بهترین کنترل تولد برای زنان مبتلا به PCOS چیست؟

محتوا

• چگونه کنترل تولد می تواند کمک کند
• داروهای ضد بارداری خوراکی
• قرص ترکیبی
• قرص پروژستین
• پچ پوست
• حلقه واژن
• آیا هر نوع کنترل هورمونی هنگام تولد کار می کند؟
• استفاده از کنترل تولد برای محافظت در برابر بارداری
• درباره داروهای ضد بارداری خوراکی
• درباره وصله پیشگیری از بارداری و حلقه واژن
• انتخاب بهترین گزینه برای شما

چگونه کنترل تولد می تواند کمک کند

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یک وضعیت بهداشتی است که باعث بزرگ شدن تخمدان ها با کیست های کوچک در لبه های بیرونی می شود. مطابق با دفتر بهداشت زنان ، از هر 10 زن یک PCOS وجود دارد. بسیاری از زنان مبتلا به PCOS برای کنترل علائم ناشی از این بیماری کنترل تولد هورمونی را انجام می دهند. به عنوان مثال ، PCOS می تواند باعث شود شما دوره خود را به مدت چند ماه از دست ندهید. کنترل تولد می تواند به تنظیم چرخه قاعدگی شما کمک کند. علائم دیگری که کنترل تولد می تواند به مدیریت آنها کمک کند عبارتند از:

• عدم تعادل هورمونی
• نفخ
• گرفتگی عضلات
• آکنه
• درد لگن
• رشد بیش از حد مو
• دوره های نامنظم
• عدم تخمک گذاری

خواندن را ادامه دهید تا یاد بگیرید که اشکال کنترل هورمونی تولد برای شما مفید است.

داروهای ضد بارداری خوراکی

داروهای ضد بارداری خوراکی رایج ترین و موثرترین گزینه برای مدیریت علائم PCOS است. دو نوع داروی ضد بارداری خوراکی وجود دارد: قرص های ترکیبی و قرص های مخصوص پروژستین. هر دو نوع کنترل تولد برای درمان علائم PCOS مؤثر هستند و می توانند به شما کمک کنند:

• تخمک گذاری
• دوره های منظم داشته باشید
• دوره های سبک تر
• گرفتگی را کاهش دهید
• پوست روشن تری دارند
• خطرات خود را برای سرطان آندومتر ، سرطان تخمدان و کیست تخمدان کاهش دهید
• رشد اضافی مو را کاهش دهید

اکثر زنانی که PCOS دارند هنگام مصرف قرص عوارض جانبی را تجربه نمی کنند ، اما انواع مختلف کنترل تولد متفاوت همه را تحت تأثیر قرار می دهد. ممکن است یک یا چند مورد از موارد زیر را تجربه کنید:

• تغییرات خلق و خوی
• افزایش یا از دست دادن وزن احتمالی
• حالت تهوع
• سردردها
• سینه های درد
• مقداری لکه بینی

اگر بیمه درمانی دارید ، برنامه شما ممکن است هزینه این دارو را به طور کامل پوشش دهد. همچنین ممکن است شما از طریق Medicaid یا یک برنامه کمک به بیمار بتوانید آن را کم و بدون هزینه دریافت کنید. بدون پوشش ، بسته ای از قرص های ترکیبی معمولاً بین 20 تا 50 دلار در هر ماه هزینه دارد. قرص های فقط Progestin برای تهیه یک ماه تقریباً 50 دلار قیمت دارند

قرص ترکیبی

قرص های ترکیبی حاوی استروژن و پروژستین هستند ، دو هورمون مصنوعی مشابه آنهایی که توسط تخمدان های شما ایجاد شده است. مقدار هورمون موجود در مارک تجاری متفاوت است. می توانید فرمولاسیون با دوز کم یا زیاد را انتخاب کنید. به عنوان مثال ، قرص های ترکیبی با دوز کم حاوی حدود 20 میکروگرم (میلی گرم) استروژن هستند. قرص های ضد بارداری با دوز بالا معمولاً بین 30 تا 35 میکروگرم استروژن دارند. پزشک شما در تعیین دوز مناسب برای شما کمک خواهد کرد.

قرص پروژستین

قرص های حاوی Progestin ، که به عنوان minipills شناخته می شوند ، جایگزینی مؤثر برای زنانی است که PCOS دارند و قادر به گرفتن قرص های ضد بارداری ترکیبی نیستند. PCOS باعث می شود سطح هورمون پروژسترون کم باشد. قرص های فقط پروژستین باعث افزایش پروژسترون می شوند و این باعث می شود که شما دوره های منظمی داشته باشید و خطر ابتلا به سرطان آندومتر را کاهش دهید. قرص های مخصوص پروژستین می توانند حاوی 35 میکروگرم پروژسترون مصنوعی باشند.

پچ پوست

پچ ضد بارداری یک لکه پلاستیکی نازک است که حاوی استروژن و پروژستین است. وصله را به مدت 21 روز می پوشید ، هفت روز آن را بردارید تا یک دوره قاعدگی فراهم شود ، سپس آن را با یک لکه جدید جایگزین کنید. مانند قرص ، پچ می تواند به شما کمک کند:

• تخمک گذاری
• دوره های خود را تنظیم کنید
• نفخ و گرفتگی را کاهش می دهد
• آکنه را کاهش دهید
• رشد اضافی مو را کاهش دهید
• خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهید

عوارض جانبی پچ شامل موارد زیر است:

• پوست خراش برداشته
• تهوع و استفراغ
• تغییرات خلق و خوی
• سینه های درد
• سردرد
• افزایش وزن ممکن است
• فشار خون بالا

تهیه ماهانه پچ کنترل تولد به طور معمول 30 تا 35 دلار هزینه دارد. اکثر شرکتهای بیمه بدون هیچ هزینه ای لک پوست را پوشش می دهند.

حلقه واژن

حلقه پیشگیری از بارداری (NuvaRing) یک حلقه پلاستیکی نرم و قابل انعطاف است که شما داخل واژن می کنید.شما 21 روز انگشتر را می پوشید ، هفت روز آن را جدا می کنید تا یک دوره طول بکشد ، و سپس آن را با یک مورد جدید برای ماه بعد جایگزین کنید. مانند قرص و پچ ، حلقه واژن می تواند به شما کمک کند:

• تخمک گذاری
• دوره های خود را تنظیم کنید
• نفخ و گرفتگی را کاهش می دهد
• آکنه را کاهش دهید
• موهای بدن را کاهش دهید
• خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهید

عوارض جانبی رایج شامل:

• سردرد
• سرگیجه
• حالت تهوع
• سینه های درد
• خستگی
• افزایش وزن ممکن است
• تغییرات اشتها

حلقه واژن به اندازه لکه های پوست یا 30 تا 35 دلار برای تهیه یک ماه هزینه دارد. این حلقه همچنین توسط بیشتر برنامه های بیمه ای پوشانده شده است.

آیا هر نوع کنترل هورمونی هنگام تولد کار می کند؟

کنترل تولد ترکیبی - چه به صورت قرص ، حلقه و چه لکه - محبوب ترین و توصیه شده ترین روش درمانی برای PCOS است. اگر قادر به استفاده از قرص ترکیبی نیستید یا از سایر روشهای ترکیبی استفاده نمی کنید ، پزشک ممکن است قرص فقط پروژستین را توصیه کند. گزینه های دیگری نیز وجود دارد ، از جمله:

• پروژسترون درمانی: شما می توانید پروژسترون را به مدت 10 تا 14 روز هر یک تا دو ماه مصرف کنید. این روش درمانی مانع از بارداری یا بهبود سطح آندروژن نمی شود ، اما می تواند به مدیریت علائم شما کمک کند.
• دستگاه داخل رحمی حاوی پروژستین (IUD): IUD هایی که حاوی پروژستین هستند می توانند به سهولت در کاهش علائم PCOS به همان روش ترکیبی یا قرص های پروژستین کمک کنند.
• متفورمین: این دارو برای دیابت نوع 2 ، با نام تجاری Glucophage ، سطح انسولین و آندروژن را کاهش داده و مقاومت به انسولین را بهبود می بخشد. مقاومت به انسولین معمولاً با PCOS رخ می دهد و متفورمین ممکن است برای درمان این بیماری استفاده شود. تصویب شده است که سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای معالجه ویژه PCOS تأیید نکرده است ، بنابراین این استفاده غیر برچسب محسوب می شود. اما تحقیقات نشان داده اند که ممکن است به شروع مجدد تخمک گذاری کمک کرده و منجر به دوره های منظم شود.

با یادآوری متفکرین مجدداً توضیح دهید

در ماه مه سال 2020 ، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) توصیه كرد كه برخی از سازندگان متفورمین با انتشار طولانی ، برخی از قرص های خود را از بازار ایالات متحده خارج كنند. این امر به این دلیل است که سطح غیرقابل قبول یک سرطان زای احتمالی (عامل ایجاد سرطان) در برخی از قرص های متفورمین با انتشار طولانی وجود دارد. اگر در حال حاضر این دارو را مصرف می کنید ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها به شما توصیه می كنند كه آیا باید به داروی خود ادامه دهید یا به نسخه جدید نیاز دارید.

استفاده از داروهای بدون برچسب به این معنی است که دارویی که توسط FDA برای یک منظور تأیید شده است ، برای مقاصد دیگری که مورد تأیید نیست استفاده می شود. با این حال ، یک پزشک هنوز می تواند از این دارو برای این منظور استفاده کند. این امر به این دلیل است که FDA آزمایش و تأیید داروها را تنظیم می کند ، اما اینگونه نیست که پزشکان از داروها برای معالجه بیماران خود استفاده می کنند. بنابراین ، پزشک شما می تواند یک داروی را تجویز کند ، اما فکر می کند برای مراقبت شما بهترین است.

استفاده از کنترل تولد برای محافظت در برابر بارداری

اگرچه PCOS عامل اصلی ناباروری است ، اما به طور متفاوتی بر همه زنان تأثیر می گذارد. بعضی از خانمها ممکن است در سنین جوانی نابارور شوند و برخی دیگر ممکن است دریابند که بارداری هنوز هم ممکن است. با پزشک خود در مورد وضعیت خود و اینکه چه گزینه هایی در دسترس شما است ، صحبت کنید ، چه این برنامه هایی برای برداشتن یا کمک به پیشگیری از بارداری باشد. اگر تصمیم دارید که از کنترل تولد برای مدیریت PCOS استفاده کنید و می خواهید از مزایای پیشگیری از بارداری استفاده کنید ، مواردی وجود دارد که باید بدانید.

درباره داروهای ضد بارداری خوراکی

به طور متوسط ​​، قرص ضد بارداری حدود 91 درصد در جلوگیری از بارداری مؤثر است. این بدان معنی است که از هر 100 زنی که قرص مصرف می کند ، هر سال حدود 9 نفر باردار می شوند. اگر دوز خود را از دست دادید ، خطر بارداری شما افزایش می یابد. یادآوری را بر روی تلفن خود تنظیم کنید تا به شما کمک کند هر روز قرص را همزمان مصرف کنید.

درباره وصله پیشگیری از بارداری و حلقه واژن

وصله ضد بارداری و حلقه واژن نیز حدود 91 درصد مؤثر هستند. این بدان معنی است که از هر 100 زن با استفاده از هر روش در هر سال 9 نفر باردار می شوند. مهم است که به موقع حلقه واژن یا لکه پوستی خود را تعویض کنید تا به طور مداوم محافظت شود. احتمال باردار شدن هر روز که شما در کنترل تولد نیستید ، افزایش می یابد.

انتخاب بهترین گزینه برای شما

اگر PCOS دارید ، با پزشک خود صحبت کنید که کدام گزینه درمانی برای شما بهترین است. هنگامی که شما و پزشکتان از طریق گزینه های خود کار می کنید ، به یاد داشته باشید که:

• سهولت استفاده: باید به این فکر کنید که چه نوع از داروهای ضد بارداری خوراکی برای شما راحت تر است. اگر ممکن است هر روز قرص گرفتن سخت باشد ، ممکن است حلقه یا پچ گزینه مناسب تری برای شما باشد.
• اثرات جانبی: بیشتر گزینه های کنترل هورمونی هورمونی عوارض جانبی مشابهی دارند. با این وجود ، پزشک شما در صورت نگرانی می تواند یکی دیگر از موارد دیگر را توصیه کند. ممکن است پیش از یافتن گزینه ای که برای بدن و سبک زندگی شما مناسب است ، چندین گزینه متفاوت را امتحان کنید.
• هزینه: اگر می توانید ، با شرکت بیمه خود تماس بگیرید تا بدانید که آیا روش های کنترل تولد تحت پوشش قرار می گیرند و هزینه های خارج از جیب شما چه می تواند باشد. اگر مطمئن نیستید ، در مورد برنامه های کمک به بیمار با پزشک خود صحبت کنید.