افسردگی: حقایق ، آمار و شما
محتوا
- انواع افسردگی
- اختلال افسردگی اساسی
- اختلال افسردگی مداوم
- اختلال دوقطبی
- افسردگی فصلی
- افسردگی پس از زایمان
- افسردگی روانی
- علائم افسردگی
- پیشگیری از خودکشی
- علل و عوامل خطر افسردگی
- تشخیص افسردگی
- درمان افسردگی
- عوارض
غم و اندوه احساسات عادی انسان است. همه ما هر از گاهی این احساسات را داریم اما معمولاً طی چند روز از بین می روند. افسردگی اساسی یا اختلال افسردگی عمده ، چیز دیگری است. این یک بیماری قابل تشخیص است که به عنوان یک اختلال خلقی طبقه بندی می شود و می تواند علائمی طولانی مدت از قبیل غم زیاد ، انرژی کم ، کاهش اشتها و عدم علاقه به مواردی را به همراه آورد که باعث ایجاد لذت می شود.
در صورت عدم درمان ، افسردگی می تواند منجر به عوارض جدی سلامتی شود ، از جمله اینکه زندگی شما را در معرض خطر قرار می دهد. خوشبختانه درمان های مؤثر برای افسردگی از طریق گزینه هایی مانند درمان ، دارو ، رژیم غذایی و ورزش وجود دارد.
انواع افسردگی
شرایط خاص می تواند انواع دیگری از افسردگی یا زیر مجموعه های این بیماری را ایجاد کند.
اختلال افسردگی اساسی
تخمین زده می شود که 16.2 میلیون بزرگسال در ایالات متحده ، یا 6.7 درصد از بزرگسالان آمریکایی ، حداقل یک قسمت افسردگی عمده در یک سال خاص داشته اند.
اختلال افسردگی مداوم
ممکن است شما یک دوره افسردگی اساسی داشته باشید یا می توانید قسمتهای مکرر داشته باشید. اختلال افسردگی مداوم یا بیماری پریشی ، افسردگی در سطح پایین مزمن است که از شدت افسردگی پایین تر است و دو سال یا بیشتر طول می کشد. این احساس مداوم غم و اندوه عمیق ، علاوه بر علائم دیگری مانند کمبود انرژی و بی احتیاطی ، در 1.5 درصد از بزرگسالان ایالات متحده در یک سال خاص رخ می دهد. این شیوع در زنان بیشتر از مردان است و نیمی از موارد جدی است.
اختلال دوقطبی
یکی دیگر از انواع افسردگی اختلال دو قطبی یا اختلال افسردگی شلاق است و حدود 2.8 درصد از جمعیت ایالات متحده را در یک سال خاص تحت تأثیر قرار می دهد. در زنان و مردان به طور مساوی رخ می دهد ، در حالی که 83 درصد موارد شدید محسوب می شوند.
این اختلال شامل ایجاد یک قسمت از جنس مادی و یا پرانرژی است. بعضی اوقات ، ممکن است این موارد مقدم بر اپیزودهای افسردگی باشد. حضور این قسمتها چیزی است که تعیین می کند کدام نوع از اختلال دو قطبی تشخیص داده می شود.
افسردگی فصلی
اگر اختلال افسردگی اساسی با الگوی فصلی دارید ، همچنین به عنوان اختلال عاطفی فصلی شناخته می شود ، خلق و خوی شما تحت تأثیر تغییرات فصلی قرار می گیرد. این وضعیت در حدود 5 درصد از جمعیت ایالات متحده در یک سال خاص رخ می دهد. افسردگی فصلی معمولاً با شروع پاییز ایجاد می شود و در تمام طول زمستان دوام می آورد و در تابستان و بهار بسیار نادر اتفاق می افتد.
جغرافیا و فاصله از استوا نقش بسزایی در این اختلال دارند. زنان همچنین 4 نفر از 5 نفر مبتلا به این بیماری هستند.
افسردگی پس از زایمان
حدود 80 درصد از مادران جدید "بلوز کودک" را تجربه می کنند و علائم آن شامل نوسانات خلقی ، غم و اندوه و خستگی است. این احساسات معمولاً طی یک یا دو هفته می گذرد.
این ناشی از تغییرات هورمونی پس از زایمان ، کمبود خواب و فشارهای مراقبت از نوزاد جدید است. هنگامی که این علائم بیش از دو هفته بیشتر بماند و شدت آن افزایش یابد ، ممکن است نشانه ای از یک اختلال افسردگی عمده با شروع پیرامون باشد که به عنوان افسردگی پس از زایمان نیز شناخته می شود.
علائم اضافی شامل ترك ، عدم اشتها و قطار فكری منفی است. براساس آمار انجمن روانشناسی آمریکا ، حدود 10 تا 15 درصد از زنان ایالات متحده طی سه ماه از زایمان دچار افسردگی می شوند. یکی از پنج مادر جدید قسمتهای افسردگی جزئی را تجربه می کند ، و حتی 10 درصد از پدران جدید ممکن است این بیماری را تجربه کنند.
دکتر کریستینا هیبرت ، نویسنده برنده جوایز و روانشناس بالینی ، این را یک بیماری خانوادگی می نامد. در صورت عدم درمان ، می تواند برای والدین و نوزاد خطرناک باشد.
افسردگی روانی
هنگامی که افسردگی عمده یا اختلال دو قطبی همراه با توهم ، هذیان یا پارانویا باشد ، به آن اختلال افسردگی اساسی با ویژگی های روانی گفته می شود. حدود 25 درصد بیمارانی که به دلیل افسردگی در بیمارستان بستری هستند ، در واقع افسردگی روانی دارند. 1 از 13 نفر در سراسر جهان قبل از 75 سالگی یک قسمت روانی را تجربه می کنند.
شیوع افسردگی
انستیتوی ملی بهداشت روان (NIMH) تخمین می زند که 16.2 میلیون بزرگسال آمریکایی حداقل در سال 2016 یک قسمت افسردگی عمده داشتند. این 6.7 درصد از جمعیت بزرگسال ایالات متحده را نشان می دهد.
افسردگی در سنین 18 تا 25 سالگی (9/10٪) و در افراد متعلق به دو یا چند نژاد (5/10٪) شایع است. طبق گفته NIMH و سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، زنان دو برابر مردان احتمالاً دچار افسردگی می شوند. براساس CDC ، از سال 2013 تا 2016 ، 10.4 درصد از خانم ها دارای افسردگی بودند ، در حالی که 5.5 درصد از مردان در مقایسه با مردان بودند.
WHO تخمین می زند که بیش از 300 میلیون نفر در سراسر جهان از افسردگی رنج می برند. این همچنین عامل اصلی ناتوانی در جهان است.
علائم افسردگی
ممکن است اگر احساس ناراحتی یا پوچی از بین نرفت ، ظرف دو هفته از بین برود. سایر علائم عاطفی عبارتند از:
- تحریک پذیری شدید نسبت به چیزهای به ظاهر جزئی
- اضطراب و بی قراری
- مشکل در مدیریت خشم
- از دست دادن علاقه به فعالیت ها ، از جمله رابطه جنسی
- تثبیت گذشته یا مواردی که اشتباه پیش رفته اند
- افکار مرگ یا خودکشی
پیشگیری از خودکشی
- اگر فکر می کنید شخصی در معرض خطر خودسوزی یا آسیب رساندن به شخص دیگری است:
- با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی خود تماس بگیرید.
- • تا زمانی که کمک به شما برسد با شخص بمانید.
- • اسلحه ها ، چاقوها ، داروها یا چیزهای دیگری را که می تواند به شما آسیب برساند ، از بین ببرید.
- گوش کنید ، اما داوری نکنید ، استدلال کنید ، تهدید نکنید یا فریاد نزنید.
- اگر شما یا شخصی که می دانید اقدام به خودکشی کرده اید ، از خطرات خط تلفن یا پیشگیری از خودکشی کمک بگیرید. Lifeline ملی پیشگیری از خودکشی را با شماره 800-273-8255 امتحان کنید.
علائم جسمی شامل موارد زیر است:
- بی خوابی یا پرخوری
- خستگی ناتوان کننده
- افزایش یا کاهش اشتها
- افزایش وزن یا از دست دادن
- در تمرکز یا تصمیم گیری مشکل دارید
- درد و درد غیر قابل توضیح
در کودکان و نوجوانان ، افسردگی ممکن است باعث عزت نفس و گناه پایین ، تمرکز ضعیف و غیبت مکرر از مدرسه شود.
افسردگی ممکن است در بزرگسالان مسن مشکل باشد. از دست دادن ناشناخته حافظه ، مشکلات خواب یا ترک ممکن است علائم افسردگی یا بیماری آلزایمر باشد.
علل و عوامل خطر افسردگی
هیچ دلیل افسردگی وجود ندارد. شیمی مغز ، هورمون ها و ژنتیک ممکن است همه نقش داشته باشند. سایر عوامل خطر افسردگی عبارتند از:
- عزت نفس کم
- اختلال اضطراب ، اختلال شخصیت مرزی ، اختلال استرس پس از سانحه
- سوء استفاده جسمی یا جنسی
- بیماریهای مزمن مانند دیابت ، مولتیپل اسکلروز یا سرطان
- اختلالات مصرف الکل یا مواد مخدر
- برخی داروهای تجویزی
- سابقه خانوادگی افسردگی
- سن ، جنس ، نژاد و جغرافیا
تشخیص افسردگی
اگر شما یا شخصی که می شناسید علائم افسردگی دارد ، پزشک شما می تواند کمک کند. اگر علائم بیش از دو هفته به طول انجامید ، قرار ملاقات بگذارید. مهم است که همه علائم را گزارش کنید. معاینه بدنی و آزمایش خون می تواند مشکلات سلامتی را که می تواند شبیه به افسردگی باشد یا از آن کمک کند ، رد کند.
تشخیص افسردگی معمولاً نیاز به بروز علائم به مدت دو هفته یا بیشتر دارد. براساس دفترچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی سال 2013 ، این تشخیص همچنین باید چهار تغییر دیگر در عملکرد را شامل شود. اینها ممکن است شامل باشد:
- اختلال در خواب یا خوردن
- کمبود انرژی یا تمرکز
- مشکلات در تصویر خود
- افکار خودکشی
درمان افسردگی
افسردگی بالینی قابل درمان است. اگرچه ، براساس WHO ، كمتر از 50 درصد از كل دنیا مبتلا به افسردگی تحت درمان قرار می گیرند.
متداول ترین روش های درمانی داروهای ضد افسردگی و مشاوره روانشناختی است. در بزرگسالان مبتلا به افسردگی متوسط تا شدید ، 40 تا 60 نفر از 100 نفری که داروهای ضد افسردگی مصرف کرده بودند بعد از شش تا هشت هفته علائم بهبود یافته را مشاهده کردند. این مورد با 20 تا 40 نفر از 100 نفر كه فقط با دارونما بهبود یافته بودند مقایسه شد.
انجمن روانپزشکی آمریکا نشان می دهد که ترکیبی از داروهای ضد افسردگی و مشاوره روانشناختی به طور متوسط موثرتر است. اما ، هر درمان به خودی خود تقریباً همان کارایی را دارند. با این وجود دسترسی به این دو روش درمانی به دلیل عوامل مختلفی چون هزینه و زمان همیشه ممکن نیست.
طبق یک مطالعه در سال 2013 ، در پیگیری های یک تا دو ساله ، درمان با عود کمتر بود. معلوم شد روان درمانی میزان عود قابل توجهی پایین (26.5 درصد) نسبت به داروها (56.6 درصد) دارد. در این مطالعه همچنین مشخص شد که رواندرمانی نسبت به رژیمهای دارویی میزان ترک تحصیل کمتری دارد.
اگر این درمانها مؤثر نباشند ، گزینه دیگر تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال تکراری است. این روش از پالس های مغناطیسی برای تحریک بخش هایی از مغز شما که تنظیم کننده خلق و خوی هستند استفاده می کند. درمانها معمولاً پنج روز در هفته به مدت شش هفته انجام می شود.
روان درمانی و دارو (از جمله ویتامین D) نیز برای افسردگی فصلی کار می کنند. این بیماری با نور درمانی نیز قابل درمان است. افسردگی فصلی گاهی اوقات که ساعات روز بیشتر است ، می تواند به تنهایی در ماه های بهار و تابستان بهبود یابد.
خرید محصولات نور درمانی.
در موارد شدید ، ممکن است از روش الکتروکنترلر (ECT) استفاده شود. ECT روشی است که طی آن جریانهای الکتریکی از مغز عبور می کنند. طبق اتحاد ملی بیماری روانی ، ECT بیشتر در درمان افسردگی و افسردگی روانی استفاده می شود که در غیر این صورت به داروها پاسخ نداده اند.
عوارض
افسردگی طولانی مدت یا مزمن می تواند تأثیر مخربی بر سلامت عاطفی و جسمی شما بگذارد. بدون درمان ، ممکن است زندگی شما را در معرض خطر قرار دهد. بهداشت روان آمریكا گزارش می دهد كه 30 تا 70 درصد كسانی كه در اثر خودكشی جان خود را از دست داده اند دچار افسردگی یا اختلال دوقطبی هستند. سایر عوارض افسردگی می تواند منجر به موارد زیر شود:
- اختلال در مصرف الکل یا مواد مخدر
- سردرد و سایر دردها و دردهای مزمن
- فوبیا ، اختلالات هراس و حملات اضطرابی
- با مدرسه یا محل کار مشکل دارید
- مشکلات خانوادگی و روابط
- ایزوله سازی اجتماعی
- اضافه وزن یا چاقی ناشی از اختلالات خوردن ، خطر ابتلا به بیماری های قلبی و دیابت نوع 2 را افزایش می دهد
- مثله کردن
- اقدام به خودکشی یا خودکشی کرد