آنچه باید در مورد شناسایی و درمان یک انگشت شست شکسته بدانید

محتوا

• علائم
• عوامل خطر
• تشخیص
• رفتار
• کمک های اولیه فوری
• درمان غیر جراحی
• درمان های جراحی
• بهبود
• عوارض
• خط آخر

بررسی اجمالی

انگشت شست شما دو استخوان دارد که فالانژ نامیده می شوند. شایعترین شکستگی مرتبط با شکستگی شست در واقع استخوان بزرگتر دست شما است که به عنوان اولین متاکارپ شناخته می شود. این استخوان به استخوان های شست شما متصل می شود.

اولین متاکارپ از پارچه زدن بین انگشت شست و انگشت اشاره شما شروع می شود و به استخوان های مچ دست مچ دست شما گسترش می یابد.

محلی که اولین متاکارپ به مچ شما می پیوندد مفصل کارپو-متاکارپ (CMC) نامیده می شود. در پایه اولین متاکارپ ، درست بالای مفصل CMC رخ می دهد.

اگر شک دارید که از ناحیه شست دست شکسته اید ، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

علائم

علائم شکستگی انگشت شست عبارتند از:

• تورم در اطراف پایه شست
• درد شدید
• توانایی محدود انگشت شست
• حساسیت شدید
• ظاهر ناخوشایند
• احساس سرما یا بی حسی

بسیاری از این علائم می توانند با پارگی شدید یا پارگی رباط نیز بروز کنند. شما باید به پزشک خود مراجعه کنید تا آنها بتوانند علت آسیب شما را تشخیص دهند.

عوامل خطر

شکستگی انگشت شست معمولاً در اثر استرس مستقیم ایجاد می شود. علل شایع ممکن است شامل افتادن بر روی دست دراز شده یا تلاش برای گرفتن توپ باشد.

بیماری استخوان و کمبود کلسیم هر دو خطر شکستگی انگشت شست را افزایش می دهد.

شکستگی انگشت شست می تواند در اثر فعالیت شدید یا تصادف ایجاد شود. انگشت شست شما همچنین می تواند از پیچ خوردگی یا انقباض عضله جدا شود. ورزش هایی که احتمال شکستگی انگشت شست در آنها بیشتر است عبارتند از:

• فوتبال
• بیسبال
• بسکتبال
• والیبال
• کشتی گرفتن
• هاکی
• اسکی

استفاده از تجهیزات محافظتی مناسب مانند دستکش ، بالشتک یا چسب زدن می تواند از آسیب دیدگی شست در بسیاری از ورزش ها جلوگیری کند.

درباره درمان و پیشگیری از آسیب های ورزشی بیشتر بدانید.

تشخیص

اگر مشکوک به شکستگی یا پیچ خوردگی شست هستید ، باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید. هر دو نوع آسیب ممکن است به بی حرکتی با آتل و جراحی نیاز داشته باشند. انتظار برای درمان می تواند منجر به عوارض شود و یا روند بهبودی شما را کند کند.

پزشک شما انگشت شست شما را معاینه کرده و دامنه حرکات مفاصل شما را آزمایش می کند. آنها مفاصل انگشت شست شما را در جهات مختلف خم می کنند تا تشخیص دهند که آیا رباط های خود را آسیب دیده اید یا خیر.

اشعه ایکس به شما کمک می کند تا شکستگی را تشخیص داده و مشخص کند که در کجا و چه نوع استراحت دارید.

رفتار

کمک های اولیه فوری

اگر شک دارید که انگشت شست شما شکسته شده است ، می توانید یخ یا آب سرد را به آن قسمت بمالید تا تورم را کاهش دهد. بی حرکتی دست با آتل می تواند به شما کمک کند اگر شخصی را با دانش کافی برای انجام این کار بشناسید.

یاد بگیرید چگونه آتل درست کنید.

دست آسیب دیده خود را بالاتر از قلب خود نگه دارید. این در صورت وجود باعث کاهش تورم و خونریزی می شود.

فقط به این اقدامات اعتماد نکنید. اگر به شکستگی یا پیچ خوردگی مشکوک هستید ، این روش ها ممکن است در حالی که منتظر مراقبت فوری پزشکی هستید ، کمک کنند.

درمان غیر جراحی

اگر تکه های شکسته استخوان شما خیلی از جای خود حرکت نکرده باشد ، یا اگر شکستگی شما در وسط شافت استخوان باشد ، ممکن است پزشک شما بتواند استخوان ها را بدون جراحی تنظیم کند. این کاهش بسته نامیده می شود. این می تواند دردناک باشد ، بنابراین ممکن است از آرام بخشی یا بیهوشی استفاده شود.

شما به مدت شش هفته در یک بازیگر ویژه قرار خواهید گرفت ، که به عنوان بازیگر Spica شناخته می شود. این گچ در حالی که استخوان شما بهبود می یابد انگشت شست را در محل خود نگه می دارد. گچ بری با قرار دادن دور بازو و انگشت شست شما را بی حرکت می کند.

درمان های جراحی

اگر جابجایی زیادی از قطعات استخوان شما ایجاد شده باشد ، یا اگر شکستگی شما به مفصل CMC رسیده باشد ، احتمالاً برای جراحی مجدد استخوان نیاز به جراحی خواهید داشت. به این عمل کاهش باز گفته می شود. یک جراح متخصص در جراحی دست احتمالاً روش شما را انجام خواهد داد.

تقریباً در یک سوم وقفه ها به اولین متاکارپال ، تنها یک قطعه شکسته در قاعده استخوان وجود دارد. به این شکستگی بنت می گویند. جراح پیچ یا سیم هایی را از طریق پوست شما وارد می کند تا قطعات شکسته را در هنگام بهبود استخوان در موقعیت مناسب نگه دارد.

در یک استراحت به نام شکستگی رولاندو ، چندین شکاف در استخوان بزرگ در پایه شست وجود دارد. در حین جراحی ، یک متخصص یک صفحه و پیچ کوچک وارد می کند تا قطعات استخوان شما در حالی که استخوان شما بهبود می یابد به هم نزدیک شوند. به این می گویند کاهش باز با تثبیت داخلی.

در بعضی موارد ، جراح دستگاه پلاک را به خارج از پوست شما گسترش می دهد. به این حالت تثبیت خارجی گفته می شود.

بهبود

اگر در قالب بازی Spica قرار دارید ، باید آن را به مدت شش هفته بپوشید. گاهی اوقات کودکان نیازی به پوشیدن این مدت طولانی ندارند ، بنابراین حتماً دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید.

اگر جراحی کنید ، به مدت دو تا شش هفته گچ یا آتل می پوشید. در آن مرحله ، هر پین وارد شده برداشته خواهد شد. فیزیوتراپی معمولاً برای کمک به شما در بازگشت دوباره انگشت شست تجویز می شود.

بسته به شدت آسیب دیدگی شما ، بهبودی کامل استفاده از دست ممکن است سه ماه یا بیشتر طول بکشد.

عوارض

آرتروز از عوارض شایع شکستگی شست است. بعضی از غضروف ها همیشه در اثر آسیب دیدگی آسیب دیده و قابل تعویض نیستند. این احتمال ایجاد آرتروز در مفصل شست آسیب دیده را افزایش می دهد.

مطالعه روی افرادی که تحت درمان غیر جراحی برای شکستگی بنت قرار گرفتند ، میزان بالایی از تحلیل مفصل و مشکلات حرکتی بعد از آن را نشان داد. این منجر به استفاده بیشتر از جراحی برای شکستگی بنت شد. هیچ مطالعه طولانی مدت در مورد چشم انداز افرادی که تحت عمل جراحی شکستگی بنت قرار گرفته اند وجود ندارد.

خط آخر

شکستگی انگشت شست آسیب جدی است و به فوریت پزشکی نیاز دارد. تا زمانی که به دنبال درمان مناسب و سریع هستید ، احتمال بهبودی و استفاده کامل از انگشت شست بسیار خوب است.