آزمایش های اختلال دو قطبی
محتوا
- آزمایش غربالگری برای اختلال دو قطبی چگونه است؟
- نمونه سوالات آزمون غربالگری برای اختلال دو قطبی
- چه آزمایشات دیگری را باید انجام دهید؟
- نتایج احتمالی غربالگری برای اختلال دو قطبی چیست؟
- گزینه های درمانی برای اختلال دو قطبی چیست؟
- داروها
- سایر مداخلات پزشکی
- روان درمانی
- درمان های خانگی
- بردن
بررسی اجمالی
به اختلال دو قطبی در گذشته اختلال افسردگی - جنون گفته می شد. این یک اختلال مغزی است که باعث می شود فرد دچار اوج شدید ، و در بعضی موارد ، شدید خلق و خوی کند. این تغییرات می تواند توانایی فرد در انجام کارهای روزمره را تحت تأثیر قرار دهد.
اختلال دو قطبی یک بیماری طولانی مدت است که معمولاً در اواخر بلوغ یا اوایل بزرگسالی تشخیص داده می شود.
براساس موسسه ملی بهداشت روان ، 4.4 درصد بزرگسالان و کودکان آمریکایی در دوره ای از زندگی خود دچار اختلال دوقطبی می شوند. متخصصان دقیقاً نمی دانند چه چیزی باعث اختلال دو قطبی می شود. سابقه خانوادگی می تواند خطر شما را افزایش دهد.
اگر مشکوک هستید که علائمی از اختلال دوقطبی را نشان می دهید ، مراجعه به یک پزشک بهداشتی مهم است. انجام این کار به شما در تشخیص دقیق و درمان مناسب کمک می کند.
برای دیدن چگونگی تشخیص این اختلال توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و بهداشت روان ، ادامه مطلب را بخوانید.
آزمایش غربالگری برای اختلال دو قطبی چگونه است؟
آزمایشات غربالگری فعلی برای اختلال دو قطبی عملکرد خوبی ندارند. متداول ترین گزارش ، پرسشنامه اختلال خلق و خو (MDQ) است.
در مطالعه ای در سال 2019 ، نتایج نشان داد افرادی که نمره مثبت MDQ دارند به همان اندازه که دارای اختلال دوقطبی هستند نیز دچار اختلال شخصیت مرزی می شوند.
اگر مشکوک به اختلال دوقطبی هستید می توانید برخی از آزمایش های غربالگری آنلاین را امتحان کنید. این آزمایش های غربالگری سوالات مختلفی را از شما می پرسد تا مشخص کنید آیا علائم دوره های جنون یا افسردگی را تجربه می کنید. با این حال ، بسیاری از این ابزارهای غربالگری "در خانه رشد می کنند" و ممکن است اقدامات معتبری برای اختلال دو قطبی نباشد.
علائم تغییر روحیه شامل موارد زیر است:
شیدایی یا هیپومانیا (شدت کمتری) | افسردگی |
تجربه اوجهای عاطفی خفیف تا شدید | کاهش علاقه به اکثر فعالیتها |
عزت نفس بالاتر از حد معمول | تغییر در وزن یا اشتها |
کاهش نیاز به خواب | تغییر در عادات خواب |
سریع فکر کردن یا بیشتر از حد معمول صحبت کردن | خستگی |
دامنه توجه کم | مشکل در تمرکز یا تمرکز |
هدف گرا بودن | احساس گناه یا بی ارزش بودن |
مشغول فعالیتهای لذت بخشی که ممکن است عواقب منفی داشته باشد | داشتن افکار خودکشی |
تحریک پذیری زیاد | تحریک پذیری زیاد در بیشتر روز |
این آزمایشات نباید جایگزین تشخیص حرفه ای شود. افرادی که در آزمایش غربالگری شرکت می کنند بیشتر از یک دوره جنون علائم افسردگی را تجربه می کنند. در نتیجه ، برای تشخیص افسردگی ، اغلب یک تشخیص اختلال دو قطبی نادیده گرفته می شود.
لازم به ذکر است که تشخیص اختلال دو قطبی فقط به یک دوره جنون نیاز دارد. فردی با دو قطبی 1 ممکن است یک دوره افسردگی اساسی را تجربه کند یا نکند. فرد مبتلا به دو قطبی 2 یک دوره هیپومانیک قبل یا بعد از آن یک دوره افسردگی اساسی خواهد داشت.
اگر شما یا شخص دیگری رفتاری را تجربه کرده اید که می تواند منجر به خودآزاری یا صدمه به دیگران شود یا فکر خودکشی داشته باشید ، فوراً به دنبال فوریت های پزشکی باشید.
نمونه سوالات آزمون غربالگری برای اختلال دو قطبی
برخی از س questionsالات غربالگری شامل این است که آیا شما دوره هایی از مانیا و افسردگی داشته اید و چگونه آنها بر فعالیت های روزمره شما تأثیر می گذارند:
- آیا طی 2 هفته گذشته آنقدر افسرده بودید که قادر به کار یا کار نبودید و حداقل چهار مورد زیر را احساس کردید؟
- از دست دادن علاقه به اکثر فعالیت ها
- تغییر در اشتها یا وزن
- مشکل خواب
- تحریک پذیری
- خستگی
- ناامیدی و درماندگی
- مشکل در تمرکز
- افکار خودکشی
- آیا تغییراتی در خلق و خوی ایجاد می کنید که بین دوره های کم و زیاد چرخه داشته باشد و این دوره ها برای چه مدت ادامه دارد؟ تعیین اینکه این قسمتها چه مدت طول می کشد گام مهمی در تشخیص اینکه آیا فرد دچار اختلال دوقطبی واقعی است یا یک اختلال شخصیت مانند اختلال شخصیت مرزی (BPD) است.
- آیا در دوره های بالای خود ، آیا احساس انرژی و انرژی بیش از حد در لحظات نرمال دارید؟
یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند بهترین ارزیابی را انجام دهد. آنها همچنین به یک جدول زمانی از علائم شما ، هر دارویی که مصرف می کنید ، سایر بیماری ها و سابقه خانوادگی برای تشخیص می پردازند.
چه آزمایشات دیگری را باید انجام دهید؟
هنگام تشخیص یک اختلال دو قطبی ، روش معمول این است که ابتدا سایر بیماری ها یا اختلالات پزشکی را رد کنید.
ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما:
- معاینه بدنی انجام دهید
- برای بررسی خون و ادرار آزمایش کنید
- از حالات و رفتارهای خود برای ارزیابی روانشناختی بپرسید
اگر ارائه دهنده خدمات بهداشتی پزشکی شما دلیل پزشکی پیدا نکرد ، ممکن است شما را به یک متخصص بهداشت روان مانند روانپزشک ارجاع دهند. یک متخصص بهداشت روان ممکن است برای درمان این بیماری دارو تجویز کند.
همچنین ممکن است شما به یک روانشناس ارجاع شده باشید که می تواند تکنیک هایی را برای کمک به شما در شناسایی و مدیریت تغییرات روحی شما آموزش دهد.
معیارهای اختلال دو قطبی در ویرایش جدید راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی است. دریافت یک تشخیص ممکن است زمان ببرد - حتی چندین جلسه. علائم اختلال دو قطبی با سایر اختلالات بهداشت روان همخوانی دارد.
زمان جابجایی های دو قطبی همیشه قابل پیش بینی نیست. در مورد دوچرخه سواری سریع ، خلق و خوی ممکن است چهار بار یا بیشتر در سال از شیدایی به افسردگی تغییر یابد. ممکن است شخصی در حال تجربه "یک دوره مختلط" باشد که علائم شیدایی و افسردگی همزمان وجود دارد.
وقتی خلق و خوی شما به سمت شیدایی سوق پیدا می کند ، ممکن است دچار کاهش ناگهانی علائم افسردگی شوید یا ناگهان احساس فوق العاده خوب و پرانرژی کنید. اما تغییرات مشخصی در خلق و خو ، انرژی و سطح فعالیت ایجاد خواهد شد. این تغییرات همیشه به یک اندازه ناگهانی نیستند و ممکن است در طی چند هفته اتفاق بیفتند.
حتی در مورد دوچرخه سواری سریع یا دوره های مختلط ، تشخیص دو قطبی نیاز به تجربه کسی دارد:
- یک هفته برای یک دوره شیدایی (هر زمان در بیمارستان بستری شود)
- 4 روز برای یک دوره هیپومانیا
- یک دوره مداخله ای متمایز از افسردگی که به مدت 2 هفته ادامه دارد
نتایج احتمالی غربالگری برای اختلال دو قطبی چیست؟
چهار نوع اختلال دو قطبی وجود دارد و معیارهای هر یک کمی متفاوت است. روانپزشک ، درمانگر یا روانشناس شما به شما کمک می کند تا براساس امتحانات خود نوع خود را تشخیص دهید.
تایپ کنید | قسمتهای شیدایی | اپیزودهای افسردگی |
دو قطبی 1 | حداقل یک بار حداقل 7 روز طول بکشد یا آنقدر شدید باشد که نیاز به بستری در بیمارستان باشد. | حداقل 2 هفته طول بکشد و ممکن است با وقایع شیدایی قطع شود |
دو قطبی 2 | کمتر از اختلال دو قطبی 1 هستند (قسمت های هیپومانیا) | اغلب شدید و متناوب با دوره های هیپومانیک هستند |
سیکلوتایمیک | اغلب اتفاق می افتد و در دوره های هیپومانیک جای می گیرد ، متناوب با دوره های افسردگی | با دوره های هیپومانیا به مدت حداقل 2 سال در بزرگسالان و 1 سال در کودکان و نوجوانان متناوب باشید |
سایر اختلالات دو قطبی و مرتبط مشخص و مشخص نشده نوع دیگری از اختلال دو قطبی است. اگر علائم شما با سه نوع ذکر شده در بالا مطابقت نداشته باشد ، می توانید این نوع را داشته باشید.
گزینه های درمانی برای اختلال دو قطبی چیست؟
بهترین روش برای کنترل اختلال دو قطبی و علائم آن ، درمان طولانی مدت است. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی معمولاً ترکیبی از داروها ، روان درمانی و درمان های خانگی را تجویز می کنند.
داروها
بعضی از داروها می توانند به ایجاد خلق و خو کمک کنند. در صورت بروز عوارض جانبی یا عدم ایجاد ثبات در خلق و خوی ، مهم است که اغلب به ارائه دهندگان خدمات بهداشتی گزارش دهید. برخی از داروهای معمول تجویز شده عبارتند از:
- تثبیت کننده های خلقی ، مانند لیتیوم (لیتوبید) ، والپروئیک اسید (دپاکن) یا لامائوتریژین (لامیکتال)
- ضد روان پریشی ، مانند اولانزاپین (Zyprexa) ، ریسپریدون (Risperdal) ، کویتیاپین (Seroquel) و آریپیپرازول (Abilify)
- ضد افسردگی ، مانند Paxil
- ضد افسردگی - ضد روان پریشی، مانند Symbyax ، ترکیبی از فلوکستین و اولانزاپین
- داروهای ضد اضطراب ، مانند بنزودیازپین ها (به عنوان مثال ، والیوم یا زاناکس)
سایر مداخلات پزشکی
هنگامی که دارو جواب نمی دهد ، متخصص بهداشت روان شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
- الکتروشوک درمانی (ECT). ECT شامل الکتریکی است که از طریق مغز منتقل می شود تا تشنج ایجاد کند ، که می تواند به مانیا و افسردگی کمک کند.
- تحریک مغناطیسی Transcranial (TMS). TMS باعث تنظیم خلق و خوی در افرادی می شود که به داروهای ضد افسردگی پاسخ نمی دهند ، با این حال استفاده از آن در اختلال دوقطبی هنوز در حال تکامل است و مطالعات بیشتری لازم است.
روان درمانی
روان درمانی همچنین بخشی اساسی در درمان اختلال دو قطبی است. می تواند در محیط فردی ، خانوادگی یا گروهی انجام شود.
برخی از روان درمانی ها که می توانند مفید باشند عبارتند از:
- رفتار درمانی شناختی (CBT). CBT برای کمک به جایگزینی افکار و رفتارهای منفی با مثبت ، یادگیری نحوه کنار آمدن با علائم و مدیریت بهتر استرس کمک می کند.
- آموزش روانی. از آموزش روانی برای یادگیری بیشتر در مورد اختلال دوقطبی استفاده می شود تا به شما کمک کند در مورد مراقبت و درمان خود تصمیمات بهتری بگیرید.
- ریتم درمانی بین فردی و اجتماعی (IPSRT). IPSRT برای کمک به شما در ایجاد یک برنامه روزمره ثابت برای خواب ، رژیم غذایی و ورزش استفاده می شود.
- گفتگو درمانی. گفتاردرمانی برای کمک به شما در ابراز احساسات و گفتگو در مورد مسائل خود به صورت چهره به چهره استفاده می شود.
درمان های خانگی
برخی از تغییر در سبک زندگی می تواند از شدت خلق و خوی و دفعات دوچرخه سواری کاسته شود.
این تغییرات شامل تلاش برای:
- از مصرف الکل و داروهای معمول سو mis مصرف خودداری کنید
- از روابط ناسالم پرهیز کنید
- حداقل 30 دقیقه در روز ورزش کنید
- حداقل 7 تا 9 ساعت در شب بخوابید
- یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید که سرشار از میوه و سبزیجات باشد
بردن
اگر داروها و روشهای درمانی علائم شما را تسکین نمی دهند با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید. در برخی موارد ، داروهای ضد افسردگی می توانند علائم اختلال دو قطبی را بدتر کنند.
داروها و روش های درمانی دیگری برای کمک به مدیریت بیماری وجود دارد. ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی می تواند به شما کمک کند تا یک برنامه درمانی ایجاد کنید که برای شما مناسب باشد.