برفک مری (ازوفاژیت کاندیدا)

محتوا

• برفک مری چگونه ایجاد می شود؟
• چه کسی در معرض خطر است؟
• شناسایی علائم برفک مری
• برفک مری: آزمایش و تشخیص
• معاینه آندوسکوپی
• درمان برفك مری
• جلوگیری از برفک مری
• عوارض بهداشتی در آینده
• چشم انداز برفک مری

برفک مری چیست؟

برفک مری یک عفونت مخمری در مری است. این بیماری به نام کاندیدیازیس مری نیز شناخته می شود.

قارچ در خانواده کاندیدا برفک مری ایجاد کنید. حدود 20 گونه وجود دارد کاندیدا که می تواند باعث بیماری شود ، اما معمولاً توسط کاندیدا آلبیکانس

برفک مری چگونه ایجاد می شود؟

ردپای قارچ کاندیدا به طور معمول در سطح پوست و بدن شما وجود دارد. به طور معمول ، سیستم ایمنی بدن شما می تواند این ارگانیسم های خوب و بد را در بدن تنظیم کند. هر چند گاهی اوقات ، تغییر در تعادل بین کاندیدا و باکتریهای سالم شما می توانند باعث رشد بیش از حد مخمر و تبدیل شدن به عفونت شوند.

چه کسی در معرض خطر است؟

اگر سالم باشید ، بعید است که به این بیماری مبتلا شوید. افراد مبتلا به سیستم ایمنی به خطر افتاده ، مانند مبتلایان به اچ آی وی ، ایدز یا سرطان و افراد مسن در معرض خطر بیشتری قرار دارند. ابتلا به ایدز شایعترین عامل خطر زمینه ای است. با توجه به ، 20 درصد از افراد مبتلا به سرطان به این بیماری مبتلا می شوند.

افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر بیشتری از ابتلا به برفک مری هستند ، به خصوص اگر سطح قند آنها به خوبی کنترل نشده باشد. اگر دیابت دارید ، غالباً قند زیادی در بزاق شما وجود دارد. شکر باعث رشد مخمر می شود. مهمتر از همه ، دیابت کنترل نشده همچنین به سیستم ایمنی بدن شما آسیب می رساند ، که باعث می شود کاندیدا رشد کند.

نوزادانی که از طریق واژن به دنیا می آیند ، اگر مادرانشان در حین زایمان دچار عفونت مخم شده باشند ، می توانند برفک دهانی پیدا کنند. اگر نوک پستان های مادرشان آلوده باشد ، نوزادان می توانند از طریق شیردهی برفک دهان ایجاد کنند. ایجاد برفک مری به این روش غیر معمول است.

عوامل خطر دیگری نیز وجود دارد که کسی را بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری قرار می دهد. اگر بیشتر در معرض خطر باشید:

• دود
• از دندان مصنوعی یا پارتیشن استفاده کنید
• داروهای خاصی مانند آنتی بیوتیک مصرف کنید
• از استنشاق کننده استروئید برای مواردی مانند آسم استفاده کنید
• دهان خشک داشته باشید
• غذاهای شیرین بخورید
• یک بیماری مزمن دارند

شناسایی علائم برفک مری

علائم برفک مری عبارتند از:

• ضایعات سفید روی پوشش مری شما که ممکن است شبیه پنیر کاتاژ باشد و اگر خراشیده شود ممکن است خونریزی کند
• درد یا ناراحتی هنگام بلعیدن
• دهان خشک
• مشکل در بلعیدن
• حالت تهوع
• استفراغ
• کاهش وزن
• درد قفسه سینه

همچنین ممکن است برفک مری به داخل دهان شما گسترش یابد و به برفک دهانی تبدیل شود. علائم برفک دهان عبارتند از:

• لکه های سفید خامه ای در داخل گونه ها و روی سطح زبان
• ضایعات سفید در سقف دهان ، لوزه ها و لثه ها
• ترک خوردن در گوشه دهان

مادران شیرده می توانند تجربه کنند کاندیدا عفونت نوک پستان ها ، که می توانند به نوزادان خود منتقل کنند. علائم شامل:

• به خصوص نوک سینه های قرمز ، حساس ، ترک خورنده یا خارش دار
• درد چاقوکشی که در عمق پستان احساس می شود
• درد قابل توجه هنگام پرستاری یا درد بین جلسات پرستاری

اگر این شرایط را تجربه می کنید ، باید کودک خود را از نظر عفونت تحت مراقبت قرار دهید. در حالی که نوزادان نمی توانند بگویند که آیا احساس بدی دارند ، اما ممکن است بیشتر عصبانی و تحریک پذیر شوند. آنها همچنین می توانند ضایعات متمایز سفید مرتبط با برفک داشته باشند.

برفک مری: آزمایش و تشخیص

اگر پزشک شما شک داشته باشد که ممکن است برفک مری داشته باشید ، آنها یک معاینه آندوسکوپی را انجام می دهند.

معاینه آندوسکوپی

در طی این معاینه ، پزشک با استفاده از آندوسکوپ به گلو نگاه می کند. این یک لوله کوچک و انعطاف پذیر است که دارای یک دوربین کوچک و یک چراغ در انتهای آن است. این لوله همچنین می تواند در معده یا روده شما پایین بیاید تا میزان عفونت را بررسی کند.

درمان برفك مری

اهداف درمان برفک مری از بین بردن قارچ و جلوگیری از گسترش آن است.

برفک مری حکم درمان سیستمیک ضد قارچ را دارد و داروهای ضد قارچی مانند ایتراکونازول نیز تجویز می شود. این از گسترش قارچ جلوگیری می کند و برای از بین بردن آن از بدن کار می کند. این دارو می تواند انواع مختلفی داشته باشد ، مانند قرص ، پاستیل یا مایعی که می توانید مانند دهانشویه در دهان خود بچرخانید و سپس ببلعید.

اگر عفونت شما کمی شدیدتر باشد ، ممکن است داروی ضد قارچی به نام فلوکونازول که از راه وریدی در بیمارستان تحویل می شود ، دریافت کنید.

افراد مبتلا به HIV در مراحل آخر ممکن است به داروی قوی تری مانند آمفوتریسین B. نیاز داشته باشند. از همه مهمتر ، درمان HIV برای کنترل برفک مری مهم است.

اگر برفک مری توانایی شما در غذا خوردن را به خطر انداخته است ، ممکن است پزشک گزینه های تغذیه ای را با شما در میان بگذارد. اگر تحمل کنید یا گزینه های جایگزین تغذیه ، مانند لوله معده در شرایط شدید ، این می تواند شامل لرزش های پر پروتئین باشد.

جلوگیری از برفک مری

شما می توانید خطر ابتلا به برفک مری را به روش های زیر کاهش دهید:

• هر وقت آنتی بیوتیک مصرف کردید ماست بخورید.
• عفونت های مخمر واژن را درمان کنید.
• بهداشت دهان و دندان را به خوبی رعایت کنید.
• برای معاینات منظم به دندانپزشک مراجعه کنید.
• مقدار غذاهای شیرین را که می خورید محدود کنید.
• مقدار غذاهایی که حاوی مخمر هستند را محدود کنید.

حتی اگر مبتلایان به اچ آی وی و ایدز بیشتر در معرض برفک مری هستند ، پزشکان به ندرت داروهای ضد قارچی پیشگیری تجویز می کنند. مخمر می تواند به درمان مقاوم شود. اگر به اچ آی وی یا ایدز مبتلا هستید ، می توانید با مصرف داروهای تجویز شده برای درمان ضد ویروس (ART) خطر ابتلا به عفونت برفک مری را کاهش دهید.

عوارض بهداشتی در آینده

خطر عوارض بعد از ایجاد برفک مری در افرادی که دارای سیستم ایمنی متشکل هستند بیشتر است. این عوارض شامل برفک دهان است که به مناطق دیگر بدن منتقل می شود و توانایی بلعیدن ندارد.

اگر سیستم ایمنی بدن شما به خطر افتاده است ، بسیار مهم است که به محض مشاهده علائم ، به دنبال درمان برفک دهان باشید. برفک به راحتی به سایر قسمت های بدن شما سرایت می کند ، از جمله:

• ریه ها
• کبد
• دریچه های قلب
• روده

با دریافت سریعترین زمان درمان ، می توانید احتمال گسترش برفک را کاهش دهید.

چشم انداز برفک مری

برفک مری می تواند دردناک باشد. اگر درمان نشود ، می تواند به یک بیماری شدید و حتی تهدید کننده زندگی تبدیل شود. در اولین نشانه های برفک دهان یا برفک مری ، با پزشک خود صحبت کنید. برفک مری بسیار مستعد گسترش است. هرچه نواحی بیشتری از بدن تحت تأثیر قرار بگیرند ، شدت عفونت نیز بیشتر می شود. داروهایی برای درمان برفک مری در دسترس است ، از جمله داروهای ضد قارچ. درمان سریع و دقیق می تواند درد و ناراحتی شما را کاهش دهد.