کاردیومیوپاتی گشاد: آنچه در آن است ، علائم و درمان آن

محتوا

• علائم اصلی
• چگونه می توان تشخیص را تأیید کرد
• دلایل احتمالی کاردیومیوپاتی متسع
• چگونه درمان انجام می شود
• 1. داروهای ضد فشار خون
• 2. داروهای ادرار آور
• 3. Digitálico
• 4. داروهای ضد انعقاد خون
• 5. ضربان ساز
• 6. پیوند قلب
• عوارض احتمالی
• چگونه می توان از کاردیومیوپاتی متسع جلوگیری کرد

کاردیومیوپاتی متسع نوعی بیماری است که باعث گشاد شدن بیش از حد عضله قلب می شود و پمپاژ خون به تمام قسمت های بدن را با مشکل مواجه می کند که می تواند منجر به بروز نارسایی قلبی ، آریتمی ، لخته شدن خون یا مرگ ناگهانی شود.

این نوع کاردیومیوپاتی در مردان بین 20 تا 50 سال بیشتر دیده می شود ، اگرچه ممکن است در هر سنی از جمله کودکان رخ دهد و اغلب ممکن است علائمی نداشته باشد که به راحتی شناسایی شوند. با این حال ، از آنجا که قلب برای خون رسانی مشکل دارد ، ممکن است فرد احساس خستگی ، ضعف یا تنگی نفس کند ، بنابراین توصیه می شود برای انجام آزمایشات و نتیجه گیری تشخیصی به متخصص قلب مراجعه کند.

درمان قلب و عروق گشاد شده توسط متخصص قلب و عروق بسته به علائم ، علل و شدت بیماری نشان داده می شود و ممکن است در شدیدترین موارد قرار دادن ضربان ساز ضروری باشد. بهترین روش برای جلوگیری از عوارض ناشی از کاردیومیوپاتی متسع ، پیگیری منظم با متخصص قلب است.

علائم اصلی

علائم کاردیومیوپاتی متسع به طور کلی شبیه علائم نارسایی قلبی یا آریتمی است و شامل موارد زیر است:

• خستگی مفرط بیش از حد
• ضعف؛
• تنگی نفس در هنگام اعمال جسمی ، در حالت استراحت یا هنگام خوابیدن به پشت.
• مشکل در ورزش یا فعالیتهای روزمره.
• تورم در پاها ، مچ پا یا پا.
• تورم بیش از حد در شکم ؛
• درد قفسه سینه؛
• احساس ضربان قلب نامنظم ؛
• احساس سر و صدا در قلب.

علاوه بر این ، ممکن است فشار خون به دلیل مشکل قلب در پمپاژ خون پایین باشد.

چگونه می توان تشخیص را تأیید کرد

تشخیص کاردیومیوپاتی متسع باید توسط متخصص قلب و عروق بر اساس علائم ، ارزیابی سابقه شخصی و خانوادگی ، معاینه بالینی و برخی آزمایشات مانند اشعه ایکس قفسه سینه ، آزمایش خون ، الکتروکاردیوگرام ، تست هولتر ، اکوکاردیوگرام ، آزمایش ورزش ، انجام شود. به عنوان مثال توموگرافی کامپیوتری ، تشدید مغناطیسی ، کاتتریزاسیون یا نمونه برداری از قلب. از نحوه انجام آزمون هولتر مطلع شوید.

همچنین ممکن است متخصص قلب و عروق درخواست ارزیابی ژنتیکی کند تا مشخص شود آیا کاردیومیوپاتی متسع ناشی از عوامل ژنتیکی بوده است.

دلایل احتمالی کاردیومیوپاتی متسع

علت کاردیومیوپاتی متسع ، معمولاً قابل شناسایی نیست ، که به آن کاردیومیوپاتی متسع ایدیوپاتیک گفته می شود. با این حال ، برخی از علل منجر به شروع بیماری عبارتند از:

• آریتمی قلبی ؛
• نارسایی قلبی ؛
• دیابت؛
• چاقی
• فشار خون؛
• اعتیاد به الکل ؛
• استفاده از داروهایی مانند کوکائین یا آمفتامین ؛
• استفاده مزمن از داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها ؛
• شیمی درمانی با داروهایی مانند دوکسوروبیسین ، اپی روبیسین ، داونوروبیسین یا سیکلوفسفامید.
• بیماری چاگاس یا توکسوپلاسموز ؛
• بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس اریتماتوز سیستمیک.
• عفونت های ناشی از باکتری مانند استرپتوکوک ، استافیلوکوک ، سالمونلا ، مایکوپلاسما یا کلامیدیا;
• عفونت با ویروس هایی مانند آدنو ویروس ، پاروویروس ، ویروس هرپس ، ویروس هپاتیت C یا Covid-19 ؛
• قرار گرفتن در معرض سموم مانند سرب ، جیوه یا کبالت ؛
• عوارض در اواخر بارداری ؛
• نقایص مادرزادی که در بدو تولد رخ می دهد.

کاردیومیوپاتی متسع نیز می تواند به دلیل مشکلات ژنتیکی ظاهر شود و بنابراین ، در بیماران با سابقه خانوادگی بیماری بیشتر دیده می شود ، به ویژه هنگامی که هر یک از والدین را درگیر کند.

چگونه درمان انجام می شود

درمان کاردیومیوپاتی متسع باید در اسرع وقت و تحت راهنمایی متخصص قلب شروع شود تا از عوارضی مانند آمبولی ریوی یا ایست قلبی جلوگیری شود.

درمان را می توان با موارد زیر انجام داد:

1. داروهای ضد فشار خون

برخی از داروهای ضد فشار خون می توانند برای درمان کاردیومیوپاتی متسع استفاده شوند زیرا علاوه بر تسهیل کار قلب ، به بهبود گشادی عروق و افزایش جریان خون کمک می کنند. پرکاربردترین کلاسهای ضد فشار خون عبارتند از:

• مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین به عنوان کاپتوپریل ، آنالاپریل یا لیزینوپریل ؛
• مسدود کننده های آنژیوتانسین مانند لوزارتان ، والسارتان یا کندزارتان ؛
• مسدود کننده های بتا مانند کارودیلول یا بیسوپرولول.

این داروها همچنین می توانند به درمان یا جلوگیری از بروز آریتمی کمک کنند.

2. داروهای ادرار آور

از داروهای ادرار آور مانند فوروزماید یا اینداپامید می توان برای درمان کاردیومیوپاتی متسع برای از بین بردن مایعات اضافی بدن ، جلوگیری از تجمع آنها در رگها و ضربان قلب را دشوار کرد.

علاوه بر این ، داروهای ادرار آور تورم در پاها و پاهای ناشی از بیماری و ریه ها را تسکین می دهند و به تنفس بهتر کمک می کنند.

3. Digitálico

دیجیتال مورد استفاده در درمان کاردیومیوپاتی متسع ، دیگوکسین است که با تقویت عضله قلب ، تسهیل انقباضات و پمپاژ موثرتر خون عمل می کند.

این دارو همچنین به کاهش علائم نارسایی قلبی کمک می کند ، که به بهبود کیفیت زندگی کمک می کند.

با این حال ، دیگوکسین یک داروی سمی است و نیاز به پیگیری و معاینات پزشکی مکرر دارد.

4. داروهای ضد انعقاد خون

داروهای ضد انعقادی مانند وارفارین یا آسپرین با کاهش ویسکوزیته خون ، پمپاژ آن را تسهیل کرده و از ایجاد لخته هایی که می توانند باعث آمبولی یا سکته شوند جلوگیری می کند.

5. ضربان ساز

در شدیدترین موارد ، که درمان به درستی انجام نشود یا بیماری بعداً تشخیص داده شود ، پزشک همچنین ممکن است جراحی را برای قرار دادن ضربان ساز قلب در قلب برای هماهنگی تکانه های الکتریکی قلب ، تسهیل کار آن و تنظیم ضربان قلب ، توصیه کند. حمله قلبی.

6. پیوند قلب

در صورت م noثر نبودن گزینه های درمانی دیگر ، مانند استفاده از دارو یا ضربان ساز ، ممکن است پیوند قلب توسط پزشک توصیه شود. نحوه انجام پیوند قلب را مشاهده کنید.

عوارض احتمالی

عوارضی که کاردیومیوپاتی گشاد می تواند ایجاد کند عبارتند از:

• نارسایی قلبی ؛
• آریتمی قلبی ؛
• مشکل دریچه قلب؛
• تجمع مایعات در ریه ها ، شکم ، پاها و پاها ؛
• ایست قلبی.

علاوه بر این ، کاردیومیوپاتی متسع ممکن است خطر لخته شدن خون و ایجاد آمبولی ریوی ، انفارکتوس یا سکته را افزایش دهد.

چگونه می توان از کاردیومیوپاتی متسع جلوگیری کرد

برخی اقدامات می توانند به جلوگیری یا کاهش آسیب کاردیومیوپاتی متسع کمک کنند مانند:

• سیگار نکش؛
• از مصرف الکل و نوشیدن به میزان متعادل خودداری کنید.
• از داروهایی مانند کوکائین یا آمفتامین استفاده نکنید.
• وزن سالم را حفظ کنید
• تمرینات توصیه شده توسط پزشک را انجام دهید.
• حداقل 8 تا 9 ساعت در شب بخوابید.

مهم است که دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید و یک رژیم غذایی متعادل و کم چربی ، قند یا نمک داشته باشید. لیست غذاهای مفید برای قلب را بررسی کنید.