بیماری پاژه: آنچه در آن است ، علائم و درمان آن
محتوا
بیماری پاژه ، که به عنوان استئیت تغییر شکل دهنده نیز شناخته می شود ، یک بیماری متابولیکی استخوان است که منشأ آن ناشناخته است و معمولاً در ناحیه لگن ، استخوان ران ، استخوان درشت نی ، مهره های ستون فقرات ، ترقوه و استخوان بازو تأثیر می گذارد. این بیماری با تخریب بافت استخوانی مشخص می شود ، که پس از آن بهبود می یابد اما با تغییر شکل. استخوان جدیدی که تشکیل شده از نظر ساختار بزرگتر اما ضعیف تر و با کلسیفیکاسیون زیاد است.
این معمولاً پس از 60 سالگی ظاهر می شود ، گرچه از 40 سالگی موارد مستندی وجود دارد. این یک تظاهرات خوش خیم است و مدت طولانی علائم بیشتر بیماران نیست و چون بیشتر اوقات در سنین پیری بروز می کند ، علائم اغلب با بیماری های دیگر مانند آرتروز یا آرتروز که به دلیل افزایش سن بوجود می آیند اشتباه گرفته می شوند.
علائم بیماری پاژه
بیشتر افرادی که به بیماری پاگت مبتلا هستند ، هیچ علامت و نشانه ای از تغییر در آنها مشاهده نمی شود ، در نتیجه آزمایشات تصویربرداری این بیماری را کشف می کنند تا وضعیت دیگری را بررسی کنند. از طرف دیگر ، برخی از افراد می توانند علائمی پیدا کنند که شایع ترین آنها درد در استخوان ها در شب است.
این بیماری را می توان از سن 40 سالگی تشخیص داد ، بعد از 60 سالگی بیشتر است و علائم بیشتر مربوط به عوارضی است که می تواند رخ دهد ، از جمله موارد اصلی:
- درد استخوان ، به ویژه در پاها.
- تغییر شکل و درد مفصل ؛
- تغییر شکل در پاها ، ترک آنها را قوس می دهد.
- شکستگی مکرر استخوان ؛
- افزایش انحنای ستون فقرات ، باعث می شود فرد "قوز عقب" باشد.
- پوکی استخوان؛
- پاهای قوس دار
- ناشنوایی ناشی از بزرگ شدن استخوان های جمجمه.
اگرچه هنوز علل آن به طور کامل مشخص نشده است ، اما مشخص شده است که بیماری پاژه ممکن است مربوط به یک عفونت ویروسی نهفته باشد ، زیرا در برخی موارد ویروس هایی در استخوان های آسیب دیده مشاهده شده است. علاوه بر این ، همچنین شناخته شده است که بیماری پاژه همچنین می تواند به عوامل ژنتیکی مرتبط باشد و بنابراین ، افراد در یک خانواده بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
نحوه تشخیص
تشخیص بیماری پاژه باید در ابتدا با ارزیابی علائم و نشانه های ارائه شده توسط فرد توسط ارتوپد انجام شود. با این حال ، برای تأیید تشخیص ، انجام برخی آزمایشات تصویربرداری مانند اشعه ایکس و اسکن استخوان ، علاوه بر آزمایشات آزمایشگاهی ، مانند اندازه گیری فسفر کلسیم و قلیایی فسفاتاز در خون ، ضروری است. در بیماری پاژه می توان مشاهده کرد که مقدار کلسیم و پتاسیم طبیعی است و آلکالن فسفاتاز به طور کلی زیاد است.
در برخی موارد ، پزشک ممکن است استفاده از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی را نیز مشخص کند ، تا احتمال سارکوم ، تومور سلول غول پیکر و متاستاز یا توموگرافی را برای بررسی احتمال شکستگی شناسایی کند.
درمان بیماری پاژه
درمان بیماری پاژه با توجه به شدت علائم باید توسط ارتوپد هدایت شود و در بعضی موارد ، استفاده از داروهای ضد درد یا ضد التهاب برای تسکین درد ممکن است نشان داده شود ، علاوه بر این استفاده از تعدیل کننده ها نیز ممکن است توصیه شود فعالیت استخوان در مواردی که بیماری بیشترین فعالیت را دارد.
علاوه بر داروها ، انجام فیزیوتراپی برای کنترل علائم و بهبود کیفیت زندگی بیمار بسیار مهم است. جراحی مناسب ترین روش درمانی در موارد فشرده سازی عصب یا جایگزینی مفصل آسیب دیده است.
1. فیزیوتراپی
فیزیوتراپی باید شخصاً توسط یک فیزیوتراپیست هدایت شود و باید بصورت فردی باشد زیرا هر فرد باید درمان خود را متناسب با نیاز خود انجام دهد و می توان تمرینات کششی و تقویت عضلات را نشان داد ، که می تواند با استفاده از دستگاه هایی مانند امواج کوتاه ، مادون قرمز ، سونوگرافی و TENS. بنابراین ، از طریق این تمرینات می توان از سقوط و شکستگی احتمالی جلوگیری کرد ، زیرا تعادل نیز تحریک می شود.
علاوه بر این ، در برخی موارد ، فیزیوتراپیست می تواند علاوه بر جلسات فیزیوتراپی ، انجام تمرینات بدنی و استفاده از عصا یا واکر برای تسهیل راه رفتن و کاهش خطر سقوط را نیز نشان دهد.
ترجیحاً ، جلسات باید هر روز یا حداقل 3 بار در هفته برای بهبود آمادگی جسمی قلبی عروقی ، ارتقا independence استقلال و بهبود کیفیت زندگی برگزار شود. اگرچه فیزیوتراپی قادر به درمان بیماری پاژه نیست ، اما کاهش عوارض حرکتی ناشی از پیشرفت بیماری بسیار مهم است.
2. غذا
این متخصص تغذیه ممکن است مصرف مواد غذایی غنی از کلسیم و ویتامین D را برای بهبود سلامت استخوان مانند شیر ، پنیر ، ماست ، ماهی ، تخم مرغ و غذاهای دریایی توصیه کند. این غذاها باید روزانه مصرف شوند و ترجیحاً محصولات شیر بدون چربی برای جلوگیری از چربی اضافی در رژیم غذایی انتخاب شوند.
برای افزایش تولید ویتامین D در بدن مهم است که حداقل 20 دقیقه در روز آفتاب بگیرید ، بدون استفاده از ضد آفتاب ، زیرا این ویتامین در پوست تولید می شود. علاوه بر این ، فعالیت بدنی منظم به افزایش جذب کلسیم در روده و ثابت شدن آن در استخوان ها کمک می کند و به مبارزه با بیماری کمک می کند.
برای نکات بیشتر برای تقویت استخوان ها و جلوگیری از علائم و نشانه های بیماری پاژه ، به فیلم زیر مراجعه کنید:
3. درمان ها
این روش های درمانی باید توسط پزشک مشخص شود و در صورت لزوم می توان آنها را روزانه یا در بعضی از سال ها استفاده کرد. برخی از موارد ذکر شده علاوه بر قرص های کربنات کلسیم همراه با کلکالسیفرول ، بیس فسفونات ها به صورت قرص یا فرم تزریق مانند آلندرونات ، پامیدرونات ، ریزدرونات یا زولدرونیک اسید یا داروهایی مانند کلسی تونین هستند.
افراد مبتلا معمولاً هر 3 ماه یکبار پیگیری می شوند تا پزشک ببیند که داروها م drugsثر هستند یا نیاز به تغییر دارند. هنگامی که فرد ثبات بیشتری دارد ، پیگیری می تواند هر 6 ماه یا هر سال انجام شود و باید برای یک عمر ادامه یابد زیرا بیماری هیچ درمانی ندارد و می تواند باعث تغییر شکل شدید شود.
4. جراحی
به طور معمول ، درمان فیزیوتراپی خوب گرا قادر به ایجاد مزایای بیشمار برای فرد ، به تعویق انداختن یا اجتناب از جراحی است ، اما لازم است که درمان دقیقاً دنبال شود.
وقتی فیزیوتراپی برای مقابله با علائم و تغییر شکل ها کافی نیست ، هنگامی که فشرده سازی عصب وجود دارد و یا فرد نیاز به تعویض مفصل دارد و اگر دژنراسیون شدید وجود دارد که باعث درد شدید و انسداد حرکات می شود ، جراحی می تواند یک گزینه باشد.
ارتوپد می تواند مفصل را جایگزین کند و پس از این روش لازم است برای جلوگیری از عوارض و بهبود دامنه و قدرت حرکات بدن ، به فیزیوتراپی بازگشت و در نتیجه زندگی روزمره فرد را تسهیل می کند.
امروز محبوب
چه عواملی باعث جریان شدید قاعدگی می شود و چه کاری باید انجام شود
