درمان های ناباروری: 9 س toالی که باید از پزشک خود بپرسید
محتوا
- اولین خط درمان ناباروری چیست؟
- سلامتی چگونه بر باروری قبل از بارداری تأثیر می گذارد؟
- درمان های باروری مرد در مقابل زن
- فناوری کمک باروری چگونه کار می کند؟
- چه زمانی از جراحی در درمان های باروری استفاده می شود؟
- خطرات والدین و نوزادان چیست؟
- احتمال داشتن چند نوزاد چند برابر است؟
- میزان موفقیت درمان های باروری چقدر است؟
- درمان های باروری چه مدت طول می کشد؟
- بردن
گرچه باردار شدن برای برخی از افراد می تواند نسیم باشد ، اما برای برخی دیگر می تواند یکی از استرس آورترین دوران زندگی آنها باشد. ممکن است یکی از اقوام خوش فکر داشته باشید که از شما می پرسد آیا می توانید صدای تیک تیک ساعت بیولوژیکی ، دوستان بچه دار شدن و تمایل به باردار شدن و ماندن را تصور کنید.
اگرچه در هر سیکل قاعدگی 25 درصد احتمال دارد که یک زن اگر 20 یا 30 ساله باشد باردار شود ، برای برخی از افراد آسان نیست. و هم برای زنان و هم برای مردان ، با توجه به افزایش سن ، احتمال بارداری کاهش می یابد.
اگر شما و همسرتان مشکلات باروری را تجربه می کنید ، مهم است که در مورد انواع مختلف درمان اصول اولیه را بدانید تا بتوانید از قرار ملاقات با دکتر خود بیشترین بهره را ببرید.
از سوالات زیر به عنوان راهنما استفاده کنید و با خود ببرید. پزشک با توجه به شرایط فردی شما می تواند بهترین مشاوره را به شما بدهد.
اولین خط درمان ناباروری چیست؟
شنیدن کلمه "ناباروری" می تواند برای بسیاری از زوجین کاملاً مخرب باشد. اما خبر خوب این است که پیشرفت های پزشکی این احتمال را دارد که بسته به شرایط خاص خود در نهایت بتوانید با مداخله باردار شوید (یا بمانید).
اگر پزشک تشخیص دهد شما ناباروری است ، داروها معمولاً خط اول درمان هستند. این داروها برای کمک به افزایش احتمال بارداری و بارداری طراحی شده اند.
آنها می توانند به صورت جایگزینی هورمون برای تحریک تخمک گذاری در زنان یا داروهایی برای درمان اختلال نعوظ در مردان انجام شوند.
پزشکان همچنین بسته به دلایل سقط قبلی شما قادر به تجویز داروهایی برای افزایش احتمال بارداری در بارداری هستند.
علاوه بر این ، پزشک شما ممکن است تغییر سبک زندگی را برای هر دو شریک زندگی ، مانند داشتن یک رژیم غذایی سالم ، محدود کردن مصرف الکل یا قطع سیگار ، توصیه کند.
سلامتی چگونه بر باروری قبل از بارداری تأثیر می گذارد؟
گرچه درست است که باروری با افزایش سن می تواند کاهش یابد ، اما گاهی اوقات این به شرایط سلامتی مربوط می شود که ممکن است با افزایش سن رشد کنند. به عنوان مثال ، شرایط تیروئید در زنان می تواند بر باروری تأثیر بگذارد. عفونت ها ، سرطان و تغذیه نامناسب می توانند بر روی احتمال تولید مثل زن و مرد تأثیر بگذارند.
همچنین ، مصرف الکل ، استعمال دخانیات و برخی داروها می توانند در باروری تداخل ایجاد کنند. بررسی کنید آیا لیست داروهای شما - و همچنین لیست شریک زندگی شما - با تلاش برای باردار شدن سازگار است (TTC ، همانطور که به طور خلاصه در مجامع اجتماعی مشاهده کرده اید).
در حالت ایده آل ، شما و همسرتان می خواهید از سلامتی خوبی برخوردار باشید قبل از دریافت، آبستنی. این نه تنها به افزایش احتمال بارداری کمک می کند ، بلکه سلامت والدین نیز به طور مستقیم بر سلامت کودک تأثیر می گذارد.
در بررسی های انجام شده در سال 2019 مشخص شد که مصرف الکل توسط مردان حتی 6 ماه قبل از بارداری می تواند خطر بیماری های مادرزادی قلب را در کودک افزایش دهد. دانشمندان توصیه کردند که زنان یک سال قبل از TTC از نوشیدن دست بکشند.
پزشک شما توصیه های خاصی را برای کمک به شما در دستیابی به بهترین سلامتی ممکن در معاینه پزشکی ارائه می دهد.
درمان های باروری مرد در مقابل زن
در حالی که زنان گاهی نگران هستند که علت ناباروری هستند ، اما بدون ارزیابی پزشکی از هر دو شریک زندگی غیرممکن است. پزشک می تواند تشخیص دهد که آیا ناباروری زن یا مرد (یا هر دو) مانع باردار شدن شما می شود.
تعداد کم اسپرم یا عدم توانایی در نعوظ یا حفظ نعوظ در حین رابطه می تواند بر باروری در مردان تأثیر بگذارد. در برخی موارد ، داروهای اختلال نعوظ ممکن است کمک کنند. تعداد یا کیفیت پایین اسپرم به این معنی نیست که بارداری اتفاق نمی افتد ، اما ممکن است آن را دشوارتر کند یا طولانی تر شود.
زنانی که ناباروری را تجربه می کنند می توانند از این بابت راحت باشند که گزینه های متعددی برای کمک به مشکلات تخمک گذاری وجود دارد که مقصر اصلی مشکلات ناباروری زنان است.
برخی از خانمها به سادگی با تخمک گذاری یا تخمک گذاری منظم به افزایش نیاز دارند. همچنین ممکن است پزشک برای کمک به القای تخمک گذاری هورمون هایی با دوز بالا مانند استروژن تجویز کند.
سایر داروهای قوی تر به صورت تزریق وجود دارد ، فرآیندی که تحت عنوان تحریک بیش از حد تخمدان (COH) شناخته می شود.
این موارد ممکن است با لقاح آزمایشگاهی (IVF) درمان شوند. این فرایند شامل لقاح اسپرم با تخمک در آزمایشگاه است. پس از تکمیل فرآیند لقاح ، تخمک (ها) در حین تخمک گذاری به رحم شما منتقل می شوند.
روش IVF برای برخی از زوجین یک راه حل خوب است اما به نظر می رسد برای برخی دیگر دور از دسترس باشد زیرا ممکن است هزینه بر باشد.
جایگزین جدید و ارزانتری برای IVF ، INVOcell (IVC) نام دارد. این نشان داد "هر دو روش IVF و IVC بلاستوسیست یکسان برای انتقال تولید می کنند که منجر به نرخ زاد و ولد مشابه می شود."
تفاوت اصلی بین این دو روش این است که با IVC ، از واژن به عنوان دستگاه جوجه کشی بلاستوسیست (کودک آینده) برای مدت 5 روز استفاده می شود تا اینکه به رحم منتقل شود. این فرآیند شامل داروهای باروری کمتر از IVF است ، بنابراین در کل قیمت کمتری دارد.
فناوری کمک باروری چگونه کار می کند؟
وقتی زوجینی که TTC هستند ، روشهای باروری را در نظر می گیرند ، آنها اغلب فقط به دارو و IVF فکر می کنند ، اما گزینه های دیگری نیز در دسترس است.
کمک باروری (ART) نامی برای درمان های باروری است که شامل روش ها و تکنیک های پیشرفته تری است. این شامل IVF است. ART همچنین شامل تلقیح داخل رحمی (IUI) است ، نوعی روش که اسپرم مستقیماً به رحم تزریق می شود تا به باروری تخمک ها کمک کند.
ART با کمک شخص ثالث گزینه دیگری است که در آن زوجین ممکن است اهدا egg تخمک ، جنین یا اسپرم را انتخاب کنند. تصمیم برای به دست آوردن تخمک ، نطفه یا جنین اهدایی می تواند یک روند احساسی باشد و پزشک می تواند شما را از طریق موافقان و مخالفان این راه حل بالقوه راهنمایی کند.
تفاوت اصلی بین ART و COH این است که تصور با کمک آزمایشگاه با ART اتفاق می افتد. COH امکان بارداری در بدن را بدون نیاز به مراجعه به مطب پزشک فراهم می کند.
چه زمانی از جراحی در درمان های باروری استفاده می شود؟
در صورت مشاهده مشكلات مربوط به اندام هاي تناسلي ، پزشك ممكن است جراحي را توصيه كند. گاهی از جراحی برای ترمیم لوله های پاره شده یا مسدود شده رحمی استفاده می شود تا تخمک بتواند با موفقیت آزاد و بارور شود.
جراحی های باروری زنان نیز ممکن است به درمان موارد زیر کمک کند:
- جای زخم در دستگاه تولید مثل
- فیبروئید رحم
- آندومتریوز
- پولیپ
در مردان ، ممکن است از گزینه های جراحی برای ترمیم رگهای واریسی ، به نام واریکوسل ، در بیضه ها استفاده شود که می تواند در برخی از مردان به ناباروری کمک کند (اگرچه بسیاری از مردان با این شرایط در باروری مشکلی ندارند).
بیشتر مردان در زندگی خود واریکوسل را تجربه می کنند. آنها در 35 درصد از مردان با ناباروری اولیه رخ می دهد.
این بررسی مطالعات 2012 نشان می دهد که جراحی واریکوسل ناباروری غیرقابل توجیه را بهبود می بخشد - اگرچه محققان نشان می دهند که مطالعات بیشتری لازم است که میزان تولد زنده یا بارداری را به عنوان نتیجه در نظر گرفته شده گزارش می کند.
همچنین گاهی اوقات از جراحی برای کمک به لوله های باز که اسپرم را به آلت تناسلی منتقل می کنند ، استفاده می شود.
خطرات والدین و نوزادان چیست؟
در حالی که اکثر اقدامات پزشکی تا حدی خطر را تهدید می کند ، فناوری به گونه ای پیشرفت کرده است که بسیاری از درمان های باروری اکنون برای والدین و نوزاد آینده کاملاً بی خطر تلقی می شود.
جراحی می تواند خطراتی از جمله عفونت داشته باشد و جراحی فالوپ در زنان نیز می تواند خطر بارداری خارج رحمی (یک بیماری بالقوه جدی که در آن تخمک و جنین بعدی در خارج از رحم شما رشد می کنند) را افزایش دهد.
قبل از شروع درمان ، هر اندازه سوال لازم باشد از پزشک خود بپرسید تا اطمینان حاصل شود که از هر گونه خطر احتمالی آگاه هستید و راحت هستید.
دانشمندان در حال تلاش برای تعیین اینکه آیا درمان های باروری به محض تولد نوزاد خطری برای سلامتی او دارند یا خیر. یک نوزاد مصمم که پس از انتقال جنین منجمد متولد شده است ، خطر ابتلا به سرطان در کودکان کمی افزایش یافته است. با این حال ، این فقط در انتقال جنین منجمد اعمال می شود ، نه در نوزادانی که پس از IVF یا سایر درمان ها متولد می شوند.
سایر خطرات ممکن است برای کودک ایجاد شود ، در صورتی که وزن کم هنگام تولد وجود دارد. بر اساس a ، هنگام تولد ART برای باروری ، احتمال تولد زودرس نیز بیشتر است. زایمان زودرس زمانی اتفاق می افتد که کودک شما زودتر از هفته 37 بارداری به دنیا بیاید. اگر چندین نوزاد حمل کنید ، خطر حتی بیشتر است.
احتمال داشتن چند نوزاد چند برابر است؟
درمان های ART ممکن است همزمان چندین حاملگی ایجاد کند. در حالی که چنین مواردی رو به کاهش است ، محققان تخمین زدند که تا سال 2011 حدود 35 درصد از تولدهای دوقلو و 77 درصد از تولدهای سه قلو یا مرتبه بالاتر در ایالات متحده ناشی از تصور با کمک درمان های باروری است.
پزشکان اکنون می توانند با کاهش تعداد جنین های منتقل شده به رحم در یک زمان ، این مسئله را کاهش دهند.
میزان موفقیت درمان های باروری چقدر است؟
طبق انجمن پزشکی باروری آمریکا ، بین 85 تا 90 درصد موارد ناباروری قابل درمان هستند. این خبر خوشایند بسیاری از خانواده هایی است که می خواهند بر ناباروری در آمریکا غلبه کنند. اما جدا از سن و سلامتی ، میزان موفقیت نیز به نوع درمانی که انتخاب می کنید بستگی دارد.
به عنوان مثال ، IUI می تواند 20 درصد موفقیت در بارداری در مقایسه با 50 درصد موفقیت از طریق اهدا جنین داشته باشد. دکتر شما می تواند بر اساس روش های مختلف درمانی به شما کمک کند تا ایده بهتری از شانس موفقیت فردی به شما ارائه دهد.
درمان های باروری چه مدت طول می کشد؟
متأسفانه ، در اینجا هیچ پاسخ سرراستی وجود ندارد. برخی از زوجین در ماه اول دریافت کمک پزشکی موفق می شوند ، در حالی که برخی دیگر سالها تلاش می کنند. روند درمان های باروری می تواند طولانی و طاقت فرسا باشد ، که اگر سعی در باردار شدن داشته باشید می تواند استرس را افزایش دهد.
برای کمک به شما در انتخاب بهترین گزینه های درمانی ممکن ، پزشک سابقه سلامتی شما را بررسی می کند و به دنبال مشکلات احتمالی تولید مثل در شما و همسرتان است.
بسته به نتایج بررسی پزشک ، ممکن است COH قبل از ART آزمایش شود. حتی اگر ART نیز انجام شود ، قبل از بارداری می تواند چندین بار انجام شود. علاوه بر این ، این کارها یک بار در ماه انجام می شود ، زیرا یک ماده در یک دوره 28 روزه فقط یک بار تخمک گذاری می کند.
انتخاب روش های درمانی باروری کار ساده ای نیست ، اما پزشک می تواند در تعیین مسیر مناسب برای موفقیت آمیزترین نتیجه ممکن به شما کمک کند.
بردن
برای زوج هایی که سعی در به دنیا آوردن کودک دارند ، آینده برای داشتن یک بارداری سالم و لذت بردن از جادوی پدر و مادر شدن خوب است.
از هر 10 نفر که نابارور قلمداد می شوند ، می توان در درمان های باروری به 9 نفر کمک کرد. اگرچه برخی از درمان ها ممکن است پرهزینه و استرس زا باشند و خطراتی هم به همراه داشته باشند ، اما ارزش این را دارد که در مورد بهترین اقدام با پزشک خود صحبت کنید.
مداخلات پزشکی تکامل یافته و یکی از بهترین زمانهای تاریخ برای دریافت کمک در سفر به بارداری است.