فتق مغز
محتوا
بررسی اجمالی
فتق مغزی یا فتق مغزی زمانی اتفاق می افتد که بافت مغز ، خون و مایع مغزی نخاعی (CSF) از موقعیت طبیعی خود در داخل جمجمه تغییر مکان دهند. این وضعیت معمولاً به دلیل تورم ناشی از آسیب دیدگی سر ، سکته ، خونریزی یا تومور مغزی ایجاد می شود. فتق مغز یک فوریت پزشکی است و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. اگر فوراً درمان نشود اغلب کشنده است.
انواع فتق مغز
فتق مغز را می توان با توجه به جایی که بافت مغز جابجا شده طبقه بندی کرد. سه نوع اصلی فتق مغز وجود دارد:
- زیرفالسین بافت مغز در زیر غشایی شناخته می شود که به نام falx cerebri در وسط مغز شناخته می شود. بافت مغز در نهایت به طرف دیگر رانده می شود. این شایع ترین نوع فتق مغزی است.
- فتق خارج از رحم. این نوع فتق مغز را می توان به دو نوع تقسیم کرد:
- ترانزیتی یا غیر مسیری نزولی. uncus ، بخشی از لوب گیجگاهی ، به سمت پایین منتقل می شود و به ناحیه ای معروف می شود که به عنوان حفره خلفی شناخته می شود. این دومین نوع فتق مغزی است.
- فتق ترانزیستال صعودی. مخچه و ساقه مغز از طریق یک شکاف در غشایی به نام مخچه مخچه به سمت بالا حرکت می کنند.
- لوزه مخچه. لوزه های مخچه از طریق سوراخ مگنوم به سمت پایین حرکت می کنند ، یک دهانه طبیعی در قاعده جمجمه جایی که نخاع به مغز متصل می شود.
فتق مغزی همچنین می تواند از طریق سوراخی ایجاد شود که قبلاً در حین جراحی ایجاد شده بود.
علائم فتق مغز
فتق مغز یک وضعیت اضطراری جدی تلقی می شود. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مردمک چشم گشاد
- سردرد
- خواب آلودگی
- مشکل در تمرکز
- فشار خون بالا
- از دست دادن رفلکس
- تشنج
- حالت غیر طبیعی ، حرکات سفت و سخت بدن و موقعیت های غیر طبیعی بدن
- ایست قلبی
- از دست دادن هوشیاری
- کما
علل فتق مغز
فتق مغزی به طور معمول نتیجه تورم در مغز است. تورم باعث فشار بر بافت های مغز می شود (که به آن فشار داخل جمجمه افزایش می یابد) و باعث می شود که بافت از پوزیتون طبیعی دور شود.
شایعترین دلایل فتق مغزی عبارتند از:
- آسیب به سر که منجر به هماتوم ساب دورال می شود (وقتی خون در سطح مغز زیر جمجمه جمع می شود) یا تورم (ادم مغزی)
- سکته
- خونریزی مغزی (خونریزی در مغز)
- تومور مغزی
دلایل دیگر افزایش فشار در جمجمه عبارتند از:
- آبسه (جمع شدن چرک) از عفونت باکتریایی یا قارچی
- تجمع مایعات در مغز (هیدروسفالی)
- جراحی مغز
- نقصی در ساختار مغز به نام ناهنجاری کیاری
افرادی که تومور مغزی یا مشکلات رگهای خونی مانند آنوریسم دارند ، در معرض خطر بیشتری برای فتق مغز هستند. علاوه بر این ، هرگونه فعالیت یا انتخاب شیوه زندگی که شما را در معرض آسیب سر قرار دهد ، می تواند خطر ابتلا به فتق مغز را نیز افزایش دهد.
درمان فتق مغز
هدف از درمان این است که تورم و فشار داخل مغز را که باعث فتق مغز از یک محفظه به محفظه دیگر می شود ، کاهش دهد. برای نجات جان فرد درمان ضروری است.
برای کاهش تورم و فشار ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن تومور ، هماتوم (لخته خون) یا آبسه
- جراحی برای تخلیه مایعات به نام ونتریکولوستومی از طریق سوراخ جمجمه
- درمان اسمزی یا ادرارآورها (داروهایی که مایعات را از بدن خارج می کنند) برای بیرون کشیدن مایعات از بافت مغز ، مانند مانیتول یا نرمال سالین
- کورتیکواستروئیدها برای کاهش تورم
- جراحی برای برداشتن بخشی از جمجمه برای ایجاد فضای بیشتر (کرانیکتومی)
در حالی که علت فتق مغز بررسی می شود ، ممکن است فردی که تحت درمان قرار می گیرد نیز موارد زیر را دریافت کند:
- اکسیژن
- لوله ای که برای حمایت از تنفس در راه هوایی آنها قرار می گیرد
- آرام بخش
- داروهایی برای کنترل تشنج
- آنتی بیوتیک برای درمان آبسه یا جلوگیری از عفونت
علاوه بر این ، فرد مبتلا به فتق مغزی نیاز به نظارت دقیق از طریق آزمایش هایی مانند:
- اشعه ایکس جمجمه و گردن
- سی تی اسکن
- اسکن امآرآی
- آزمایش خون
عوارض فتق مغز
اگر بلافاصله درمان نشود ، حرکت بافت مغز می تواند ساختارهای حیاتی بدن را مختل کند.
عوارض فتق مغز عبارتند از:
- مرگ مغزی
- ایست تنفسی یا قلبی
- آسیب دائمی مغز
- کما
- مرگ
چشم انداز فتق مغز
چشم انداز به نوع و شدت آسیب ناشی از فتق بستگی دارد و جایی که در مغز فتق ایجاد می شود. فتق مغز می تواند خون رسانی به مغز را قطع کند. به همین دلیل اگر به موقع درمان نشود احتمالاً کشنده خواهد بود. حتی با درمان ، فتق مغزی می تواند منجر به مشکلات جدی ، دائمی در مغز یا مرگ شود.
فتق مغز یک فوریت پزشکی محسوب می شود. اگر فرد مبتلا به آسیب دیدگی سر یا تومور مغزی کمتر هوشیار یا بی هوش شد ، دچار تشنج شد یا بیهوش شد ، باید سریعاً با 911 تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
پست های جدید
نارسایی قلبی - جراحی ها و دستگاه ها
