفته شده است در واقع می تواند عوارض جانبی خود را ایجاد کند. اینها اغلب خفیف و موقتی هستند.

اگر به روشهای جایگزین برای مدیریت حالت تهوع ، خارج از داروهای تجویز شده علاقه دارید ، چند گزینه وجود دارد:

• سعی کنید چند ساعت قبل از شیمی درمانی ، یک وعده غذایی کوچک میل کنید اما بلافاصله قبل از آن نیست.
• برای کمک به مقابله با حالت تهوع با پزشک یا پرستار خود در مورد گزینه های نوشیدنی با کالری بالا صحبت کنید.
• از غذاهای پرچرب یا غذاهایی که بوی قوی دارند ، خودداری کنید.
• مایعات کافی بنوشید تا از کمبود آب بدن جلوگیری کنید.
• برای برخی از افراد ، نوشیدن مایعات مضراب به حالت تهوع کمک می کند.

هیچ محصول گیاهی یا سایر محصولات جایگزین را امتحان نکنید تا حالت تهوع را بدون اطلاع پزشک در ابتدا مدیریت کنید. همچنین ایده خوبی است که از غذاهای موردعلاقه خود در طول شیمی درمانی خودداری کنید ، به این ترتیب که انجمن های بدی ایجاد نکنید. این امر مخصوصاً برای بچه ها بسیار مهم است.

4- شیمی درمانی چه تأثیری در سیستم ایمنی بدن من دارد؟ آیا در حین شیمی درمانی مراحلی می توانم برای پشتیبانی از سیستم ایمنی بدن بردارم؟

بسته به رژیم شیمی درمانی خاص ، سیستم ایمنی بدن ممکن است تحت تأثیر این درمان قرار بگیرد. یک عارضه جانبی احتمالی شیمی درمانی افزایش خطر عفونت است.

گلبول های سفید بخشی از سیستم ایمنی بدن شما است که با شیمی درمانی می تواند تأثیر بگذارد. گلبول های سفید خون که با عفونت ها مبارزه می کنند ، نوتروفیل نامیده می شوند. هنگامی که تعداد نوتروفیل های خون شما کم است ، بدن شما در برابر عفونت ها آسیب پذیرتر است. به این حالت نوتروپنی گفته می شود.

تیم مراقبت های بهداشتی شما از آزمایشات آزمایشگاهی برای نظارت بر سیستم ایمنی بدن قبل ، حین و بعد از درمان شیمی درمانی استفاده می کنند. پزشک یا پرستار شما "تعداد نوتروفیل مطلق (ANC)" شما را بررسی می کنند تا ببینند در یک حد طبیعی قرار دارد یا خیر.

نوتروفیل در هر میکرولیتر کمتر از 1000 و در موارد شدید ، کمتر از 500 در هر میکرولیتر خون ، نوتروپنی را نشان می دهد. در این تعداد ، خطر ابتلا به عفونت زیاد است.

اگر به نوتروپنی مبتلا شده باشید ، بدن در معرض عفونت های مکرر است. با این حال ، روش هایی برای کاهش ریسک شما وجود دارد:

• بهداشت دقیق را تمرین کنید ، مانند شستن مرتب دست ها.
• اگر لازم است به مکانهای شلوغ بروید ، از مناطق شلوغ خودداری کنید یا از ماسک صورت بپوشید.
• در مورد ایمنی مواد غذایی هوشیار باشید زیرا در معرض خطر پاتوژنهای ناشی از مواد غذایی قرار دارند.

ایمنی مواد غذایی به ویژه در طول شیمی درمانی اهمیت دارد. توجه داشته باشید که باکتری ها در غذاهایی که در دمای اتاق قرار دارند ، غنی از کربوهیدرات و مرطوب هستند ، رشد می کنند.

5- متداول ترین گزینه های درمانی برای مدیریت عوارض جانبی مختلف شیمی درمانی کدام است؟

هیچ دارویی برای درمان همه عوارض درمانی وجود ندارد. گزینه های درمانی عمومی زیر معمولاً برای مدیریت برخی از عوارض شیمی درمانی استفاده می شود:

• ممکن است از داروهای تجویز شده برای هدف قرار دادن عوارض جانبی خاص استفاده شود. به عنوان مثال ، به منظور کمک به بدن شما در ترمیم نوتروفیل ها و کاهش خطر عفونت ، پزشک ممکن است فاکتورهای رشد مانند Pegfilgrastim (Neulasta) یا filgrastim (Neupogen) تجویز کند.
• ممکن است درمان های مکمل مانند ماساژ درمانی توصیه شود ، اما ابتدا با پزشک خود صحبت کنید.
• درمانهای مبتنی بر رژیم غذایی ممکن است روی اجتناب از غذاهای ناشی از التهاب ، مانند غذاهای حاوی قند بالا و گوشتهای فرآوری شده تمرکز داشته باشند.
• انتخاب مواد غذایی برای کاهش حالت تهوع براساس ترجیحات شخصی شما ممکن است کمک کند.
• تغییرات سبک زندگی ، مانند ورزش سبک تا متوسط ​​، ممکن است به مدیریت برخی از علائم کمک کند.

6- آیا روشهای درمانی جایگزین یا مکمل وجود دارد که برای مدیریت عوارض شیمی درمانی توصیه می شود؟

روشهای درمانی جایگزین و تکمیلی وجود دارد که برخی معتقدند ممکن است به عوارض شیمی درمانی کمک کند. با این حال ، شواهد در مورد اثربخشی این گزینه ها محدود است. اگر شواهد خوبی برای پشتیبانی از آن وجود نداشته باشد ، تیم بهداشت و درمان شما ممکن است تمایلی به ارائه روش درمانی جایگزین خاص نداشته باشد.

یک گزارش اخیر در JAMA نشان می دهد که بهترین راه برای یافتن یک روش درمانی جایگزین یا مکمل بحث در مورد آن با پزشک ، آگاهی در مورد آن و درک شواهد محدود در مورد درمان است. همچنین مهم است که انتظارات خود را واقع بینانه نگه دارید.

7. آیا عادتهای زندگی در مدیریت عوارض شیمی درمانی باعث تغییر می شود؟

عادتهای زندگی بسته به عادت می تواند عواقب مثبت یا منفی داشته باشد. یک تغییر مثبت در شیوه زندگی برای بهبود کیفیت زندگی شما ممکن است ترک سیگار یا بهتر خوابیدن باشد. این تغییرات می تواند تأثیر گسترده ای داشته باشد و افراد مختلف را تحت تأثیر قرار دهد.

از نظر مدیریت عوارض شیمی درمانی ، برخی از عادات سبک زندگی ممکن است در هنگام استفاده از درمان سرطان ، تأثیر ماندگار و مثبتی داشته باشند. به عنوان مثال ، ممکن است بخورید که غذاهای مغذی مفید داشته باشید ، تا حد امکان از نظر جسمی فعال باشید و یک خواب خوب بخورید.

عادات سبک زندگی شبیه به درمان های مکمل است. آنها قصد دارند علائم یا عوارض جانبی را کاهش دهند ، درد را کاهش دهند و به شما در لذت بردن بیشتر از زندگی کمک کنند. با این حال ، برخی از عادات سبک زندگی - مانند رژیم غذایی بسیار خاص یا رژیم ورزش شدید - ممکن است در برخی موارد مضر باشد ، به خصوص اگر این عادت ها در درمان سرطان شما دخالت کنند.

اول با دکترت صحبت کن. آنها همچنین می توانند با شما در مورد اینکه آیا شواهدی در مورد فایده یا ضرر مربوط به این عادت وجود دارد ، با شما صحبت کنند.

8- آیا افرادی که شیمی درمانی را طی می کنند ، گروه های حمایتی دارند؟ چگونه می توانم یکی را پیدا کنم؟

آره. انجمن سرطان آمریکا دارای وب سایت اختصاص داده شده است تا شما را با برنامه ها و خدمات پشتیبانی منطقه ای برای بیماران سرطانی و حتی عزیزانشان مرتبط کند. بیشتر آنها رایگان یا کم هزینه هستند.

اگر به دنبال جوامع آنلاین هستید ، انجمن سرطان آمریکا منابع اضافی برای کمک به شما در یافتن موارد مناسب برای شما دارد.

مراجعه به پرستار یا متخصص سرطان نیز می تواند کمک کننده باشد. آنها ممکن است از گروه های پشتیبانی شده توسط بیمارستان و همچنین منابع محلی اضافی آگاه باشند. سیستم عامل های رسانه های اجتماعی همچنین دارای گروه های پشتیبانی آنلاین جامعه هستند. اگر سوالی ارسال کنید ، ممکن است شما از طرف متخصصان پنهان حمایت از سرطان در جامعه خود شگفت زده شوید.

کریستینا چون ، MPH ، یک متخصص تحقیقات بالینی در زمینه های آنکولوژی و سلول درمانی است. او از دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ در بالتیمور ، مریلند فارغ التحصیل شد ، و دارای مدرک فوق لیسانس در بهداشت عمومی در اپیدمیولوژی و زیست شناسی است.