از کارشناس بپرسید: شناخت و درمان هیپرکالمی

محتوا

• 1. شایع ترین دلایل هایپرکلمی کدامند؟
• 2. چه روش های درمانی برای هایپرکلمی وجود دارد؟
• 3- علائم هشدار دهنده هایپرکالمی چیست؟
• 4- از کجا بفهمم دچار هایپرکالمی شدید هستم؟
• 5- برای کمک به کاهش پتاسیم چه چیزهایی باید در رژیم غذایی خود بگنجانم؟
• 6. از چه غذاهایی باید اجتناب کنم؟
• 7. خطرات هیپرکالمی درمان نشده چیست؟
• 8- آیا تغییراتی در سبک زندگی دیگر وجود دارد که بتوانم برای جلوگیری از هیپرکالمی ایجاد کنم؟

1. شایع ترین دلایل هایپرکلمی کدامند؟

هیپرکالمی هنگامی رخ می دهد که سطح پتاسیم در خون شما خیلی زیاد باشد. دلایل متعددی برای هایپرکالمی وجود دارد ، اما سه دلیل اصلی عبارتند از:

• مصرف بیش از حد پتاسیم
• پتاسیم به دلیل از دست دادن خون یا کمبود آب تغییر می کند
• به دلیل بیماری کلیه قادر به دفع پتاسیم از طریق کلیه به درستی نیست

افزایش غلط پتاسیم معمولاً در نتایج آزمایشگاه دیده می شود. این به عنوان شبه هيپرکالمی شناخته می شود. وقتی کسی میزان پتاسیم را بالا برد ، پزشک آن را دوباره بررسی می کند تا مطمئن شود مقدار واقعی آن است.

برخی از داروها نیز ممکن است باعث افزایش سطح پتاسیم شوند. این معمولاً در شرایطی است که فردی مبتلا به بیماری حاد یا مزمن کلیه است.

2. چه روش های درمانی برای هایپرکلمی وجود دارد؟

چندین گزینه درمانی برای هیپرکالمی وجود دارد. ابتدا پزشک با انجام EKG اطمینان حاصل می کند که هیپرکالمی هیچ تغییری در قلب ایجاد نکرده است. اگر به دلیل افزایش سطح پتاسیم دچار یک ریتم ناپایدار قلب شوید ، پزشک شما برای تثبیت ریتم قلب شما به شما کلسیم درمانی می دهد.

در صورت عدم تغییرات قلبی ، پزشک احتمالاً انسولین به شما تزریق می کند و به دنبال آن تزریق گلوکز انجام می شود. این به پایین آمدن سریع سطح پتاسیم کمک می کند.

به دنبال آن ، پزشک ممکن است دارویی برای حذف پتاسیم از بدن شما پیشنهاد کند. گزینه ها شامل داروی ادرار آور حلقه یا تیازید یا داروی مبدل کاتیونی است. مبدل های کاتیونی موجود پاتیرومر (Veltassa) یا سدیم زیرکونیوم سیکلسیلیکات (Lokelma) است.

3- علائم هشدار دهنده هایپرکالمی چیست؟

اغلب علائم هشدار دهنده هایپرکالمی وجود ندارد. افرادی که دچار هایپرکالمی خفیف یا حتی متوسط ​​هستند ممکن است هیچ نشانه ای از این بیماری نداشته باشند.

اگر کسی تغییر کافی در سطح پتاسیم خود داشته باشد ، ممکن است دچار ضعف عضلانی ، خستگی یا حالت تهوع شود. همچنین ممکن است افراد دچار تغییرات قلبی EKG شوند که ضربان قلب نامنظمی نشان می دهد ، همچنین به عنوان آریتمی شناخته می شود.

4- از کجا بفهمم دچار هایپرکالمی شدید هستم؟

اگر دچار هایپرکالمی شدید ، علائم شامل ضعف عضلانی یا فلج و کاهش رفلکس های تاندون است. هیپرکالمی همچنین می تواند ضربان قلب نامنظمی ایجاد کند. اگر هایپرکالمی شما باعث تغییرات قلبی شود ، بلافاصله تحت درمان قرار خواهید گرفت تا از ریتم قلبی که به طور بالقوه منجر به ایست قلبی می شود ، جلوگیری کنید.

5- برای کمک به کاهش پتاسیم چه چیزهایی باید در رژیم غذایی خود بگنجانم؟

در صورت ابتلا به هایپرکالمی ، پزشکان به شما توصیه می کنند که از مصرف برخی مواد غذایی حاوی پتاسیم زیاد خودداری کنید. همچنین می توانید مقدار زیادی آب بنوشید. کمبود آب بدن می تواند هیپرکالمی را بدتر کند.

غذاهای خاصی وجود ندارد که سطح پتاسیم شما را کاهش دهد ، اما غذاهایی وجود دارند که حاوی مقادیر کمتری از پتاسیم هستند. به عنوان مثال ، سیب ، توت ، گل کلم ، برنج و ماکارونی همه از غذاهای کم پتاسیم هستند. هنوز هم مهم است که هنگام خوردن این غذاها اندازه سهم خود را محدود کنید.

6. از چه غذاهایی باید اجتناب کنم؟

باید اطمینان حاصل کنید که از غذاهایی که پتاسیم زیادی دارند خودداری کنید. این میوه ها شامل میوه هایی مانند موز ، کیوی ، انبه ، طالبی و پرتقال است. سبزیجاتی که سرشار از پتاسیم هستند شامل اسفناج ، گوجه فرنگی ، سیب زمینی ، کلم بروکلی ، چغندر ، آووکادو ، هویج ، کدو و لوبیای لیما هستند.

همچنین میوه های خشک ، جلبک دریایی ، آجیل و گوشت قرمز سرشار از پتاسیم هستند. پزشک شما می تواند لیست کاملی از غذاهای پتاسیم بالا به شما ارائه دهد.

7. خطرات هیپرکالمی درمان نشده چیست؟

هیپرکالمی که به درستی درمان نشود می تواند منجر به آریتمی قلبی جدی شود. این می تواند منجر به ایست قلبی و مرگ شود.

اگر پزشک به شما گفت که نتایج آزمایشگاه شما نشان دهنده هایپرکالمی است ، باید فوراً تحت مراقبت پزشکی قرار بگیرید. پزشک مجدداً سطح پتاسیم شما را بررسی می کند تا کاذب هیپرکالمی را رد کند. اما اگر به هیپرکالمی مبتلا باشید ، پزشک برای پایین آوردن سطح پتاسیم شما اقدام به درمان می کند.

8- آیا تغییراتی در سبک زندگی دیگر وجود دارد که بتوانم برای جلوگیری از هیپرکالمی ایجاد کنم؟

وقوع هیپرکالمی در جمعیت عمومی کم است. بیشتر افراد می توانند غذاهایی بخورند که سرشار از پتاسیم هستند یا بدون اینکه سطح پتاسیم آنها افزایش یابد ، از دارو استفاده می کنند. افرادی که بیشتر در معرض خطر هیپرکالمی هستند کسانی هستند که بیماری کلیوی حاد یا مزمن دارند.

با داشتن یک سبک زندگی سالم می توانید از بیماری کلیه جلوگیری کنید. این شامل کنترل فشار خون ، ورزش ، اجتناب از محصولات دخانیات ، محدود کردن الکل و حفظ وزن مناسب است.

آلانا بیگرز ، MD ، MPH ، FACP ، یک متخصص داخلی و استادیار پزشکی در کالج پزشکی دانشگاه ایلینوی - شیکاگو (UIC) است که در آنجا مدرک پزشکی خود را دریافت کرد. وی همچنین دارای مدرک کارشناسی ارشد بهداشت عمومی در اپیدمیولوژی بیماری های مزمن از دانشکده بهداشت عمومی و پزشکی گرمسیری دانشگاه تولان است و دوره بورسیه بهداشت عمومی را در مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) به پایان رسانده است. دکتر بیگرز علاقه مند به تحقیق در مورد عدم اختلاف سلامتی است و در حال حاضر کمک مالی NIH برای تحقیقات در مورد دیابت شیرین و خواب دارد.