مزایای دستگاه های ایمپلنت برای AFib

محتوا

• درمان AFib و لخته خون
• کاشت جایگزین برای داروها
• نگهبان
• لاریات
• اثربخشی دستگاه های کاشت
• مزایای بیشتر
• روش تهیه: با پزشک خود در مورد کاشت صحبت کنید

فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) نوعی اختلال ریتم قلب است که حدود 2.2 میلیون نفر در ایالات متحده را مبتلا می کند.

با استفاده از AFib ، دو محفظه فوقانی قلب شما به طور نامنظمی می تپند و احتمالاً منجر به لخته شدن خون و ضعف قلب شما در طول زمان می شود. ممکن است از تنگی نفس گرفته تا تپش قلب احساس کنید. یا ممکن است هیچ علائمی نداشته باشید.

اگرچه بدون درمان می توانید سکته مغزی یا حتی نارسایی قلبی را در معرض خطر قرار دهید.

درمان AFib و لخته خون

هدف اصلی درمان AFib در کنترل ریتم قلب و جلوگیری از لخته شدن خون است. جلوگیری از لخته بسیار مهم است زیرا می تواند از بدن خارج شود و به سایر قسمت های بدن شما برود. وقتی لخته خون به مغز شما می رود ، ممکن است منجر به سکته شود.

درمان های سنتی حول داروها مانند داروهای رقیق کننده خون می چرخند.

وارفارین (کومادین) زمانی متداول ترین داروی رقیق کننده خون برای AFib بود. ممکن است با برخی از غذاها و داروها تداخل داشته باشد ، بنابراین برای همه گزینه نیست. همچنین ممکن است منجر به عوارضی مانند خونریزی بیش از حد شود. اگر این دارو را مصرف می کنید ، باید مرتباً از طریق آزمایش خون تحت نظر باشید.

داروهای جدید معروف به داروهای ضد انعقاد خوراکی غیر ویتامین K (NOAC) به همان اندازه وارفارین م andثر هستند و اکنون رقیق کننده های خون ترجیحی AFib هستند. آنها شامل dabigatran (Pradaxa) ، rivaroxaban (Xarelto) و apixaban (Eliquis) هستند.

NOAC حتی ممکن است منجر به خونریزی داخل جمجمه ای کمتر شود. این داروها عملکرد کوتاهتری نسبت به وارفارین دارند ، به این معنی که در هنگام مصرف نیازی به کنترل دقیق خون شما نیست. آنها همچنین با بسیاری از غذاها و سایر داروها ارتباط برقرار نمی کنند.

همراه با خطر خونریزی و فعل و انفعالات ، یک نکته منفی در مصرف دارو برای جلوگیری از لخته شدن خون ، طولانی مدت مصرف آن است. ممکن است شما مایل نباشید تا پایان عمر از دارو استفاده کنید.شاید شما بخواهید هر هفته برای آزمایش خون به بیمارستان خود مراجعه نکنید. یا ممکن است عوارض یا شرایط دیگری داشته باشید که مصرف طولانی مدت این داروها را غیر جذاب یا حتی غیرممکن می کند.

کاشت جایگزین برای داروها

نگهبان

اگر به دنبال گزینه ای برای استفاده از داروهای رقیق کننده خون هستید ، ممکن است دستگاه های کاشت مانند Watchman ارزش بررسی داشته باشد. این دستگاه زائده دهلیز چپ (LAA) را مسدود می کند - ناحیه ای در قلب شما که در آن خون اغلب جمع می شود و لخته می شود. در واقع ، لخته هایی که باعث سکته در افراد مبتلا به AFib می شوند ، 90 درصد از زمان در این منطقه ایجاد می شوند ، طبق a.

Watchman توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای افرادی که AFib ندارند که دریچه قلب (AFib غیر بطنی) ندارد تأیید شده است. این شکل مانند یک چتر کوچک است و در حال گسترش است. با قرار گرفتن در محل ، حدود 45 روز بافت روی Watchman رشد می کند تا LAA را مسدود کند.

برای واجد شرایط بودن برای کاشت این دستگاه ، باید تحمل داروهای رقیق کننده خون را داشته باشید. نمی توانید یک لخته خون موجود در قلب خود داشته باشید یا به نیکل ، تیتانیوم یا هر ماده دیگری در دستگاه حساسیت داشته باشید.

Watchman در طی یک عمل سرپایی از طریق کاتتری در کشاله ران شما قرار داده می شود و سپس به قلب شما خورانده می شود.

لاریات

مانند Watchman ، لاریات یک دستگاه کاشت است که به جلوگیری از تشکیل لخته خون در LAA کمک می کند. لاریت با استفاده از بخیه LAA را قطع می کند. در نهایت ، به بافت اسکار تبدیل می شود ، بنابراین خون قادر به ورود ، جمع شدن و لخته شدن نیست.

این روش همچنین با استفاده از کاتتر انجام می شود. لاریات از یک لوله کاتتر پلاستیکی نرم ساخته شده است. این لوله دارای آهن ربا و همچنین انتهای حلقه ای یا حلقه ای است. این بخیه ای است که در نهایت LAA شما را قطع می کند. برای قرار دادن این دستگاه در مقابل یک برش بزرگ فقط به سوراخ های کوچک نیاز است.

لاریات برای افرادی که در مصرف داروهای رقیق کننده خون موفق نیستند و کسانی که به هر دلیلی نمی توانند تحت عمل جراحی قرار گیرند ، تأیید شده است.

اثربخشی دستگاه های کاشت

پس از 45 روز ، حدود 92 درصد افراد مبتلا به واكمن توانستند در آزمایشات بالینی از داروهای رقیق كننده خون استفاده كنند. در علامت یك سال ، 99 درصد افراد قادر به رقیق كردن خون بودند.

روش لاریات ممکن است خطر سکته مغزی را بین 85 تا 90 درصد کاهش دهد.

مزایای بیشتر

علاوه بر اثربخشی ، یکی از مزایای اصلی این دستگاه های کاشت این است که می توانند بدون جراحی تهاجمی در بدن شما قرار گیرند. در واقع ، در بیشتر موارد ، افراد روز عمل را به خانه خود می برند. قبل از این نوع کاشت ها ، LAA از طریق جراحی قلب باز قطع می شود.

این بدان معناست که احتمالاً بهبودی سریعتر با Watchman یا Lariat خواهید داشت. سطح درد و ناراحتی شما نیز باید حداقل باشد.

این دستگاه ها به شما امکان می دهند از داروهای رقیق کننده خون استقلال پیدا کنید. آنها به همان اندازه که وارفارین و سایر داروها موثر هستند - اگر نه بیشتر - م areثر هستند. آنها بدون خطر خونریزی و مشکل در مدیریت داروهای طولانی مدت محافظت می کنند. اگر در مصرف داروهای ضد انعقاد خون مشکل دارید یا می خواهید از خطرات خونریزی بیش از حد جلوگیری کنید ، این خبر خوبی است.

روش تهیه: با پزشک خود در مورد کاشت صحبت کنید

از رقیق کننده خون خود ناراضی هستید؟ گزینه های دیگری وجود دارد. اگر می خواهید در مورد چگونگی کارکرد این دستگاه های ایمپلنت برای شما بیشتر بدانید ، برای تعیین وقت با پزشک خود تماس بگیرید. آنها به شما اطلاع می دهند که آیا شما کاندیدای خوبی برای کاشت هستید یا خیر ، همچنین جزئیات بیشتری در مورد مراحل کار به شما می دهند و به س questionsالات خاصی که دارید پاسخ می دهند.