چگونه تشخیص دانگ را تأیید کنیم

محتوا

• 1. معاینه بدنی
• 2. اثبات حلقه
• 3. تست سریع برای تشخیص دانگ
• 4. جداسازی ویروس
• 5. آزمایشات سرولوژی
• 6. آزمایش خون
• 7. آزمایشات بیوشیمیایی

تشخيص دنگ بر اساس علائمي كه توسط فرد ارائه مي شود ، علاوه بر آزمايشات آزمايشگاهي مانند شمارش خون ، جدا كردن ويروس و آزمايشات بيوشيميايي ، انجام مي شود. پس از انجام معاینات ، پزشک می تواند نوع ویروس را بررسی کند و بنابراین ، مناسب ترین روش درمانی را برای فرد نشان دهد. بنابراین ، در صورت بروز تب ، همراه با دو یا چند مورد از علائم ذکر شده در بالا ، توصیه می شود به اورژانس مراجعه کنید تا آزمایش های تشخیصی انجام شود و بنابراین ، درمان آغاز شود.

دنگ بیماری است که در اثر گزش پشه ایجاد می شود Aedes aegypti آلوده ، که بیشتر به دلیل سهولت رشد پشه دنگ ، در تابستان و در مناطق مرطوب تر ظاهر می شود. نحوه شناسایی پشه دنگ را ببینید.

1. معاینه بدنی

معاینه بدنی شامل ارزیابی علائم توصیف شده توسط بیمار توسط پزشک است که نشان دهنده دنگی کلاسیک است:

• سردرد شدید؛
• درد در پشت چشم ؛
• مشکل در حرکت مفاصل.
• درد عضلانی در سراسر بدن ؛
• سرگیجه ، حالت تهوع و استفراغ ؛
• لکه های قرمز بدن با خارش یا بدون آن.

در مورد دانگ خونریزی دهنده ، علائم همچنین می تواند شامل خونریزی بیش از حد باشد که معمولاً به صورت لکه های قرمز روی پوست ، کبودی و خونریزی مکرر از بینی یا لثه بروز می کند.

علائم معمولاً 4 تا 7 روز پس از گزش پشه آلوده به ویروس ظاهر می شود و با تب بالاتر از 38 درجه سانتی گراد شروع می شود ، اما پس از چند ساعت با علائم دیگری همراه است. بنابراین ، در صورت مشکوک شدن به خون ، جستجوی کمک پزشکی مهم است تا آزمایشات ویژه تری برای تأیید تشخیص و شروع سریع درمان انجام شود ، زیرا در موارد شدیدتر ویروس دانگ می تواند کبد و قلب را تحت تأثیر قرار دهد. دریابید که عوارض دنگی چیست.

2. اثبات حلقه

آزمایش دام نوعی معاینه سریع است که شکنندگی عروق خونی و تمایل به خونریزی را بررسی می کند و اغلب در صورت سو susp ظن به دنگ کلاسیک یا خونریزی دهنده انجام می شود. این آزمایش شامل قطع جریان خون در بازو و مشاهده ظهور نقاط کوچک قرمز است ، با خطر خونریزی بیشتر هرچه مقدار نقاط قرمز مشاهده شود بیشتر است.

علی رغم اینکه بخشی از آزمایشاتی است که توسط سازمان بهداشت جهانی برای تشخیص بیماری دنگی نشان داده شده است ، آزمایش دام می تواند نتایج نادرستی را هنگامی که فرد از داروهایی مانند آسپرین یا کورتیکواستروئیدها استفاده می کند یا در مرحله قبل یا بعد از یائسگی است استفاده کند. درک کنید که چگونه آزمایش حلقه انجام می شود.

3. تست سریع برای تشخیص دانگ

آزمایش سریع برای شناسایی دانگ به طور فزاینده ای برای تشخیص موارد احتمالی عفونت توسط ویروس مورد استفاده قرار می گیرد ، زیرا تشخیص اینکه آیا ویروس در بدن وجود دارد و برای چه مدت به دلیل تشخیص آنتی بادی ها ، کمتر از 20 دقیقه طول می کشد ، IgG و IgM. به این ترتیب می توان با سرعت بیشتری درمان را شروع کرد.

با این حال ، آزمایش سریع همچنین وجود سایر بیماری های منتقل شده توسط پشه دنگ مانند Zika یا Chikungunya را تشخیص نمی دهد و بنابراین ، پزشک ممکن است آزمایش خون معمولی را برای تشخیص اینکه آیا شما نیز به این ویروس ها آلوده اید ، تجویز کند. آزمایش سریع رایگان است و هر کسی در هر زمان می تواند در مراکز بهداشتی برزیل انجام دهد ، زیرا لازم نیست روزه بگیرید.

4. جداسازی ویروس

این آزمایش با هدف شناسایی ویروس در جریان خون و تعیین نوع سروتیپ ، امکان تشخیص افتراقی سایر بیماری های ناشی از گزش همان پشه و علائم مشابه را فراهم می کند ، علاوه بر این به دکتر اجازه می دهد درمان خاص تری را شروع کند.

جداسازی با تجزیه و تحلیل نمونه خون انجام می شود که باید به محض بروز اولین علائم جمع آوری شود. این نمونه خون به آزمایشگاه ارسال می شود و با استفاده از تکنیک های تشخیص مولکولی ، مانند PCR ، به عنوان مثال می توان وجود ویروس دنگی را در خون تشخیص داد.

5. آزمایشات سرولوژی

آزمایش سرولوژی با هدف تشخیص بیماری از طریق غلظت ایمونوگلوبولین های IgM و IgG در خون ، پروتئین هایی است که غلظت آنها در موارد عفونت تغییر می کند. غلظت IgM به محض تماس فرد با ویروس افزایش می یابد ، در حالی که IgG پس از آن افزایش می یابد ، اما هنوز در مرحله حاد بیماری است و به مقدار زیاد در خون باقی می ماند ، بنابراین ، یک نشانگر بیماری است ، از آنجا که مخصوص هر نوع عفونت است. درباره IgM و IgG بیشتر بدانید.

آزمایشات سرولوژی معمولاً به عنوان روشی برای تکمیل آزمایش جداسازی ویروس درخواست می شود و خون باید حدود 6 روز پس از شروع علائم جمع آوری شود ، زیرا این امر امکان بررسی دقیق تر غلظت ایمونوگلوبولین را فراهم می کند.

6. آزمایش خون

شمارش خون و انعقاد خون نیز آزمایشاتی است که پزشک برای تشخیص تب دانگ به ویژه تب دانگ خونریزی دهنده درخواست کرده است. شمارش خون معمولاً مقادیر مختلفی از لکوسیت ها را نشان می دهد و ممکن است لکوسیتوز وجود داشته باشد که به معنای افزایش مقدار لکوسیت ها یا لکوپنی است که مربوط به کاهش تعداد لکوسیت ها در خون است.

علاوه بر این ، افزایش تعداد لنفوسیت ها (لنفوسیتوز) معمولاً با وجود لنفوسیت های غیر معمولی ، علاوه بر ترومبوسیتوپنی ، یعنی در زمان پلاکت زیر 100000 / میلی متر مربع ، هنگامی که مقدار مرجع بین 150000 تا 450000 / میلی متر مربع است ، مشاهده می شود. مقادیر مرجع شمارش خون را بدانید.

كواگولوگرام كه ​​آزمایشی است كه توانایی لخته شدن خون را بررسی می كند ، معمولاً در صورت مشكوك بودن به دانگ خونریزی دهنده و افزایش زمان پروترومبین ، ترومبوپلاستین جزئی و زمان ترومبین ، علاوه بر كاهش فیبرینوژن ، پروترومبین ، فاكتور VIII و فاکتور XII ، نشان می دهد که هموستاز آنطور که باید اتفاق نمی افتد ، تشخیص دانگ خونریزی دهنده را تأیید می کند.

7. آزمایشات بیوشیمیایی

آزمایش های اصلی بیوشیمیایی مورد درخواست اندازه گیری آلبومین و آنزیم های کبدی TGO و TGP است که نشان دهنده میزان اختلال کبدی است و نشان دهنده مرحله پیشرفته تری از بیماری است که این پارامترها هستند.

معمولاً ، هنگامی که دانگ در مرحله پیشرفته تری است ، می توان علاوه بر افزایش غلظت TGO و TGP در ، کاهش غلظت آلبومین در خون و وجود آلبومین در ادرار را نیز مشاهده کرد. خون ، نشان دهنده آسیب کبدی است.