دنده شکسته: علائم ، درمان و بهبودی

محتوا

• علائم اصلی
• چه موقع به دکتر مراجعه کنیم
• نحوه تایید شکستگی
• چگونه درمان انجام می شود
• مراقبت روزانه
• زمان بهبودی
• علل آن چیست

شکستگی دنده می تواند باعث درد شدید ، تنفس و آسیب به اعضای داخلی ، از جمله سوراخ شدن در ریه ، هنگامی که شکستگی دارای مرز نامنظم است ، شود. با این حال ، هنگامی که شکستگی دنده دارای استخوان های جداگانه یا لبه ناهموار نباشد ، رفع آن بدون خطرات عمده سلامتی ساده تر است.

علت اصلی شکستگی دنده ضربه ، ناشی از تصادفات رانندگی ، پرخاشگری یا ورزش در بزرگسالان و جوانان یا سقوط است که بیشتر در افراد مسن دیده می شود. از دیگر دلایل احتمالی می توان به تضعیف استخوان ها توسط پوکی استخوان ، تومور واقع در دنده یا شکستگی توسط فشار، که در افرادی ظاهر می شود که حرکات یا تمرینات تکراری را بدون آمادگی کافی یا به روشی بیش از حد انجام می دهند.

برای درمان شکستگی دنده ، پزشک علاوه بر استراحت و فیزیوتراپی ، مسکن برای تسکین درد را نیز برای شما مشخص می کند. جراحی فقط در بعضی موارد نشان داده می شود ، که در آن هیچ بهبودی با درمان اولیه وجود ندارد ، یا هنگامی که شکستگی باعث آسیب جدی می شود ، از جمله سوراخ ریه ها یا سایر احشا قفسه سینه.

علائم اصلی

شایعترین علائم شکستگی دنده عبارتند از:

• درد قفسه سینه ، که با تنفس یا لمس قفسه سینه بدتر می شود.
• مشکل تنفس ؛
• کبودی روی سینه ؛
• تغییر شکل در قوسهای ساحلی.
• صدا را هنگام لمس قفسه سینه خاموش کنید.
• درد هنگام تلاش برای چرخاندن تنه بدتر می شود.

معمولاً شکستگی دنده شدید نیست ، با این حال ، در بعضی موارد ، می تواند باعث سوراخ شدن ریه ها و سایر اندام ها و رگ های خونی در قفسه سینه شود. این وضعیت نگران کننده است ، زیرا می تواند باعث خونریزی تهدید کننده زندگی شود ، بنابراین لازم است یک ارزیابی پزشکی سریع انجام شود و درمان آغاز شود.

این شکستگی بیشتر در جوانانی اتفاق می افتد که دچار سانحه اتومبیل یا موتور سیکلت می شوند ، اما در افراد مسن ممکن است به دلیل زمین خوردن اتفاق بیفتد و در کودک یا کودک ، بدرفتاری وجود دارد ، زیرا دنده ها در این مرحله سازگاری بیشتری دارند ، نشان دهنده تکرار فشار یا ضربه مستقیم به قفسه سینه است.

چه موقع به دکتر مراجعه کنیم

در صورت مشاهده علائمی مانند:

• درد شدید در قفسه سینه (موضعی یا نه) ؛
• اگر آسیب جدی مانند سقوط یا تصادف داشته اید ؛
• اگر تنفس عمیق به دلیل افزایش درد در ناحیه دنده دشوار است ؛
• اگر با بلغم سبز ، زرد یا خونی سرفه می کنید ؛
• اگر تب وجود دارد.

در این موارد توصیه می شود به نزدیک ترین قسمت به خانه خود به بخش اورژانس (UPA) بروید.

نحوه تایید شکستگی

تشخیص شکستگی در قفسه سینه با ارزیابی فیزیکی پزشک انجام می شود ، وی همچنین ممکن است آزمایشاتی مانند اشعه ایکس قفسه سینه را برای شناسایی نقاط آسیب و مشاهده سایر عوارض مانند خونریزی (هموتوراکس) ، نشت هوا از ناحیه سینه انجام دهد. به عنوان مثال ریه به قفسه سینه (پنوموتوراکس) ، کوفتگی ریوی یا صدمات آئورت.

سایر آزمایشاتی که می توان انجام داد سونوگرافی قفسه سینه است که با دقت بیشتری می تواند عوارضی مانند نشت هوا و خونریزی را تشخیص دهد. از طرف دیگر ، توموگرافی در قفسه سینه زمانی قابل انجام است که هنوز شک و تردید در مورد آسیب دیدگی در بیماران در معرض خطر بالاتر و در بیمارانی که دارای اندیکاسیون برای جراحی هستند وجود داشته باشد.

با این حال ، اشعه ایکس کمتر از 10٪ شکستگی ها را تشخیص می دهد ، به خصوص مواردی که جابجا نشده اند و سونوگرافی نیز همه موارد را نشان نمی دهد ، به همین دلیل ارزیابی فیزیکی از اهمیت بالایی برخوردار است.

چگونه درمان انجام می شود

راه اصلی برای درمان شکستگی دنده ها با درمان محافظه کارانه است ، یعنی فقط با داروهای تسکین دهنده درد ، مانند دیپیرون ، پاراستامول ، ایبوپروفن ، کتوپروفن ، ترامادول یا کدئین ، به عنوان مثال ، علاوه بر استراحت ، ارگانیسم نیز وجود خواهد داشت مسئولیت بهبودی جراحت.

بستن هر چیزی به دور قفسه سینه توصیه نمی شود زیرا می تواند از گسترش ریه ها جلوگیری کرده و باعث عوارض عمده ای مانند ذات الریه شود.

در موارد درد شدید ، می توان برای تسکین درد آمپول هایی به نام بلوک های بیهوشی را ایجاد کرد. از طرف دیگر ، جراحی معمولاً نشان داده نمی شود ، اما ممکن است در موارد شدیدتر ، که خونریزی شدید یا درگیری اندام های قفسه دنده وجود دارد ، لازم باشد.

فیزیوتراپی نیز بسیار مهم است ، زیرا ورزشهایی که به حفظ قدرت عضلات و دامنه مفاصل قفسه سینه کمک می کنند ، و همچنین تمرینات تنفسی که به یافتن راههای بهتر برای گسترش قفسه سینه کمک می کند ، نشان داده شده است.

مراقبت روزانه

• هنگام بهبودی از شکستگی ، خوابیدن به پهلو یا شکم توصیه نمی شود ، موقعیت ایده آل این است که روی شکم بخوابید و بالشی را زیر زانو و دیگری را روی سر خود قرار دهید.
• همچنین رانندگی در هفته های اول پس از شکستگی و پیچاندن صندوق عقب توصیه نمی شود.
• اگر می خواهید سرفه کنید ، اگر در هنگام سرفه بالش یا پتو را روی سینه نگه دارید ، می تواند درد را کاهش دهد. وقتی سینه خود را احساس کردید ، می توانید روی یک صندلی بنشینید ، تنه خود را به جلو خم کنید تا بتوانید بهتر نفس بکشید.
• تا زمان آزادی پزشک ورزش یا فعالیت بدنی انجام ندهید.
• از ماندن طولانی در همان وضعیت (به جز در هنگام خواب) خودداری کنید.
• سیگار نکشید ، تا به بهبودی سریعتر کمک کند.

زمان بهبودی

اکثر شکستگی های دنده در طی 1-2 ماه بهبود می یابند و در این دوره کنترل درد بسیار مهم است تا بتوانید نفس عمیق بکشید ، از عوارضی که ممکن است به دلیل این دشواری در تنفس طبیعی ایجاد شود جلوگیری کنید.

علل آن چیست

دلایل اصلی شکستگی دنده:

• ضربه به سینه به دلیل تصادفات رانندگی ، زمین خوردن ، ورزش یا پرخاشگری.
• موقعیت هایی که به دلیل سرفه ، ورزشکاران یا هنگام انجام حرکات تکراری ، تأثیرات تکراری روی دنده ها ایجاد می کنند.
• تومور استخوان یا متاستاز.

افراد مبتلا به پوکی استخوان در معرض خطر بیشتری برای شکستگی دنده قرار دارند ، زیرا این بیماری باعث ضعف استخوان می شود و حتی بدون تأثیر می تواند باعث شکستگی شود.