کرانیکتومی چیست؟

محتوا

• هدف از جراحی کرانیکتومی چیست؟
• هدف
• این جراحی چگونه انجام می شود؟
• چه مدت طول می کشد تا از عمل جراحی کرانیکتومی بهبود یابد؟
• آیا عوارض احتمالی وجود دارد؟
• چشم انداز

بررسی اجمالی

جراحی کرانیکتومی جراحی است که برای برداشتن بخشی از جمجمه شما انجام می شود تا در هنگام متورم شدن فشار در آن ناحیه فشار را کاهش دهید. کرانیکتومی معمولاً پس از آسیب مغزی آسیب دیده انجام می شود. همچنین برای درمان بیماری هایی که باعث تورم یا خونریزی مغز شما می شوند ، انجام می شود.

این جراحی اغلب به عنوان یک اقدام نجات دهنده در زندگی اضطراری عمل می کند. هنگامی که این کار برای رفع تورم انجام شود ، جراحی برداشتن فشار خون (DC) نامیده می شود.

هدف از جراحی کرانیکتومی چیست؟

جراحی جمجمه باعث کاهش فشار داخل جمجمه (ICP) ، فشار خون داخل جمجمه (ICHT) یا خونریزی شدید (خونریزی شدید) در داخل جمجمه شما می شود. در صورت عدم درمان ، فشار یا خونریزی می تواند مغز شما را فشرده کرده و به پایین به ساقه مغز فشار دهد. این می تواند کشنده باشد یا باعث آسیب دائمی مغز شود.

هدف

جراحی جمجمه باعث کاهش فشار داخل جمجمه (ICP) ، فشار خون داخل جمجمه (ICHT) یا خونریزی شدید (خونریزی خون نیز می شود) در داخل جمجمه شما می شود. در صورت عدم درمان ، فشار یا خونریزی می تواند مغز شما را فشرده کرده و به پایین به ساقه مغز فشار دهد. این می تواند کشنده باشد یا باعث آسیب دائمی مغز شود.

ICP ، ICHT و خونریزی مغزی می تواند ناشی از:

• آسیب مغزی ضربه ای ، مانند ضربه شدید یک سر به جسم
• سکته
• لخته شدن خون در رگهای مغز
• انسداد عروق در مغز شما ، منجر به بافت مرده (سکته مغزی)
• جمع شدن خون در داخل جمجمه شما (هماتوم داخل جمجمه)
• تجمع مایعات در مغز (ادم مغزی)

این جراحی چگونه انجام می شود؟

جراحی کرانیکتومی اغلب به عنوان یک عمل اورژانسی انجام می شود که باید جمجمه سریعاً باز شود تا از بروز هرگونه عارضه در تورم ، به ویژه پس از آسیب دیدگی سر یا سکته جلوگیری کند.

قبل از انجام کرانیکتومی ، پزشک شما یک سری آزمایشات را برای تعیین فشار یا خونریزی در سر شما انجام می دهد. این آزمایشات همچنین به جراح شما محل مناسب جراحی کرانیکتومی را نشان می دهد.

برای انجام جراحی کرانیکتومی ، جراح شما:

1. در جایی که تکه جمجمه برداشته می شود ، یک برش کوچک روی پوست سر خود ایجاد می کند. برش معمولاً در نزدیکی ناحیه سر شما با بیشترین تورم ایجاد می شود.
2. هرگونه پوست یا بافت را در بالای ناحیه جمجمه که خارج می شود از بین می برد.
3. با یک مته مخصوص پزشکی ، سوراخ های کوچکی در جمجمه ایجاد می کند. به این مرحله کرانیوتومی گفته می شود.
4. از یک اره کوچک برای برش بین سوراخ ها استفاده می کند تا اینکه یک قطعه کامل از جمجمه برداشته شود.
5. قطعه جمجمه را در فریزر یا در کیسه ای کوچک روی بدن خود ذخیره کنید تا بعد از بهبودی بتوانید آن را دوباره در جمجمه قرار دهید.
6. اقدامات لازم را برای درمان تورم یا خونریزی جمجمه انجام می دهد.
7. هنگامی که تورم یا خونریزی کنترل شد ، برش را روی پوست سر خود بخیه بزنید.

چه مدت طول می کشد تا از عمل جراحی کرانیکتومی بهبود یابد؟

مدت زمانی که در بیمارستان بعد از جراحی کرانیکتومی می گذرانید ، به شدت آسیب دیدگی یا شرایطی که نیاز به درمان دارد بستگی دارد.

اگر آسیب مغزی یا سکته مغزی داشته اید ، ممکن است لازم باشد هفته ها یا بیشتر در بیمارستان بمانید تا تیم مراقبت های بهداشتی شما بتواند وضعیت شما را کنترل کند. اگر در خوردن ، گفتار یا راه رفتن مشکل دارید ، ممکن است توانبخشی را نیز طی کنید. در برخی موارد ، ممکن است لازم باشد دو ماه یا بیشتر در بیمارستان بمانید تا اینکه به اندازه کافی پیشرفت کنید تا به عملکردهای روزمره خود برگردید.

در حین بهبودی ، هیچ یک از موارد زیر را انجام ندهید تا زمانی که پزشک به شما بگوید خوب است:

• بعد از جراحی برای چند روز دوش بگیرید.
• هر شی بیش از 5 پوند را بلند کنید.
• ورزش کنید یا کارهای دستی مانند کارهای حیاط انجام دهید.
• سیگار بکشید یا الکل بنوشید.
• رانندگی با وسیله نقلیه

حتی با توانبخشی گسترده و درمان طولانی مدت برای گفتار ، حرکت و عملکردهای شناختی ، ممکن است سالها از آسیب شدید مغزی یا سکته مغزی بهبود پیدا نکنید. بهبودی شما اغلب به میزان آسیب دیدگی ناشی از تورم یا خونریزی قبل از باز شدن جمجمه و یا شدت آسیب مغزی بستگی دارد.

به عنوان بخشی از بهبودی ، باید از کلاه ایمنی مخصوصی استفاده کنید که از شکاف در سر شما در برابر هرگونه آسیب بیشتر محافظت کند.

سرانجام ، جراح سوراخ را با قطعه جمجمه برداشته شده که ذخیره شده یا کاشت جمجمه مصنوعی پوشانده است. به این روش جراحی کرانیوپلاستی گفته می شود.

آیا عوارض احتمالی وجود دارد؟

کرانیکتومی شانس موفقیت بالایی دارد. پیشنهاد می کند که بیشتر افرادی که به دلیل آسیب شدید مغزی (STBI) این روش را انجام می دهند ، علیرغم اینکه باید با برخی از عوارض طولانی مدت روبرو شوند ، بهبود می یابند.

کرانیکتومی برخی از خطرات را به همراه دارد ، به خصوص به دلیل شدت جراحاتی که انجام این روش مستلزم آن است. عوارض احتمالی عبارتند از:

• آسیب دائمی مغز
• جمع شدن مایعات آلوده در مغز (آبسه)
• التهاب مغزی (مننژیت)
• خونریزی بین مغز و پوست سر (هماتوم ساب دورال)
• عفونت مغز یا ستون فقرات
• از دست دادن توانایی صحبت کردن
• فلج جزئی یا تمام بدن
• عدم آگاهی ، حتی در صورت هوشیاری (حالت رویشی مداوم)
• کما
• مرگ مغزی

چشم انداز

با درمان و توانبخشی طولانی مدت ، ممکن است بتوانید تقریباً بدون هیچ عارضه ای کاملا بهبود یابید و زندگی روزمره خود را ادامه دهید.

جراحی کرانیکتومی می تواند جان شما را پس از آسیب مغزی یا سکته مغزی نجات دهد ، اگر این کار به سرعت انجام شود تا از آسیب ناشی از خونریزی یا تورم در مغز شما جلوگیری کند.