ورم ماکولا دیابتی: آنچه شما باید بدانید

محتوا

• بررسی اجمالی
• علائم
• علل
• رفتار
• لیزر درمانی
• داروهای تزریقی
• انواع
• چشم انداز
• جلوگیری
• غذای آماده

بررسی اجمالی

ادم ماکولای دیابتی (DME) یک عارضه دیابت است. افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 می توانند این بیماری را ایجاد کنند.

DME هنگامی رخ می دهد که مایعات اضافی در ماکولا چشم ایجاد شوند. ماكولا به ما اجازه می دهد تا به جزئیات و تمرکز بپردازیم. در مرکز شبکیه ، رگهای پر از رگهای خونی در پشت چشم واقع شده است.

هنگامی که مایعات اضافی در ماکولا ایجاد می شود ، باعث مشکلات بینایی می شود.

DME به طور کلی با گذشت زمان توسعه می یابد. سطح قند خون بالا می تواند به عروق خونی شبکیه آسیب برساند. رگهای خونی آسیب دیده می توانند مایعات نشت کنند ، که باعث تورم و مشکلات دیگر می شود. این آسیب به رتینوپاتی گفته می شود.

چندین گزینه درمانی برای DME وجود دارد. در صورت ابتلا زودرس گرفتار و به طور مرتب توسط یک متخصص مراقبت چشم ، درمان آسانتر است.

علائم

در مراحل اولیه ، ممکن است علائمی وجود نداشته باشد. اگر مبتلا به دیابت هستید ، مهم است که هر سال به یک پزشک مراقبت از چشم مراجعه کنید تا بتواند چشم شما را برای هرگونه تغییر بررسی کند. اگر نشانه ای از رتینوپاتی یا DME وجود داشته باشد ، درمان زودرس می تواند از بین رفتن یا ترمیم بینایی جلوگیری کند.

در صورت بروز هر یک از علائم زیر ، حتماً به پزشک معالجه خود بگویید:

• تاری دید
• دیدن رنگهایی که به نظر می رسد شسته شده است
• دیدن شناورهای بیشتر در دید شما
• بینایی دوگانه

علل

با گذشت زمان ، سطح قند خون بالا می تواند به رگ های خونی کوچک در چشم آسیب برساند و خطر ابتلا به DME را افزایش می دهد. کار با تیم بهداشت و درمان خود برای نگه داشتن سطح قند خون در حد ممکن به هدف ، بخش مهمی از سالم نگه داشتن چشمان شماست.

فشار خون بالا و کلسترول خون بالا نیز می تواند در آسیب عروق خونی نقش داشته باشد.

در بعضی موارد ، بارداری در فرد مبتلا به دیابت می تواند خطر ابتلا به DME را افزایش دهد. پزشک ممکن است در دوران بارداری معاینات مکرر چشم را توصیه کند.

رفتار

درمانهای موثری برای DME در دسترس است. معاینات سالانه چشم می تواند هرگونه تغییر را زود هنگام تشخیص دهد. اگر DME دارید ، درمان می تواند از بینایی شما محافظت کند و باعث کاهش بینایی شود.

متخصص مراقبت از چشم شما ممکن است استفاده از بیش از یک نوع درمان را توصیه کند.

لیزر درمانی

این گزینه درمانی معمولاً در مطب ، مانند مطب پزشک متخصص مراقبت چشم شما انجام می شود. لیزر درمانی از لیزرهای ریز برای هدف قرار دادن مناطق آسیب دیده در شبکیه استفاده می کند. این فرایند باعث نشت رگهای خونی می شود و از رشد غیر طبیعی رگ های خونی جلوگیری می کند.

لیزر درمانی می تواند به حفظ سطح بینایی فعلی شما و جلوگیری از از بین رفتن بیشتر بینایی کمک کند. برای ترمیم آسیب های چشم به احتمال زیاد به چندین روش درمانی با لیزر نیاز خواهید داشت. در صورت بروز آسیب بیشتر در چشم ، ممکن است به درمان های اضافی احتیاج داشته باشید.

داروهای تزریقی

دو گروه از داروهای تزریقی وجود دارد: ضد VEGF و استروئیدها. در هر گروه ، انواع مختلفی وجود دارد. متخصص مراقبت از چشم شما داروی خاص و دفعات درمان مناسب را برای شما تعیین می کند.

وقتی این داروها داده می شوند ، چشم برای جلوگیری از هرگونه درد بی حس می شود. این دارو با سوزن بسیار نازک به چشم تزریق می شود.

ضد VEGF مخفف "فاکتور رشد اندوتلیال ضد عروقی" است. داروها در این گروه به جلوگیری از رشد غیر طبیعی رگهای خونی کمک می کنند که می تواند بیشتر به چشم آسیب برساند. آنها همچنین تورم را کاهش می دهند.

به طور کلی ، داروهای ضد VEGF:

• مطابق تحقیقات اخیر موفقیت خوبی در بهبود بینایی نشان می دهد
• به کاهش مقدار مایعاتی که به شبکیه نشت می کند کمک می کند
• ریسک عوارض کمی دارند و بی خطر محسوب می شوند

تزریق ضد VEGF معمولاً دردناک نیست. اگر سوزن ها شما را مضطرب می کند ، می توانید در مورد گزینه های مختلف با پزشک خود صحبت کنید تا در طول عمل احساس آرامش کند.

استروئیدها گزینه دیگری برای درمان DME هستند. استروئیدها ممکن است:

• به کاهش تورم شبکیه و بهبود بینایی کمک می کند
• اگر دیگر داروهای ضد VEGF کار نکنند ، استفاده می شود
• در برخی موارد خطر ابتلا به آب مروارید را افزایش می دهد. متخصص شما بحث خواهد کرد که آیا مزایای استفاده از این روش درمانی خطرات بیشتری دارد یا خیر

درمان استروئیدی برای DME ممکن است به صورت تزریق منفرد یا ایمپلنت وجود داشته باشد که دارو را با گذشت زمان آزاد می کند.

انواع

DME گاهی اوقات بر اساس میزان تورم دیده شده در شبکیه طبقه بندی می شود. یک شبکیه ضخیم تر به معنای تورم بیشتر است و این به معنای از بین رفتن بیشتر بینایی است.

همچنین ممکن است توسط محل آسیب رگ های خونی تعریف شود. در بعضی موارد ، محدود به یک منطقه است. در موارد دیگر ، آسیب در سراسر شبکیه گسترده تر است.

هنگامی که معاینه چشم دارید ، ممکن است متخصص مراقبت از چشم شما چندین آزمایش را روی چشم شما انجام دهد. آزمایش ها هرگونه از بین رفتن بینایی را ارزیابی کرده و هرگونه آسیب به رگ های خونی یا میزان تجمع مایعات (تورم) شبکیه را نشان می دهد.

تست های معمول چشم برای غربالگری DME یا ارزیابی آسیب چشمی عبارتند از:

• توموگرافی انسجام نوری (OCT): این آزمایش هر نوع تورم در شبکیه را اندازه گیری می کند.
• تصویربرداری Fundus: در این آزمایش تصاویر دقیقی از شبکیه صورت می گیرد تا به دنبال رگ های خونی نامنظم باشید.
• آنژیوگرافی فلورسانسین: برای این آزمایش ، رنگی به بازو یا دست شما تزریق می شود تا جریان خون در شبکیه برجسته شود.

برای همه آزمایشات ، قطره های چشمی به شما داده می شود تا دانش آموزان بزرگتر شوند (به نام گشاد شدن مردمک). این به متخصص مراقبت چشم شما اجازه می دهد تا بیشتر شبکیه را ببیند. به غیر از برخی از حساسیت به نور از گشادگی دانش آموز ، شما در طول آزمایش هیچ گونه ناراحتی احساس نخواهید کرد.

چشم انداز

در صورت گرفتاری زودرس و تحت نظر متخصص مراقبت از چشم ، درمان می تواند به جلوگیری از از بین رفتن بیشتر بینایی کمک کند. درمان حتی ممکن است بینایی از دست رفته را بازیابی کند.

در صورت عدم درمان ، دید فرد می تواند در طی چند ماه به طرز چشمگیری بدتر شود.

جلوگیری

بحث در مورد گزینه های درمانی با پزشک هرگز خیلی دیر نیست. اگر به DME مبتلا شده باشید ، شروع سریع درمان می تواند به جلوگیری از آسیب دیدگی طولانی مدت چشم و از بین رفتن کمک کند.

انجام اقدامات پیشگیرانه هنگام محافظت از بینایی شما می تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند. با مراقبت از چشم می توانید به شما کمک کند:

• برای معاینه سالانه به پزشک معالج مراجعه کنید
• در صورت مشاهده هرگونه تغییر در دید ، سریعاً با پزشک مراقبت چشم خود تماس بگیرید
• همکاری با تیم مراقبت از دیابت برای مدیریت موثر قند خون
• اقداماتی برای حفظ فشار خون و سطح کلسترول در هدف

اگر مشکل مدیریت قند خون خود را مشکل دارید ، به تیم مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. آنها ممکن است تغییرات در شیوه زندگی ، دارو یا مراحل دیگری را که به شما کمک می کند سطح قند خون خود را در حد سالم نگه دارید ، توصیه کنند.

غذای آماده

ورم ماکولا دیابتی یک وضعیت قابل کنترل است. چندین گزینه درمانی مؤثر وجود دارد. حفظ بینایی یا بهبودی بینایی از دست رفته امكان پذیر است.

مراجعه به پزشک معالج چشم حداقل هر سال یک گام مهم در مراقبت از چشم و بهزیستی کلی شماست. تشخیص زودرس بهترین روش برای جلوگیری از از بین رفتن بینایی است.